Hydroxychlorochin u diabetu typu 2 během těhotenství
Zlepšení kontroly glukózy pomocí hydroxychlorochinu u diabetu 2. typu během těhotenství: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této klinické studie je porovnat použití hydroxychlorochinu jako doplňku k současné léčbě těhotných žen s diabetes mellitus 2. typu.
Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Zlepšuje hydroxychlorochin výsledky těhotenství u žen s diabetem 2. typu během těhotenství?
- Zlepšuje hydroxychlorochin zánětlivé markery u žen s diabetem 2. typu během těhotenství? Účastníci budou randomizováni do intervenční a kontrolní skupiny. Kontrolní skupina bude na standardní léčbě, kde jako intervenční skupina bude dostávat hydroxychlorochin jako doplněk standardní léčby
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná klinická studie srovnávající 2 skupiny, tj. diabetes 2. typu komplikující těhotenství při samotné standardní léčbě a ty, kterým byl přidán hydroxychlorochin v dávce 200 mg denně. Budou přijati během 14-20 týdnů těhotenství. Randomizace bude provedena pomocí počítačového softwarového programu. Při náboru je odebrána krev pro glykovaný hemoglobin, fruktosamin, interleukin-6, interleukin-10 a tumor nekrotizující faktor-alfa. Tato vyšetření budou před dodáním opakována. Pacienti si budou monitorovat glykémii pomocí rozložených 7 bodů, které se skládají z před jídlem a 1 hodinu po jídle pomocí vlastního glukometru. Všichni účastníci jsou sledováni každé 2-4 týdny, přičemž bude přezkoumáno domácí monitorování glukózy v krvi a bude zmapován růst plodu. Péči o pacientky bude zajišťovat výzkumný tým složený z porodníka, endokrinologa a pedagoga diabetiků. Před zahájením léčby hydroxychlorochinem bude u všech pacientů provedeno vyšetření zraku oftalmologem. Elastografie placentární smykové vlny bude provedena během 32-36 týdnů těhotenství.
Kritéria pro zařazení jsou jednočetná těhotenství a kritéria pro vyloučení jsou autoimunitní onemocnění, chronické onemocnění ledvin, diabetická retinopatie, fetální anomálie a pacienti na steroidní terapii.
Všechny ženy budou porodit ve 38. týdnu nebo dříve, pokud se vyskytnou další doprovodné problémy, jako je omezení růstu plodu nebo špatně kontrolovaný diabetes indukcí porodu. Podrobnosti o porodu pro matku i novorozence budou zdokumentovány. Při narození potomky uvidí neonatolog, který je také ve výzkumném týmu. Po porodu budou účastníci sledováni v 6. a 12. měsíci společně s novorozencem. Změří se výška a váha kojenců. Bude zaznamenána jakákoli potřeba hospitalizace pro závažné infekce, podávání antibiotik a frekvence hospitalizací. Vývojové milníky budou posuzovány podle tabulky vývojových milníků Pediatrických protokolů pro malajské nemocnice 4. vydání 2019.
Compliance s hydroxychlorochinem bude hodnocena při každém sledování, přičemž bude provedena nepřímá metoda hodnocení adherence účastníků ve skupině hydroxychlorochin. Každý účastník bude dotázán, zda stále užívá studijní medikaci a je povinen si přinést zbývající léky na počet tablet. Účastníci, kterým zbývá více než 20 % plánovaných léků, budou považováni za nedodržení a považováni za vyřazení. Účastníci budou také považováni za předčasně ukončené, pokud nebudou následovat, odejdou souhlas, nedodržují hydroxychlorochin nebo když pacient onemocní v důsledku nežádoucích účinků léku.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Rahana Abdul Rahman, MD
- Telefonní číslo: 5964 039145
- E-mail: drrahana@ukm.edu.my
Studijní místa
-
-
Kuala Lumpur
-
Cheras, Kuala Lumpur, Malajsie, 56000
- Nábor
- Antenatal clinic, UKM Medical Centre
-
Kontakt:
- Rahana Abd Rahman
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- jedináček
- Těhotné ženy s potvrzenou diagnózou Diabetes Mellitus typu 2
Kritéria vyloučení:
- autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes nebo revmatické onemocnění
- chronické onemocnění ledvin
- fetální anomálie
- Ženy na steroidní terapii
- Diabetická retinopatie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standardní léčebná skupina
Ženy budou dostávat standardní léčbu diabetu, jako je metformin a inzulín.
|
|
|
Experimentální: Skupina hydroxychlorochinu
Orální hydroxychlorquin 200 mg denně bude předepsán ženám v této skupině od náboru (14–20 týdnů) až do porodu, kromě jejich standardní léčby
|
200 mg denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnat sérový fruktosamin mezi těmito dvěma skupinami
Časové okno: Od 1. dne do 38. týdne těhotenství
|
Hladina fruktosaminu v séru v nanogramech na mililitr
|
Od 1. dne do 38. týdne těhotenství
|
|
Porovnat sérový interleukin-6 mezi těmito dvěma skupinami
Časové okno: Od 1. dne do 38. týdne těhotenství
|
Hladina interleukinu-6 v séru v nanogramech na mililitr
|
Od 1. dne do 38. týdne těhotenství
|
|
Porovnat sérový interleukin-10 mezi těmito dvěma skupinami
Časové okno: Od 1. dne do 38. týdne těhotenství
|
Hladina interleukinu-10 v séru v nanogramech na mililitr
|
Od 1. dne do 38. týdne těhotenství
|
|
Porovnat sérový tumor nekrotizující faktor alfa mezi těmito dvěma skupinami
Časové okno: Od 1. dne do 38. týdne těhotenství
|
Sérová hladina tumor nekrotizujícího faktoru alfa v nanogramech na mililitr
|
Od 1. dne do 38. týdne těhotenství
|
|
Pro porovnání sérového glykovaného hemoglobinu (HbA1c) mezi oběma skupinami
Časové okno: Od 1. dne do 38 týdnů těhotenství
|
Sérová hladina glykovaného hemoglobinu (HbA1c) v procentech
|
Od 1. dne do 38 týdnů těhotenství
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnat gestační věk při porodu mezi těmito dvěma skupinami
Časové okno: Od náboru až do 38. týdne těhotenství
|
Gestační věk při porodu v týdnech
|
Od náboru až do 38. týdne těhotenství
|
|
Druh práce
Časové okno: Od náboru až do 38. týdne těhotenství
|
Nástup porodu buď spontánní, nebo indukovaný
|
Od náboru až do 38. týdne těhotenství
|
|
Způsob doručení
Časové okno: Od náboru až do 38. týdne těhotenství
|
Způsob porodu pacientky vaginálním nebo císařským řezem
|
Od náboru až do 38. týdne těhotenství
|
|
Poporodní krvácení
Časové okno: Ihned od doručení do 42 dnů po doručení
|
Celková ztráta krve více než 500 mililitrů při vaginálním porodu a 1000 mililitrů při porodu císařským řezem
|
Ihned od doručení do 42 dnů po doručení
|
|
Dystokie ramen
Časové okno: Při dodání do 24 hodin
|
Počet pacientek, u kterých došlo při porodu k dystokii ramene
|
Při dodání do 24 hodin
|
|
Skóre vzhledu, pulsu, grimasy, aktivity a dýchání novorozence po 5 minutách
Časové okno: Při dodání do 10 minut po porodu
|
Počet novorozenců s Apgar skóre nižším než 7 při narození, což je špatný výsledek
|
Při dodání do 10 minut po porodu
|
|
Počet novorozenců, kteří potřebují přijetí na neonatologickou jednotku intenzivní péče
Časové okno: Při dodání až 7 dní životnosti
|
Přijetí novorozence na neonatologickou jednotku intenzivní péče při narození
|
Při dodání až 7 dní životnosti
|
|
Porodní zranění análního svěrače
Časové okno: Okamžitě od dodání až do 24 hodin
|
Počet pacientů, kteří trpěli třetím nebo čtvrtým stupněm perineální slzy
|
Okamžitě od dodání až do 24 hodin
|
|
Novorozenecká porodní hmotnost při porodu
Časové okno: Při dodání až 24 hodin
|
Porodní hmotnost novorozence v gramech bude novorozenecká porodní hmotnost více než 90. percentilu založená na grafu porodní hmotnosti Fenton považována za velkou pro věk gestačního nebo více než 4000 gramů za makrosomie za makrosomie
|
Při dodání až 24 hodin
|
|
Výška kojence
Časové okno: Ve věku šesti a dvanácti měsíců po porodu
|
Výška nebo délka kojence měřená v centimetrech
|
Ve věku šesti a dvanácti měsíců po porodu
|
|
Váha kojence
Časové okno: Ve věku šesti a dvanácti měsíců po porodu
|
Hmotnost kojence měřená v gramech
|
Ve věku šesti a dvanácti měsíců po porodu
|
|
Přijetí nemocnice
Časové okno: Od 7. dne života do dvanácti měsíců
|
Počet kojenců vyžadoval přijetí do nemocnice
|
Od 7. dne života do dvanácti měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rahana Abd Rahman, UKM
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Metabolické choroby
- Těhotenské komplikace
- Poruchy metabolismu glukózy
- Diabetes, gestační
- Diabetes mellitus, typ 2
- Diabetes Mellitus
- Těhotenství u diabetiků
- Antiinfekční látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatická činidla
- Antimalarika
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitní činidla
- Hydroxychlorochin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- JEP-2023-866
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .