Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prevalence neurálních autoprotilátek u nově vzniklých fokálních záchvatů neznámé etiologie

20. srpna 2025 aktualizováno: Shen Chun-Hong

Prevalence neurálních autoprotilátek u pacientů s nově vzniklými fokálními záchvaty neznámé etiologie a prediktivní skórovací stupnicí

Záchvat je jedním z nejčastějších příznaků autoimunitní encefalitidy s neuronálními povrchově zprostředkovanými protilátkami. Je zajímavé, že někteří pacienti mohou vykazovat nově vzniklé záchvaty jako počáteční projev bez fulminantních známek encefalitidy, zejména v časném stadiu.

Je nezbytné tyto pacienty včas rozpoznat a provést testování protilátek, protože studie uvádějí, že časná imunoterapie může zlepšit jejich klinické výsledky. Zároveň je důležité omezit počet pacientů, kteří vyžadují testování, z důvodu specifičnosti a efektivity nákladů. Cílem této prospektivní multicentrické studie je tedy identifikovat neurální protilátky u pacientů s fokálními záchvaty neznámé etiologie a vytvořit skóre pro předvýběr pacientů vyžadujících testování autoprotilátek.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

  1. Fokální epileptický záchvat nebo epilepsie je definována podle semiologie záchvatu, elektroencefalografických nálezů a/nebo jiných relevantních informací. V případě potřeby se provádí 24hodinová videoelektroencefalografie.
  2. Klinické informace jsou dokumentovány speciálně určenými osobami, včetně demografie pacienta, věku při nástupu, trvání onemocnění, semiologie záchvatů, frekvence záchvatů, klinických projevů, základní malignity, hyponatremie, MRI mozku, léků a dalších onemocnění.
  3. Na začátku byly hodnoceny a zaznamenávány Mini-Mental State Examination (MMSE), Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Hamiltonova škála deprese (HAMA), Hamiltonova škála úzkosti (HAMA) a modifikovaná Rankinova škála (mRS).
  4. Předchozí skórovací škály, jako je skóre prevalence protilátek u epilepsie a encefalopatie (APE2), protilátky přispívající ke skóre fokálních příznaků epilepsie (ACES) a kontrolní seznam „Zřejmé“ indikace pro testování nervových protilátek u epilepsie nebo záchvatů (ONES) jsou hodnoceny na začátku. .
  5. Komerční test založený na buňkách (CBA; EUROIMMUN, Lübeck, Německo) byl použit k detekci sérového anti-N-methyl-D-aspartátového receptoru (anti-NMDAR), anti-α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4 -receptor kyseliny isoxazolpropionové (anti-AMPAR), receptor anti-γ-aminomáselné kyseliny B (anti-GABABR), anti-leucin bohatý gliom-inaktivovaný 1 (anti-LGI1), anti-kontaktin-asociovaný protein podobný 2 (anti -CASPR2) a dekarboxyláza kyseliny glutamové 65 (anti-GAD65), receptor proti metabotropnímu glutamátu 5 (mGluR5), protein podobný dipeptidylpeptidáze 6 (DPPX), anti-myelinový oligodendrocytový glykoprotein (MOG) a anti- protilátky imunoglobulinu podobné buněčné adhezní molekuly 5 (IgLON5). Pokud jsou detekovány sérové ​​neurální autoprotilátky, je třeba provést vyšetření mozkomíšního moku.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Čína
        • Nábor
        • 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti, kteří mají nově vzniklý fokální záchvat s neznámou etiologií; a fokální záchvat se zvažuje podle seiologie záchvatu, elektroencefalografických nálezů a/nebo jiných relevantních informací.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti mají diagnózu nově vzniklého fokálního epileptického záchvatu nebo epilepsie a mají první záchvat během předchozích 12 měsíců
  • Pacienti se prospektivně rekrutují z rutinní praxe epileptologů v epileptologických centrech a epileptologických klinikách
  • Není zřejmé podezření na autoimunitní encefalitidu
  • Je získán písemný informovaný souhlas a séra
  • Test mozkomíšního moku musí být proveden, pokud mají pacienti detekovatelné sérové ​​autoprotilátky

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti mají jinou etiologii záchvatů, jako je struktura, infekce, genetika a metabolismus.
  • Písemný informovaný souhlas se nezíská
  • Ztráta sledování

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Detekovatelné sérové ​​neurální autoprotilátky
Časové okno: na základní linii
jako NMDAR, AMPAR1, AMPAR2, LGI1, lg LON5, DPPX, GAD65, mGluR5, MOG
na základní linii
Autoimunitní encefalitida zprostředkovaná neuronálními povrchovými protilátkami
Časové okno: na základní linii
diagnostikována podle diagnostických kritérií z roku 2016
na základní linii

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl svobody záchvatu
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Definovali jsme svobodu záchvatů podle definice Mezinárodní ligy proti epilepsii (ILAE).
ukončením studia v průměru 1 rok
Podíl lékově rezistentní epilepsie
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Lékově rezistentní epilepsii jsme definovali podle definice Mezinárodní ligy proti epilepsii (ILAE).
ukončením studia v průměru 1 rok
Klinická závažnost a zotavení
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
modifikovaná Rankinova škála v rozmezí 0-6, vyšší skóre znamená horší výsledek
ukončením studia v průměru 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Chunhong Shen, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. dubna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

29. dubna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

27. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Yan2022-0336

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy