Prevalence neurálních autoprotilátek u nově vzniklých fokálních záchvatů neznámé etiologie
Prevalence neurálních autoprotilátek u pacientů s nově vzniklými fokálními záchvaty neznámé etiologie a prediktivní skórovací stupnicí
Záchvat je jedním z nejčastějších příznaků autoimunitní encefalitidy s neuronálními povrchově zprostředkovanými protilátkami. Je zajímavé, že někteří pacienti mohou vykazovat nově vzniklé záchvaty jako počáteční projev bez fulminantních známek encefalitidy, zejména v časném stadiu.
Je nezbytné tyto pacienty včas rozpoznat a provést testování protilátek, protože studie uvádějí, že časná imunoterapie může zlepšit jejich klinické výsledky. Zároveň je důležité omezit počet pacientů, kteří vyžadují testování, z důvodu specifičnosti a efektivity nákladů. Cílem této prospektivní multicentrické studie je tedy identifikovat neurální protilátky u pacientů s fokálními záchvaty neznámé etiologie a vytvořit skóre pro předvýběr pacientů vyžadujících testování autoprotilátek.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
- Fokální epileptický záchvat nebo epilepsie je definována podle semiologie záchvatu, elektroencefalografických nálezů a/nebo jiných relevantních informací. V případě potřeby se provádí 24hodinová videoelektroencefalografie.
- Klinické informace jsou dokumentovány speciálně určenými osobami, včetně demografie pacienta, věku při nástupu, trvání onemocnění, semiologie záchvatů, frekvence záchvatů, klinických projevů, základní malignity, hyponatremie, MRI mozku, léků a dalších onemocnění.
- Na začátku byly hodnoceny a zaznamenávány Mini-Mental State Examination (MMSE), Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Hamiltonova škála deprese (HAMA), Hamiltonova škála úzkosti (HAMA) a modifikovaná Rankinova škála (mRS).
- Předchozí skórovací škály, jako je skóre prevalence protilátek u epilepsie a encefalopatie (APE2), protilátky přispívající ke skóre fokálních příznaků epilepsie (ACES) a kontrolní seznam „Zřejmé“ indikace pro testování nervových protilátek u epilepsie nebo záchvatů (ONES) jsou hodnoceny na začátku. .
- Komerční test založený na buňkách (CBA; EUROIMMUN, Lübeck, Německo) byl použit k detekci sérového anti-N-methyl-D-aspartátového receptoru (anti-NMDAR), anti-α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4 -receptor kyseliny isoxazolpropionové (anti-AMPAR), receptor anti-γ-aminomáselné kyseliny B (anti-GABABR), anti-leucin bohatý gliom-inaktivovaný 1 (anti-LGI1), anti-kontaktin-asociovaný protein podobný 2 (anti -CASPR2) a dekarboxyláza kyseliny glutamové 65 (anti-GAD65), receptor proti metabotropnímu glutamátu 5 (mGluR5), protein podobný dipeptidylpeptidáze 6 (DPPX), anti-myelinový oligodendrocytový glykoprotein (MOG) a anti- protilátky imunoglobulinu podobné buněčné adhezní molekuly 5 (IgLON5). Pokud jsou detekovány sérové neurální autoprotilátky, je třeba provést vyšetření mozkomíšního moku.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Chun-Hong Shen
- Telefonní číslo: +86 0571 87783872
- E-mail: shen_neurology@zju.edu.cn
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína
- Nábor
- 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
-
Kontakt:
- Chun-Hong Shen
- Telefonní číslo: +86 0571 87783872
- E-mail: shen_neurology@zju.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mají diagnózu nově vzniklého fokálního epileptického záchvatu nebo epilepsie a mají první záchvat během předchozích 12 měsíců
- Pacienti se prospektivně rekrutují z rutinní praxe epileptologů v epileptologických centrech a epileptologických klinikách
- Není zřejmé podezření na autoimunitní encefalitidu
- Je získán písemný informovaný souhlas a séra
- Test mozkomíšního moku musí být proveden, pokud mají pacienti detekovatelné sérové autoprotilátky
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mají jinou etiologii záchvatů, jako je struktura, infekce, genetika a metabolismus.
- Písemný informovaný souhlas se nezíská
- Ztráta sledování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Detekovatelné sérové neurální autoprotilátky
Časové okno: na základní linii
|
jako NMDAR, AMPAR1, AMPAR2, LGI1, lg LON5, DPPX, GAD65, mGluR5, MOG
|
na základní linii
|
|
Autoimunitní encefalitida zprostředkovaná neuronálními povrchovými protilátkami
Časové okno: na základní linii
|
diagnostikována podle diagnostických kritérií z roku 2016
|
na základní linii
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl svobody záchvatu
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Definovali jsme svobodu záchvatů podle definice Mezinárodní ligy proti epilepsii (ILAE).
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
|
Podíl lékově rezistentní epilepsie
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Lékově rezistentní epilepsii jsme definovali podle definice Mezinárodní ligy proti epilepsii (ILAE).
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
|
Klinická závažnost a zotavení
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
modifikovaná Rankinova škála v rozmezí 0-6, vyšší skóre znamená horší výsledek
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chunhong Shen, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Yan2022-0336
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .