Funkční kapacita a počet dnů mimo nemocnici po 30 dnech
Hodnocení dnů naživu a mimo nemocnici po 30 dnech u pacientů se špatnou nebo dobrou funkční kapacitou podstupujících gastrointestinální chirurgii
This prospective observational study aims to compare days alive and out of hospital at 30 days (DAOH-30) in patients with poor or good functional capacity undergoing gastrointestinal surgeries. The investigators are testing the hypothesis that patients with good functional capacity will have longer days alive and out of hospital than those with poor.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Days Alive and Out of Hospital (DAOH) is a composite patient-centered outcome that integrates three critical clinical outcomes: death, hospital length of stay, and hospital readmission. It is associated with patient comorbidities, surgical complexity, and postoperative complications.
Evaluation of functional capacity before noncardiac surgery is recommended to identify the perioperative risks. Duke Activity Status Index (DASI) is one of the tools for determining functional capacity; the scores are between 0 and 58,2, and high scores are related to improved capacity. A DASI score of 34 and below was found to be a risk for moderate to severe complications and new disability.
The primary aim is to compare days alive and out of the hospital at 30 days in patients ≤ 34 and above 34 DASI scores. The secondary aims are to evaluate intensive care unit (ICU) need and duration, length of hospital stay, rehospitalization, postoperative complications, morbidity, and mortality in patients with DASI scores ≤ 34 and above 34. Days alive and out of hospital at 90 days will be compared in both groups as a secondary outcome. The investigators will also analyze the possible perioperative factors affecting the days alive and out of the hospital outcome.
Before the operation, the patients will answer the DASI questionnaire in the waiting area of the operating theatres. The patients will be divided into two groups according to the DASI score (Poor functional capacity: ≤ 34 points, good functional capacity: above 34 points).
Patient and surgical characteristics (comorbidities, American Society of Anesthesiologists physical status classification, laboratory values before the operation, frailty index value, American College of Surgeons Risk Calculator outcomes, surgery type, length of operation, intraoperative complications), ICU need and duration will be recorded. Postoperative complications ( cardiovascular, pulmonary, renal, neurologic, surgical, infectious, and wound ), the Postoperative Morbidity Survey (POMS) related morbidity and mortality on the 30th day will be investigated. Length of hospital stay starting with index surgery, rehospitalization and duration of further stays will be recorded. Days Alive and Out of Hospital at 30 days (DAOH-30) will be calculated using mortality, hospital length of stay, and readmissions between the date of the index surgery and the 30th postoperative day. 90th-day mortality and Days Alive and Out of Hospital at 90 days (DAOH-90) will also be investigated.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Turecko (Türkiye), 34093
- Istanbul University Istanbul Medical Faculty, Department of Anesthesiology and Reanimation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Patients undergoing gastrointestinal surgeries at Istanbul Medical Faculty in Istanbul-Turkey will be selected for the study population. Istanbul Medical Faculty is a tertiary center university hospital with approximately 25.000 surgeries annually.
Popis
Inclusion Criteria:
- Patients undergoing intermediate and major upper or lower gastrointestinal surgeries (small intestine, colon, rectal, gastric, esophagus) with a predicted hospital stay of more than 24 hours
- Patients aged 18 and above
- Signed written informed consent
- Reaching all perioperative data
Exclusion Criteria:
- Day case/ambulatory or one overnight hospital stay for minor gastrointestinal and perianal surgeries (hernia repair, hemorrhoidectomy, perianal abscess and fistula, appendectomy)
- Hepatobiliary surgeries (hepatectomy, pancreas and gallbladder surgeries)
- Patients aged below 18
- Not signed written informed consent
- Missing perioperative data
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: COHORT
- Časové perspektivy: PROSPECTIVE
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Group DASI ≤ 34
Patients with Duke Activity Status Index (DASI) scores are ≤ 34 before the surgery. |
All patients will answer the DASI questionnaire before surgery. According to their scores, they will be divided into two groups. A score of 34 and below will be considered poor, and above 34 will be considered to have good functional capacity. |
|
Group DASI > 34
Patients with Duke Activity Status Index (DASI) scores are > 34 before the surgery. |
All patients will answer the DASI questionnaire before surgery. According to their scores, they will be divided into two groups. A score of 34 and below will be considered poor, and above 34 will be considered to have good functional capacity. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Days alive and out of hospital at 30 days (DAOH-30)
Časové okno: 30 days
|
It is calculated using mortality, hospital length of stay, and readmissions between the date of the index surgery and the 30th postoperative day. |
30 days
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Days alive and out of hospital at 90 days (DAOH-90)
Časové okno: 90 days
|
It is calculated using mortality, hospital length of stay, and readmissions between the date of the index surgery and the 90th postoperative day. |
90 days
|
|
Postoperative complications
Časové okno: 30 days
|
Cardiovascular, pulmonary, renal, neurologic, surgical, infectious and wound complications |
30 days
|
|
The Postoperative Morbidity Survey (POMS) defined morbidity
Časové okno: 30 days
|
Pulmonary, infectious, renal, gastrointestinal, cardiovascular, neurological, hematological, wound complications and pain will be examined according to POMS |
30 days
|
|
Mortality
Časové okno: 30 days and 90 days
|
In and out of hospital mortality |
30 days and 90 days
|
|
Intensive care unit (ICU) stay
Časové okno: 30 days
|
Duration of ICU stay (days) |
30 days
|
|
Length of hospital stay after index surgery
Časové okno: 30 days
|
Length of first hospital stay starting with index surgery (days) |
30 days
|
|
Rehospitalization
Časové okno: 30 days and 90 days
|
Readmission and hospitalization after first discharge |
30 days and 90 days
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Muserref B Dincer, Istanbul University, Istanbul Medical Faculty, Department Anesthesiology and Reanimation
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2024/178
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .