Účinnost a bezpečnost přípravku Rexlemestrocel-L v kombinaci s HA* u účastníků se středně těžkou až těžkou chronickou bolestí dolní části zad (HyaluronicAcid)
Prospektivní, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti jedné injekce Rexlemestrocelu-L v kombinaci s HA u pacientů se středně těžkou až těžkou chronickou bolestí dolní části zad
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Roger D Brown
- Telefonní číslo: 1 212 880 2060
- E-mail: clinical@mesoblast.com
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85085
- Axsendo Clinical Research/Summa Pain Care
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85710
- Pain Institute of Southern Arizona
-
-
California
-
Chula Vista, California, Spojené státy, 91910
- TriWest Research Associates
-
Concord, California, Spojené státy, 94520
- Boomerang Health Care
-
Fair Oaks, California, Spojené státy, 95628
- Apex Research Group
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90806
- Memorial Orthopaedic Surgical Group
-
Newport Beach, California, Spojené státy, 92660
- Newport Therapeutics
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95816
- University of California-Davis Spine Center
-
San Diego, California, Spojené státy, 92111
- Innovative Pain Treatment Solutions
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California-San Francisco
-
Santa Monica, California, Spojené státy, 90403
- Source Healthcare
-
-
Colorado
-
Greenwood, Colorado, Spojené státy, 80111
- Colorado Spine Partners/The Denver Spine and Pain Institute
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Spojené státy, 33306
- Cantor Spine Center at the Paley Orthopedic & Spine Institute
-
Hialeah, Florida, Spojené státy, 33012
- New Life Medical Research Center
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Bold City Clinical Research
-
The Villages, Florida, Spojené státy, 32162
- Interventional Pain Institute
-
Winter Park, Florida, Spojené státy, 32789
- Conquest Research LLC
-
-
Georgia
-
Dunwoody, Georgia, Spojené státy, 30338
- Emory Healthcare
-
Newnan, Georgia, Spojené státy, 30265
- Vista Clinical Research
-
-
Hawaii
-
Kailua, Hawaii, Spojené státy, 96734
- Hawaii Pain & Spine
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Edgewood, Kentucky, Spojené státy, 41017
- Iqra Research
-
-
Louisiana
-
Slidell, Louisiana, Spojené státy, 70458
- Paradigm Health System
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Spojené státy, 21401
- The Kahan Center
-
Rockville, Maryland, Spojené státy, 20852
- Elevate Clinical Research
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89121
- Oasis Clinical Research
-
Reno, Nevada, Spojené státy, 89511
- Reno Tahoe Pain Associates
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14611
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27704
- Eximia EquiHealth Research LLC/Emerge Ortho
-
Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28792
- AdventHealth Hendersonville
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45432
- Meta Medical Research Institute, LLC
-
-
Oklahoma
-
Edmond, Oklahoma, Spojené státy, 73034
- Clinical Investigations, LLC
-
-
Pennsylvania
-
York, Pennsylvania, Spojené státy, 17402
- OSS Health
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29406
- Clinical Trials of South Carolina
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Spojené státy, 78414
- Institute of Precision Pain Medicine
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Paradigm Research Center/Houston Scoliosis and Spine Institute
-
Pearland, Texas, Spojené státy, 77584
- Axsendo Clinical Research/Texas Institute of Pain and Spine
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23238
- VA iSpine Physicians
-
-
West Virginia
-
Martinsburg, West Virginia, Spojené státy, 25401
- West Virginia University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci se středně těžkou až těžkou bolestí dolní části zad po dobu nejméně šesti měsíců, u kterých selhala nejméně 3 měsíce konzervativní péče.
- Účastníci, kteří mají středně závažnou radiografickou degeneraci meziobratlové ploténky z L1 do S1, s jedinou ploténkou podezřelou z toho, že způsobuje chronickou bolest dolní části zad (CLBP).
Kritéria vyloučení:
- Účastníci, kteří byli dříve příjemci terapie alogenními kmenovými buňkami/progenitorovými buňkami pro jakoukoli indikaci nebo autologní terapie kmenovými buňkami/progenitorovými buňkami nebo jiné biologické intervence k opravě indexu meziobratlové ploténky.
- Účastníci s bolestí dolní části zad kratší než 6 měsíců nebo delší než 60 měsíců.
- Účastníci, kteří nedostávali alespoň 3 měsíce konzervativní léčby bolesti zad bez adekvátní úlevy od bolesti.
- Účastníci užívající systémová imunosupresiva.
- Účastníci s osteoporózou.
- Účastníci s problémy se zneužíváním alkoholu nebo návykových látek.
- Účastníci s těžkou depresí nebo úzkostí.
- Účastníci se syndromem cauda equina; fibromyalgie, symptomatická stenóza centrálního vertebrálního kanálu, lumbální spondylitida nebo jiná nediferencovaná spondyloartropatie postihující index ploténky.
- Účastníci, kteří podstoupili chirurgický zákrok ovlivňující strukturu/biomechaniku ploténky (např. diskektomie, intradiskální elektrotermální terapie, intradiskální radiofrekvence, umělá náhrada ploténky, mezitělová fúze, laminektomie atd.) na úrovni indexu nebo sousedních úrovní.
- Účastníci, kterým byla během tří měsíců před začátkem screeningu podána jakákoliv bederní intradiskální injekce do indexu disku nebo sousedních disků, kromě injekce kontrastní látky pro diskografii.
- Účastníci, kteří dostali epidurální steroidní injekci během 6 týdnů před informovaným souhlasem.
- Účastníci s průkazem neurologického deficitu na kterékoli složce bederního neurologického vyšetření na začátku.
- Účastníci s bolestí sakroiliakálního (SI) kloubu, jak bylo zjištěno cíleným fyzikálním vyšetřením nebo injekcí do SI kloubu.
- Účastníci s bolestí fasetových kloubů, jak je určeno blokádou mediální větve.
- Účastníci s více než jednou bolestivou úrovní.
- Účastníci s plnou tloušťkou prstencové trhliny pozorované na zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo diskografii.
- Účastníci s bolestí dolní části zad, která je méně než středně závažná.
- Účastníci s extrémními bolestmi zad.
- Účastníci, kteří nemají střední až extrémní funkční omezení/postižení.
Poznámka: Mohou platit jiná kritéria vyloučení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rexlemestrocel-L + HA
Účastníci obdrží injekci rexlemestrocelu-L 2,0 ml přibližně 6 milionů buněk rexlemestrocel-L v mrazicím médiu smíchaném v objemovém poměru 1:1 s roztokem kyseliny hyaluronové (HA) v den 0.
|
Rexlemestrocel-L bude smíchán v objemovém poměru 1:1 s roztokem HA a výsledná směs bude podávána intradiskální injekcí.
|
|
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina
Účastníci obdrží fyziologický roztok jako simulovaný postup pro simulaci injekce aktivní léčby v den 0.
|
Injekce fyziologického roztoku vedle indexového disku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v denním průměru bolesti dolní části zad 12 měsíců po léčbě na základě skóre vizuální analogové škály (VAS)
Časové okno: Výchozí stav a měsíc 12
|
Intenzita bolesti v dolní části zad bude měřena pomocí VAS v rozsahu od 0 do 100 milimetrů (mm).
Skóre 0 představuje žádnou bolest a 100 představuje nejhorší možnou bolest.
|
Výchozí stav a měsíc 12
|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE) a vážnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Do měsíce 24
|
Do měsíce 24
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento 30 % pacientů reagující na bolest VAS 12 měsíců po léčbě
Časové okno: 12. měsíc
|
Respondenti jsou definováni jako účastníci, kteří mají alespoň 30% snížení denního průměrného skóre VAS bolesti dolní části zad (měřeno jako průměrné skóre VAS za 7 dní) oproti výchozí hodnotě.
VAS skóre se pohybuje od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší možná bolest).
|
12. měsíc
|
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v kvalitě života měřená indexovým skóre Euroqol-5D (EQ-5D) za 12 měsíců po léčbě
Časové okno: Výchozí stav a měsíc 12
|
EQ-5D je generický nástroj, který se skládá z 5 dimenzí: Mobilita, sebepéče, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese, hodnocené přes pět úrovní závažnosti v rozsahu od žádných problémů po extrémní problémy a reakce lze převést na jediné číslo nazývané indexové skóre.
Indexové skóre se počítá v rozmezí od 0 (nejhorší kvalita života) do 1 (dokonalá kvalita života).
|
Výchozí stav a měsíc 12
|
|
Procento pacientů s minimální bolestí 12 měsíců po léčbě
Časové okno: 12. měsíc
|
Minimální pacienti reagující na bolest jsou definováni jako účastníci, kteří mají denní průměrné skóre VAS VAS (měřeno jako průměrné skóre VAS za 7 dní) 20 mm nebo méně.
VAS skóre se pohybuje od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší možná bolest).
|
12. měsíc
|
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty ve funkci měřená skóre z dotazníku Oswestry Disability Index (ODI) za 12 měsíců po léčbě
Časové okno: Výchozí stav a měsíc 12
|
ODI hodnotí deset aspektů domácího a pracovního života účastníka a užívání analgetik v rozmezí od 0 (nejmenší postižení) do 5 (těžké postižení).
Index zdravotního postižení se pak vypočítá sečtením skóre za všechny zodpovězené otázky, vynásobením dvěma a vykazováním v rozmezí 0 až 100 %, kde vyšší čísla znamenají vyšší úroveň postižení.
|
Výchozí stav a měsíc 12
|
|
Procento účastníků s 30% VAS a 10bodovým úspěchem léčby ODI za 12 měsíců po léčbě
Časové okno: 12. měsíc
|
Úspěch léčby založený na procentu účastníků, kteří mají alespoň 30% snížení denního průměrného skóre bolesti dolní části zad VAS (měřeno jako průměrné skóre VAS za 7 dní) s alespoň 10bodovým poklesem od výchozího skóre ODI, bude být hlášen.
|
12. měsíc
|
|
Procento účastníků, kteří přestali užívat opiáty 24 měsíců po léčbě
Časové okno: 24. měsíc
|
24. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Roger D Brown, Mesoblast, Ltd.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MSB-DR004
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .