Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kardiometabolická funkce u potomků, matky a placenty po technologii asistované reprodukce (COMPART)

20. listopadu 2024 aktualizováno: Anja Bisgaard Pinborg, Rigshospitalet, Denmark
Celkovým cílem je vytvořit první svého druhu longitudinální kohortu těhotných žen, biologických otců/partnerů a potomků z těhotenství dosažených přenosem zmrazeného embrya (FET), přenosem z čerstvého embrya (čerstvé ET) a přirozeně počatých (NC ) ke zkoumání kardiometabolických profilů matek, vzorců růstu plodu a funkce placenty během těhotenství, jakož i metabolického a endokrinního zdraví u potomků. Kromě toho je cílem prozkoumat genetické a epigenetické vzorce u placenty, plodu a rodičů. Jako sekundární cíle bude výzkumná skupina zkoumat hormony délky telomer a minipuberty u dětí narozených po FET, fresh-ET a NC.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Pozadí a mezera ve výzkumu: Rostoucí využívání technologie asistované reprodukce (ART) vyžaduje ostražitost ohledně zdraví potomků. Použití zmrazeného přenosu embryí (FET) v ART zvyšuje riziko, že se děti narodí ve velkém pro gestační věk (LGA) ve srovnání s konvenčním přenosem čerstvého embrya (čerstvé ET) a přirozeně počatými dětmi (NC). Obecně platí, že děti narozené LGA jsou predisponovány k dětské obezitě a pozdějšímu metabolickému syndromu, takže FET může zvýšit společenskou zátěž tohoto onemocnění. Mechanismus mezi FET a LGA je nejasný a jeho dopad na novorozenecké tělesné složení a metabolické zdraví není znám.

Hypotéza a cíle: Osa růstový hormon (GH) - inzulinu podobný růstový faktor (IGF) hraje zásadní roli v růstu plodu a je také spojena s metabolickým onemocněním díky svým interakcím s inzulínem. Skupina výzkumníků tedy předpokládá, že FET vyvolává epigenetické změny směrem k ose GH-IGF vedoucí ke zvýšenému růstu plodu a potenciálnímu přetrvávajícímu fenotypu metabolické dysfunkce. Cílem je určit vliv endokrinních růstových faktorů, metabolického profilu matky a funkce placenty na intrauterinní růstové vzorce, jakož i časné postnatální tělesné složení a metabolický profil u dětí narozených po ART s FET ve srovnání s dětmi narozenými po čerstvých ET a NC dětí. .

Metody a výsledky: Výzkumná skupina provede prospektivní kohortovou studii zahrnující ženy těhotné FET (N=200), čerstvé ET (N=200) a děti s NC (N=200). Ženy během těhotenství podstoupí tři vyšetření s odběrem krve (analyzované na růstové faktory související s GH-IGF a metabolické biomarkery), biometrii plodu a dopplerovský ultrazvuk. U subpopulace bude placenta odebrána při porodu. Exprese placentárních růstových faktorů bude stanovena pomocí western blotu a qPCR a epigenetické změny hodnoceny methylací DNA pomocí cílených CpG čipů. Novorozenci budou vyšetřeni do dvou týdnů po narození pomocí krevních vzorků (analyzovaných na růstové faktory, markery metabolismu glukózy, lipidy a cytokiny) a DEXA-scan k vyhodnocení tělesného složení. Informace o ART-proceduře, porodnických nežádoucích příhodách, porodní hmotnosti a neonatálních komplikacích budou dostupné z elektronických zdravotních záznamů. Výsledky jsou seskupeny do tří pracovních balíčků porovnávajících rozdíly mezi FET, čerstvým ET a NC v 1) mateřských růstových faktorech a metabolickém profilu a vztahu s trajektoriemi růstu plodu, 2) expresi a metylaci DNA komponent osy GH-IGF v placentární tkáň, 3) složení těla, metabolický profil a metylace DNA oblastí souvisejících s osou GH-IGF u novorozenců.

Význam: Je klíčové porozumět mechanismu mezi FET a LGA a jeho dopadu na metabolické zdraví u dětí, abychom mohli určit nejbezpečnější techniku ​​ART. Výzkumná skupina očekává, že výsledky budou identifikovat roli osy GH-IGF v patogenezi FET-indukovaného LGA a související metabolické riziko, které může upozornit na potenciální biomarkery abnormálního růstu plodu a terapeutické cíle pro prevenci obezity a metabolických onemocnění.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

600

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Copenhagen, Dánsko, 2100
        • Nábor
        • Fertility Clinic, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
        • Kontakt:
          • Anja B. Pinborg, Prof., MD
        • Kontakt:
      • Copenhagen, Dánsko
      • Copenhagen, Dánsko
        • Zatím nenabíráme
        • Dept. of Paediatric and Adolescent Medicine, Herlev Hospital
        • Kontakt:
          • Rikke B. Jensen, MD, Ass. Prof
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studijní populace bude rekrutována z regionu hlavního města Dánska.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Těhotné ženy, které buď podstoupily léčbu neplodnosti v Rigshospitalet nebo Herlev Hospital (FET a čerstvé ET skupiny) nebo jsou naplánovány na prenatální ultrazvuk v Rigshospitalet nebo Herlev Hospital (NC skupina), budou podrobeny screeningu. Zařazení musí proběhnout před jejich rutinním ultrazvukovým vyšetřením v 1. trimestru.

Kritéria vyloučení:

  • Pregestační diabetes typu 1 nebo 2 u matky
  • Nejednotlivá těhotenství
  • Pregestační BMI matky > 35 kg/m2
  • Těžká mateřská komorbidita
  • Darování oocytů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Skupina FET
Děti počaté transferem zmrazeného embrya
Čerstvá ET-skupina
Děti počaté přenosem čerstvého embrya
NC skupina
Přirozeně počaté děti

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Složení těla potomstva
Časové okno: Hodnoceno ve věku 2,5 měsíce
Celková hmotnost tuku (v gramech) stanovená pomocí pletysmografie s vytěsněním vzduchu (PEA POD).
Hodnoceno ve věku 2,5 měsíce
Kardiometabolický profil matky
Časové okno: Jednou během každého trimestru
Vzorce růstu plodu určené ultrazvukem
Jednou během každého trimestru

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Epigenetické v placentě a pupečníkové krvi
Časové okno: 2 roky
Rozdíly mezi ovulačním FET, naprogramovaným FET, čerstvým ET a NC
2 roky
Časné markery reprodukční funkce u dětí s FET, fresh-ET a NC: LH, FSH, SHBG, AMH, androgeny, estrogeny (SDS)
Časové okno: 3 roky
Krevní vzorky: Rozdíly mezi ovulačním FET, naprogramovaným FET, čerstvým ET a NC
3 roky
Délka telomer u dětí narozených po FET, čerstvých ET a NC dětí
Časové okno: 3 roky
Rozdíly mezi ovulačním FET, naprogramovaným FET, čerstvým ET a NC v 1) LTL u novorozenců a 2) rodičovské LTL
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Anja B. Pinborg, Prof., MD, Fertility department, Rigshospitalet
  • Studijní židle: Rikke B. Jensen, MD, Ass. prof, Dept. of Paediatric and Adolescent Medicine, Herlev Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. května 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

27. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

25. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • H-23071266

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .