Vliv nízkoúrovňového laserového ošetření na kosterní svalstvo a kožní tkáň (LASER)
Vliv nízkoúrovňového laserového ošetření na mitochondriální dýchání, metabolickou aktivitu a signalizaci in vivo kosterního svalstva a kožní tkáně u lidí
Odůvodnění: Nízkoúrovňová laserová terapie nebo fotobiomodulace získává více pozornosti jako neinvazivní léčebná strategie u řady stavů. Fototerapie se používá již více než 40 let k léčbě pohybového aparátu a neurologických stavů. Nízkoúrovňová laserová terapie obecně používá červené nebo blízké infračervené lasery s vlnovou délkou mezi 600 a 1000 nm a nízkým výkonem ve wattech od 5 do 500 mW a hustotou výkonu mezi 1 a 5 W/cm2. Laserové světlo je absorbováno kůží bez tepelného poškození a proniká hluboko do tkání, kde má vyvolat své fyziologické účinky na buněčné úrovni. Předpokládá se, že laserová terapie stimuluje mitochondriální dýchání, zvyšuje okysličení tkání a podporuje regeneraci tkání. Navzdory podpůrným výzkumným údajům o buňkách in vitro a údajích na zvířatech in vivo existuje překvapivě málo údajů o navrhovaném dopadu ošetření laserem na nízké úrovni (LLLT) na metabolismus tkání in vivo u lidí.
Cíl: Zhodnotit dopad akutního laserového ošetření na mitochondriální dýchání svalové tkáně in vivo u zdravých mladých dospělých. Sekundární cíle zahrnují in vivo hodnocení buněčné energie, anabolických, angiogenních a zánětlivých drah, spolu s enzymatickou aktivitou ve svalu a kůži.
Design studia: Vnitropředmětové studium.
Studijní populace: 12 zdravých (BMI 18,5-30 kg/m2) mladých (věk: 18-35 let) dospělých (6 mužů a 6 žen).
Intervence: Jedna noha subjektů dostane LLLT, zatímco druhá noha nebude léčena. Po ošetření budou odebrány vzorky svalové a kožní biopsie z obou nohou.
Hlavní parametry/koncové body studie: Primárním výsledkem bude mitochondriální dýchání nohy léčené a neléčené pomocí LLLT na základě vzorků svalů. Sekundárními parametry studie jsou svalová a kožní genová exprese, proteinová signalizace a enzymová aktivita.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie využívá akutní vnitrosubjektový design u zdravých mladých dospělých účastníků. Celkem se studie zúčastní 12 zdravých mladých dospělých (6 mužů a 6 žen). Nohy účastníků budou náhodně přiřazeny k ošetření nízkoúrovňovým laserem nebo žádnému ošetření (obrázek 1). Každý účastník se zúčastní screeningového sezení (~1 h) a 1 experimentálního testovacího dne (~1,5 h). Obrázek 1 ukazuje grafické znázornění přehledu studie.
Celkem se této studie zúčastní 12 zdravých (BMI 18,5-30 kg/m2) mladých (věk: 18-35 let) samců a samic. Povaha a rizika experimentálních postupů budou vysvětleny všem subjektům předtím, než bude získán jejich informovaný souhlas. Všechny subjekty budou rekrutovány prostřednictvím sociálních médií a bude využívána reklama na vyhrazených nástěnkách v budovách MUMC+ a místních obchodech.
Každý subjekt se zúčastní experimentálního pokusu trvajícího ~1,5 hodiny. Subjekty budou instruovány, aby dorazily na univerzitu v 9:00 v noci nalačno a odpočívaly, což znamená, že účastníci nesmějí jíst a pít (kromě vody) od 21:00 noci před experimentálním pokusem. Dostanou pokyn, aby přijeli na univerzitu autem nebo veřejnou dopravou. Poté, co subjekty dorazí na univerzitu, požádáme je, aby si oblékli šortky, určili jejich tělesnou hmotnost a přiřadili je k posteli. Subjekty budou odpočívat v poloze na zádech po dobu 10 minut. Poté bude LLLT aplikován na jednu nohu, která bude náhodně vybrána. Druhá noha nebude léčena. Ihned po léčbě budou odebrány svalové biopsie z m. vastus lateralis obou nohou. Svalová biopsie z léčené nohy bude odebrána 15 minut po ukončení LLLT. Ze stejné oblasti budou navíc odebrány kožní biopsie. Kožní biopsie ošetřené nohy bude odebrána 20 minut po dokončení LTT. Během testovacího dne budou odebrány celkem 2 svalové a kožní biopsie, 1 biopsie z každé nohy. Zde se každý odběr kožní biopsie skládá ze 2 4mm punčových biopsií. Bude zaznamenána doba mezi dokončením LLLT a odběrem vzorků tkáně.
Primární cíl: Zhodnotit dopad akutního laserového ošetření na mitochondriální dýchání svalové tkáně in vivo u zdravých mladých dospělých.
Sekundární cíl: Zhodnotit dopad akutního laserového ošetření na svalovou buněčnou energii, anabolické, angiogenní a zánětlivé dráhy spolu s enzymatickou aktivitou.
Terciární cíle: Zhodnotit dopad akutního laserového ošetření na buněčnou energii kůže, anabolické, angiogenní a zánětlivé dráhy spolu s enzymatickou aktivitou.
Hypotéza:
- Předpokládá se, že svalové mitochondriální dýchání bude po nízkoúrovňovém laserovém ošetření vyšší.
- Předpokládá se, že exprese svalových genů, proteinová signalizace a aktivita enzymů budou vyšší po nízkoúrovňovém laserovém ošetření.
- Předpokládá se, že exprese kožních genů, proteinová signalizace a enzymová aktivita budou vyšší po laserovém ošetření nízké úrovně.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Maastricht, Holandsko
- Maastricht University Medical Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mužské nebo ženské pohlaví
- Věk od 18 do 35 let včetně
- BMI mezi 18,5 a 30 kg/m2
Kritéria vyloučení:
- Účast na strukturovaném (progresivním) cvičebním programu nebo > 4 hodiny intenzivní fyzické aktivity týdně.
- Pravidelné kouření (tj. >5 cigaret/týden)
- Těhotenství
- Hormonální substituční terapie
- Diagnostikované poruchy pohybového aparátu
- Diagnostikované metabolické poruchy (např. cukrovka)
- Diagnostikované kožní poruchy
- Užívání jakýchkoli léků, o kterých je známo, že ovlivňují metabolismus bílkovin (tj. kortikosteroidy, nesteroidní protizánětlivá léčiva).
- Chronické užívání antikoagulancií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LLLT
LLLT bude prováděno pomocí Cube plus30 (Eltech K-Laser sro, Itálie).
Nastavení budou vycházet z pokynů výrobce pro stimulaci kůže a hlubokých tkání.
LLLT bude trvat 25 minut s 3x5 minutami ošetření oddělenými 5 minutami odpočinku.
Celkem bude aplikováno 16800 J ve formě světelné energie (3 x 5600 J).
Budou použity všechny 4 dostupné vlnové délky (660, 800, 905 a 970 nm).
Randomizační postup pro přidělení léčené nohy bude probíhat prostřednictvím generátoru náhodných čísel stratifikovaných podle pohlaví (www.randomization.com)
provádí nezávislý výzkumník výzkumné skupiny.
Během laserového ošetření je nutné nosit ochranné brýle (K-Laser Protective Goggles, Eltech K-Laser sro), a proto budou poskytnuty.
LLLT bude aplikován pouze vyškoleným personálem.
|
Cube plus30 od společnosti Eltech K-Laser s.r.l.
(Itálie, www.k-laser.com)
bude použit pro LLLT.
Laserová zařízení od Eltech K-Laser sro
byly použity v (klinických) studiích s různými populacemi pacientů (38–41) a v klinické praxi (https://resources.k-laser.com.au/medical-laser-clinical-applications).
Zařízení je registrovaným zdravotnickým prostředkem v EU potvrzeným společností Kiwa Cermet Italia.
|
|
Falešný srovnávač: Falešný
Sham laser založený na stejném laserovém zařízení, které vyzařuje pouze světlo.
|
Laserové zařízení má možnost falešného světla, které bude použito.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Svalové mitochondriální dýchání
Časové okno: pouze jeden časový bod, bezprostředně po zásahu
|
Maximální komplexní I+II-spojené mitochondriální dýchání svalové tkáně, vyjádřené jako spotřeba kyslíku (JO2) v jednotkách pmol/s/mg suché hmotnosti svalu.
Spotřeba kyslíku bude monitorována na Oroboros O2K Oxygraph (Innsbruck, Rakousko) v přítomnosti pyruvátu, malátu, ADP, glutamátu a sukcinátu, což poskytuje substráty pro maximální stimulaci respirace spojené s komplexem I+II.
|
pouze jeden časový bod, bezprostředně po zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Genová exprese (mRNA) prostřednictvím PCR v reálném čase
Časové okno: pouze jeden časový bod, bezprostředně po zásahu
|
svalů a kůže
|
pouze jeden časový bod, bezprostředně po zásahu
|
|
Exprese proteinu prostřednictvím western blottingu
Časové okno: pouze jeden časový bod, bezprostředně po zásahu
|
svalů a kůže
|
pouze jeden časový bod, bezprostředně po zásahu
|
|
Kožní mitochondriální dýchání
Časové okno: pouze jeden časový bod, bezprostředně po zásahu
|
Maximální komplexní I+II-spojené mitochondriální dýchání kožní tkáně, vyjádřené jako spotřeba kyslíku (JO2) v jednotkách pmol/s/mg suché hmotnosti svalu.
Spotřeba kyslíku bude monitorována na Oroboros O2K Oxygraph (Innsbruck, Rakousko) v přítomnosti pyruvátu, malátu, ADP, glutamátu a sukcinátu, což poskytuje substráty pro maximální stimulaci respirace spojené s komplexem I+II.
|
pouze jeden časový bod, bezprostředně po zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- METC 23-049
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .