Vliv fyzické aktivity versus dietní energetické omezení na syntézu nádoru a svalových proteinů u pacientů s rakovinou prostaty (DIRECT)
Vliv fyzické aktivity versus dietní energetické omezení na nádor prostaty a syntézu bílkovin svalové tkáně in vivo u pacientů s rakovinou prostaty
Pozadí: Karcinom prostaty je celosvětově druhým nejčastějším nádorovým onemocněním a pátou nejčastější příčinou úmrtí u mužů. Růst nádoru je připisován neúměrně vyšším rychlostem syntézy proteinů ve srovnání s rychlostmi rozpadu proteinů. Syntéza nádorových proteinů je modulována několika faktory, včetně dostupnosti energie, průtoku krve a koncentrací hormonů (např. IGF-1). Modifikace životního stylu se rychle stávají uznávanými jako důležité doplňkové terapeutické přístupy ke zpomalení rozvoje rakoviny a zvýšení účinnosti léčby. Dietní energetické omezení je 30-50% snížení příjmu potravy, což vyvolává energetický deficit a bylo prokázáno, že zmírňuje růst nádoru u modelů hlodavců. Svalová hmota během léčby rakoviny často klesá a negativně ovlivňuje úspěšnost léčby a zotavení. Jednou z nevýhod dietního energetického omezení je to, že může urychlit pokles hmoty a síly kosterního svalstva u pacientů s rakovinou. Cvičení také navozuje energetický deficit tím, že zvyšuje energetický výdej. Cvičení navíc mění průtok krve a uvolňuje cirkulující molekuly, které zřejmě snižují rychlost syntézy nádorových proteinů. Cvičení zvyšuje rychlost syntézy svalových bílkovin, což by poskytlo další výhody pacientům s rakovinou tím, že pomáhá udržovat hmotu kosterního svalstva. Navzdory jejich slibným terapeutickým vlastnostem nebyla klinická účinnost dietního omezení energie a cvičení přímo stanovena in vivo u pacientů s rakovinou.
Hypotéza a cíle: Cílem této studie je porovnat vliv dietního omezení energie oproti (izokalorickému) dennímu cvičení na rychlost syntézy proteinů svalů, prostaty a prostaty během 7 dnů in vivo u pacientů s rakovinou prostaty.
Předpokládá se, že 1) dietní omezení energie sníží rychlost syntézy proteinů v nádoru prostaty i svalové tkáně a že 2) každodenní cvičení sníží rychlost syntézy proteinů v nádoru prostaty, ale zvýší rychlost syntézy svalových proteinů u pacientů s rakovinou prostaty.
Prostředí a metody: 45 pacientů s karcinomem prostaty, u nichž je plánována radikální prostatektomie, bude náhodně rozděleno do jedné ze tří skupin. První skupina podstoupí 7 dní dietního energetického omezení (o 40 % nižší příjem potravy). Druhá skupina bude provádět 7 dní každodenního cvičení a mírné dietní omezení energie, což má za následek celkový energetický deficit 40 %. Třetí skupina bude dodržovat pravidelnou stravu a fyzickou aktivitu (kontrolní skupina). Výzkumný tým zajistí všechny aspekty intervence (standardizované stravování, personalizovaný dohled nad cvičením). Pacienti budou po celou dobu intervence přijímat vodu značenou deuteriem (2H2O). Po 7 dnech pacienti podstoupí radikální prostatektomii, během které bude odebrána nádorová tkáň, tkáň kosterního svalstva a krev. Bude měřena inkorporace deuteria (2H-alanin) do vzorků tkáně za účelem posouzení rychlosti syntézy proteinů v tkáni nádoru prostaty a kosterního svalstva.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hasselt, Belgie
- Nábor
- Jessa Ziekenhuis
-
Kontakt:
- Dion Houtvast
- Telefonní číslo: +31 88 388 7278
- E-mail: dion.houtvast@maastrichtuniversity.nl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostikována rakovina prostaty (fáze I-III)
- Plánováno podstoupit prostatektomii
- BMI mezi 18,5-35 kg/m2
Kritéria vyloučení:
- Předoperační chemoterapie, hormonální terapie, radioterapie
- Fyzicky neschopný provádět cvičební program
- Provádění > 300 minut středně intenzivní fyzické aktivity týdně (např. běh, jízda na kole, plavání).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
|
|
|
Experimentální: Dietní energetické omezení
|
Pacienti zařazení do skupiny s dietním omezením energie dosáhnou energetického deficitu 40 % pouze prostřednictvím sníženého příjmu potravy.
|
|
Experimentální: Denní cvičení
|
Pacienti ve skupině s denním cvičením dosáhnou energetického deficitu 40 % snížením příjmu stravy a zvýšenou fyzickou aktivitou (cvičením).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost syntézy nádorových proteinů
Časové okno: 7 dní před operací
|
Měřeno metodou deuterované vody (2H2O).
|
7 dní před operací
|
|
Rychlost syntézy svalových bílkovin
Časové okno: 7 dní před operací
|
Měřeno metodou deuterované vody (2H2O).
|
7 dní před operací
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- f/2023/047
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .