Zkouška Proton pulzní radioterapie se sníženou dávkovou rychlostí pro recidivující malignity CNS (POPCORN)
Zkouška protonová pulzní radioterapie se sníženým dávkováním u recidivujících malignit CNS (POPCORN)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Robert Press, M.D.
- Telefonní číslo: (786) 596-2000
- E-mail: Robert.Press@baptisthealth.net
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Kristy Reyes
- Telefonní číslo: (786) 596-2000
- E-mail: Kristina.Reyes@baptisthealth.net
Studijní místa
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Spojené státy, 33437
- Zatím nenabíráme
- Lynn Cancer Institute at Baptist Health, Inc.
-
Kontakt:
- Hina Saeed, M.D.
- Telefonní číslo: 561-374-5440
- E-mail: Hina.Saeed@baptisthealth.net
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33176
- Nábor
- Miami Cancer Institute at Baptist Health, Inc.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Robert Press, M.D.
-
Kontakt:
- Robert Press, M.D.
- Telefonní číslo: 786-596-2000
- E-mail: Robert.Press@baptisthealth.net
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Rupesh Kotecha, M.D.
-
Kontakt:
- Kristy Reyes
- Telefonní číslo: (786) 596-2000
- E-mail: Kristina.Reyes@baptisthealth.net
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stav výkonu podle Karnofsky ≥ 50
- Histologicky potvrzený nebo rentgenový důkaz recidivujícího / progresivního gliomu
- Předchozí léčba radioterapií do minimální dávky 45 Gy
Nejméně 6 měsíců nebo déle mezi dokončením předchozí radioterapie a zařazením do této studie. Pokud potenciální účastníci nepřekročili interval alespoň 6 měsíců, mohou být stále způsobilí, pokud splňují jedno nebo více z následujících kritérií:
- Nové oblasti nádoru mimo původní pole radioterapie, jak bylo stanoveno výzkumným pracovníkem.
- Histologické potvrzení nádoru biopsií nebo resekcí A interval mezi dokončením radioterapie a zařazením do studie je minimálně 90 dní.
- Zobrazování v nukleární medicíně, spektroskopie magnetickou rezonancí (MR) nebo MR perfuzní zobrazování v souladu se skutečným progresivním onemocněním, spíše než radiační nekrózou získanou do 28 dnů od zařazení do studie A s intervalem alespoň 90 dnů mezi dokončením radioterapie a zařazením.
- Musí se zotavit z toxicity stupně 3+ předchozí terapie a před zařazením do studie musí být minimálně 28 dní od podání jakékoli hodnocené látky nebo předchozí cytotoxické terapie
- Nesmí být těhotná (pozitivní těhotenský test) nebo kojit. Musí souhlasit s používáním vysoce účinné antikoncepce během radioterapie a dalších 6 měsíců. Pokud účastnice během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by to okamžitě oznámit ošetřujícímu lékaři.
Vysoce účinné a přijatelné formy antikoncepce jsou:
- Mužský kondom plus spermicid
- Čepice plus spermicid
- Diafragma plus spermicid
- Měď T
- Progesteron T
- Nitroděložní systém uvolňující levonorgestrel (např. Mirena®)
- Implantáty
- Hormonální injekce nebo injekce
- Kombinovaná pilulka
- Minipilulka
- Náplast
Osoby, které splňují některé z následujících kritérií, nebudou potřebovat antikoncepci:
- Jednotlivci přiřazení samec při narození
- Amenorea po dobu 1 roku nebo déle po ukončení exogenní hormonální léčby
- Hladiny luteinizačního hormonu (LH) a folikuly stimulujícího hormonu (FSH) v postmenopauzálním rozmezí u jedinců do 50 let
- Radiačně indukovaná ooforektomie s poslední menstruací před > 1 rokem
- Chemoterapií navozená menopauza s intervalem > 1 rok od poslední menstruace
- Chirurgická sterilizace (oboustranná ooforektomie nebo hysterektomie)
Kritéria vyloučení:
- Dva nebo více cyklů předchozí radioterapie
- Neschopnost podstoupit MRI s kontrastem
- Leptomeningeální důkaz rekurentního onemocnění
- Multifokální onemocnění
- Jakýkoli jiný stav, který může účastníka vystavit vyššímu riziku, podle uvážení zkoušejícího.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PRDR radioterapie
|
Technika protonové pulzní snížené dávky (PRDR) na dávku 54 Gy ve 30 frakcích (léčba) s protonovou radioterapií.
Ošetření bude probíhat jednou denně v po sobě jdoucích pracovních dnech.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 3 měsíce
|
PFS je definováno jako doba trvání od začátku léčby do prvního progresivního onemocnění (PD), datum úmrtí nebo datum posledního sledování, kdy byl pacient hlášen živý po opětovném ozáření protonové PRDR.
Reakce na léčbu bude hodnocena pomocí Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO).
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 2 roky
|
OS je definován jako doba od zahájení léčby do data úmrtí nebo posledního data sledování, kdy byl pacient hlášen živý po opětovném ozáření protonové PRDR.
|
2 roky
|
|
Nežádoucí příhody související s léčbou (AE) hodnocené podle Common Terminology Criteria for Adverse Events verze 5.0 (CTCAE v5.0)
Časové okno: 2 roky
|
Celkový počet AE považovaných za možná, pravděpodobně nebo určitě související s protonovým PRDR podle CTCAE v5.0.
|
2 roky
|
|
Toxicita 3. stupně centrálního nervového systému (CNS) hodnocená pomocí CTCAE v5.0
Časové okno: 2 roky
|
Počet nežádoucích účinků CNS považovaných za možná, pravděpodobně nebo určitě související s protonovou PRDR podle CTCAE v5.0
|
2 roky
|
|
Posouzení příznaků pomocí MD Anderson Symptom Inventory for Brain Tumors (MDASI-BT)
Časové okno: 1 rok
|
Symptomy budou hodnoceny pomocí MDASI-BT, což je dotazník o 28 položkách, který se ptá na symptomy rakoviny a na to, jak symptomy zasahují do každodenního života.
Každá položka je hodnocena na stupnici 0-10 (0 = nejlepší, 10 = nejhorší), s celkovým skóre 0-280, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší příznaky.
|
1 rok
|
|
Kvalita života (QOL) hodnocená podle EuroQOL 5-dimension, 5-level (EQ-5D-5L)
Časové okno: 1 rok
|
QOL bude hodnocena pomocí dotazníku EQ-5D-5L.
Existuje pět dimenzí: mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Každá dimenze má 5 úrovní: žádné problémy, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy a extrémní problémy.
K dispozici je také vizuální analogová stupnice s dotazem na celkové zdraví, která se pohybuje od 0 do 100.
Vyšší skóre značí lepší zdraví a QOL.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Press, M.D., Miami Cancer Institute at Baptist Health, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Adkison JB, Tome W, Seo S, Richards GM, Robins HI, Rassmussen K, Welsh JS, Mahler PA, Howard SP. Reirradiation of large-volume recurrent glioma with pulsed reduced-dose-rate radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Mar 1;79(3):835-41. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.11.058. Epub 2010 May 14.
- Bovi JA, Prah MA, Retzlaff AA, Schmainda KM, Connelly JM, Rand SD, Marszalkowski CS, Mueller WM, Siker ML, Schultz CJ. Pulsed Reduced Dose Rate Radiotherapy in Conjunction With Bevacizumab or Bevacizumab Alone in Recurrent High-grade Glioma: Survival Outcomes. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Nov 15;108(4):979-986. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.06.020. Epub 2020 Jun 27.
- Dilworth JT, Krueger SA, Dabjan M, Grills IS, Torma J, Wilson GD, Marples B. Pulsed low-dose irradiation of orthotopic glioblastoma multiforme (GBM) in a pre-clinical model: effects on vascularization and tumor control. Radiother Oncol. 2013 Jul;108(1):149-54. doi: 10.1016/j.radonc.2013.05.022. Epub 2013 Jun 19.
- Kotecha R, Odia Y, Khosla AA, Ahluwalia MS. Key Clinical Principles in the Management of Glioblastoma. JCO Oncol Pract. 2023 Apr;19(4):180-189. doi: 10.1200/OP.22.00476. Epub 2023 Jan 13.
- Kutuk T, Tolakanahalli R, McAllister NC, Hall MD, Tom MC, Rubens M, Appel H, Gutierrez AN, Odia Y, Mohler A, Ahluwalia MS, Mehta MP, Kotecha R. Pulsed-Reduced Dose Rate (PRDR) Radiotherapy for Recurrent Primary Central Nervous System Malignancies: Dosimetric and Clinical Results. Cancers (Basel). 2022 Jun 15;14(12):2946. doi: 10.3390/cancers14122946.
- Saeed AM, Khairnar R, Sharma AM, Larson GL, Tsai HK, Wang CJ, Halasz LM, Chinnaiyan P, Vargas CE, Mishra MV. Clinical Outcomes in Patients with Recurrent Glioblastoma Treated with Proton Beam Therapy Reirradiation: Analysis of the Multi-Institutional Proton Collaborative Group Registry. Adv Radiat Oncol. 2020 Apr 22;5(5):978-983. doi: 10.1016/j.adro.2020.03.022. eCollection 2020 Sep-Oct.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2022-KOT-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .