Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

CIVETTA: Korelace zánětlivých hodnot FEno, symptomů, sputa a funkce plic u astmatu

29. června 2024 aktualizováno: Alberto Papi, MD, Università degli Studi di Ferrara
Jednocentrová, intervenční, otevřená, randomizovaná studie fáze II zaměřená na popis změn zánětu dýchacích cest při nástupu příznaků astmatu, které vedou k použití rychle působícího bronchodilatátoru (RABD) jako záchranné medikace u mírného až středně těžkého astmatu populace. Studie posoudí, zda existují rozdíly v profilu zánětu dýchacích cest u pacientů užívajících úlevovou medikaci obsahující IKS (protizánětlivá záchranná strategie) ve srovnání s úlevovou medikací obsahující pouze bronchodilatátor pro zmírnění symptomů (nezánětlivá záchranná strategie).

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie je strukturována do dvou odlišných a oddělených fází, pozorovací a intervenční.

- Fáze 1: Observační fáze Observační složka studie si klade za cíl popsat variace zánětu dýchacích cest na počátku příznaků astmatu, když pacienti (n=50) podstupují vhodnou antiastmatickou terapii (Standard Of Care, SOC), která zahrnuje podle potřeby rychle nastupující bronchodilatátor (RABD). Použitým RABD může být buď salbutamol nebo formoterol, v závislosti na terapeutické strategii použité pacientem a na sledované trase GINA.

Před a po užití záchranné medikace SOC pacient změří markery zánětu dýchacích cest a klinického dopadu (FeNO, FEV1, PEF, VAS stupnice) pomocí „PEFESP sady“, která je poskytnuta každému zařazenému pacientovi. Tyto hodnoty budou zaznamenávat do „deníku pacienta“ po dobu následujících 48 hodin.

- Fáze 2: Intervenční fáze Ve zkříženém uspořádání podle schématu AB/BA bude posouzeno, zda existují rozdíly v profilu zánětu dýchacích cest u pacientů (n=30) užívajících úlevovou medikaci obsahující IKS ve srovnání s úlevovou medikací obsahující pouze bronchodilatátor.

Intervenční fáze se skládá ze dvou otevřených monitorovacích fází, z nichž každá trvá maximálně 3 týdny, oddělené vymývacím obdobím 3 až 7 dnů a maximálně 3 epizodami symptomů. Stejně jako v observační části budou pacienti požádáni, aby zaznamenali markery zánětu dýchacích cest a klinický dopad symptomů na počátku změny ze stabilního stavu a do 48 hodin po podání úlevové medikace.

Pacient s mírným astmatem bude první skupinou závažnosti zařazené do studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

80

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Ferrara, Itálie, 44121
        • Research Centre on Asthma and COPD, University of Ferrara

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti již sledovaní pro astma podle kritérií ERS/ATS
  • Mírné a středně těžké astma (GINA kroky 1-3), s vyloučením pacientů s těžkým astmatem (GINA kroky 4-5).

Kritéria vyloučení:

Těžké astma (Gina kroky 4 a 5)

  • Neschopnost dát informovaný souhlas
  • Diagnostika dalších klinicky významných onemocnění dýchacích cest
  • Diagnostika chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)
  • Anamnéza kouření: > 10 balení/rok nebo přestat kouřit na méně než 3 měsíce
  • Perorální léčba steroidy během 2 měsíců před zařazením
  • Počet exacerbací astmatu za rok ≥ 2
  • Těhotenství
  • Důkazy klinicky významných patologií jiných než v dýchacím systému (tj. kardiovaskulární, jaterní, renální, nervový, endokrinologický, onkologický, dermatologický systém)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Záchranná protizánětlivá medikace
Salbutamol 200 mcg pMDI x2
Jedno rameno je kombinací salbutamolu a flutikasonu jako záchranné medikace (protizánětlivá záchranná medikace). Druhým ramenem je salbutamol pouze jako záchranná medikace (neprotizánětlivá záchranná medikace).
Ostatní jména:
  • Salbutamol sulfát 200 mcg, pMDI
Experimentální: Záchranné protizánětlivé léky
(Salbutamol 200 mcg + buď Fluticason 250 mcg DPI nebo Beclometason 400 mcg DPI nebo Budesonid 400 mcg pMDI) x2
Jedno rameno je kombinací salbutamolu a IKS jako záchranné medikace (protizánětlivá záchranná medikace). Druhým ramenem je salbutamol pouze jako záchranná medikace (neprotizánětlivá záchranná medikace).
Ostatní jména:
  • Fluticason propionát 250 mcg DPI nebo Beklometason dipropionát 400 mcg DPI nebo Budesonid 400 mcg pMDI nebo Budesonid 200 mcg DPI

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zhodnotit charakteristiky zánětu dýchacích cest a změny při nástupu příznaků astmatu vyžadujících terapii podle potřeby (RABD) a vliv léčby inhalačními steroidy vedle RABD na zánět dýchacích cest
Časové okno: Pacienti jsou požádáni, aby provedli opakovaná měření zánětu dýchacích cest od nástupu příznaků do 48 hodin po podání záchranné medikace.
Zánět bude hodnocen jako hladiny FeNO po protizánětlivé záchranné medikaci ve srovnání s protizánětlivou záchrannou medikací opakovaně měřenou až 48 hodin v definovaných intervalech
Pacienti jsou požádáni, aby provedli opakovaná měření zánětu dýchacích cest od nástupu příznaků do 48 hodin po podání záchranné medikace.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna FEV1
Časové okno: Pacienti jsou požádáni, aby provedli opakovaná měření FEV1 od začátku symptomů do 48 hodin po podání záchranné medikace.
Změna FEV po podání protizánětlivé záchranné medikace a nezánětlivé záchranné medikace.
Pacienti jsou požádáni, aby provedli opakovaná měření FEV1 od začátku symptomů do 48 hodin po podání záchranné medikace.
změna měřítka Visual Analogue Scale (VAS).
Časové okno: Pacienti jsou požádáni, aby provedli opakovaná měření stupnice VAS od začátku symptomů do 48 hodin po podání záchranné medikace.
Změna stupnice VAS, používaná k měření intenzity symptomů (0 nejnižší intenzita, 10 nejvyšší intenzita) po podání protizánětlivé záchranné medikace a protizánětlivé záchranné medikace.
Pacienti jsou požádáni, aby provedli opakovaná měření stupnice VAS od začátku symptomů do 48 hodin po podání záchranné medikace.

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna počtu eozinofilů ve sputu
Časové okno: Pacienti jsou žádáni, aby prováděli opakované odběry sputa od začátku příznaků až do 48 hodin po podání záchranné medikace.
Změna počtu eozinofilů ve sputu po podání protizánětlivé záchranné medikace a nezánětlivé záchranné medikace.
Pacienti jsou žádáni, aby prováděli opakované odběry sputa od začátku příznaků až do 48 hodin po podání záchranné medikace.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alberto Papi, MD, Università degli Studi di Ferrara

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. června 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. července 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

1. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .