Účinky léčby ocrelizumabem na imunitní buňky v lymfatických uzlinách u roztroušené sklerózy (OCREFINA)
Identifikace lymfocytů rezistentních na ocrelizumab v lymfoidní tkáni u roztroušené sklerózy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Joseph Sabatino, MD, PhD
- Telefonní číslo: (415) 353-2069
- E-mail: joseph.sabatinojr@ucsf.edu
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94158
- University of California, San Francisco
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas a být v souladu s protokolem studie
- Nezávislé lékařské posouzení ošetřujícího neurologa a rozhodnutí zahájit léčbu ocrelizumabem jako nejvhodnější standard péče o pacienta
- Diagnostika RR-MS s rozšířenou škálou stavu postižení (EDSS) 0-5,5 při zápisu
- Naivní léčba (tj. žádná předchozí léčba modifikující onemocnění)
- Trvání onemocnění od nástupu symptomů RS: méně než 15 let u pacientů s EDSS větším než 5,0 při screeningu
- Pro ženy ve fertilním věku: souhlas zůstat abstinent (zdržet se heterosexuálního styku) nebo používat přijatelné antikoncepční metody během období léčby a po dobu 6 měsíců po poslední dávce ocrelizumabu
Kritéria vyloučení:
Související s MS:
- Diagnóza sekundárně progresivní RS bez relapsů po dobu minimálně 1 roku.
- Diagnóza primárně progresivní RS.
- Předchozí léčba jakoukoli nemoc modifikující terapií RS.
- Předchozí nebo souběžná léčba jakýmkoliv zkoumaným činidlem nebo léčba jakýmkoli experimentálním postupem pro RS (např. léčba chronické cerebrospinální žilní nedostatečnosti).
Související s infekcí:
- Známá přítomnost rekurentní nebo chronické infekce (např. HIV, syfilis, tuberkulóza).
- Anamnéza rekurentní aspirační pneumonie vyžadující antibiotickou léčbu.
- Anamnéza nebo známá přítomnost infekčních příčin myelopatie (např. syfilis, lymská borelióza, HTLV-1, myelopatie herpes zoster).
- Známá aktivní bakteriální, virová, plísňová, mykobakteriální infekce nebo jiná infekce (včetně tuberkulózy nebo atypického mykobakteriálního onemocnění, ale s výjimkou plísňové infekce nehtových lůžek) nebo jakákoli závažnější epizoda infekce vyžadující hospitalizaci nebo léčbu IV antibiotiky během 4 týdnů před základní návštěvou nebo perorální antibiotika během 2 týdnů před základní návštěvou.
Související s rakovinou:
- Rakovina v anamnéze, včetně solidních nádorů a hematologických malignit (kromě bazocelulárních, in situ spinocelulárních karcinomů kůže a in situ karcinomu děložního čípku nebo dělohy, které byly vyříznuty a vyřešeny s doloženými čistými okraji na patologii).
Se zdravím žen:
- Těhotné nebo kojící nebo plánující otěhotnět během studie
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní výsledek těhotenského testu v séru nebo moči do 14 dnů před zahájením léčby studovaným lékem.
Další zdravotní stavy:
- Na systémovou antikoagulaci nebo známou poruchu srážlivosti krve.
- Primární nebo sekundární imunodeficience v anamnéze nebo v současnosti aktivní.
- Závažné alergické nebo anafylaktické reakce na humanizované nebo myší monoklonální protilátky v anamnéze.
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo jiných drog během 24 týdnů před zařazením.
- Anamnéza nebo známá přítomnost systémových autoimunitních poruch, které potenciálně způsobují progresivní neurologické onemocnění (např. lupus, syndrom antifosfolipidových protilátek, Sjögrenův syndrom, Behçetova choroba).
- Jakékoli souběžné onemocnění, které může v průběhu studie vyžadovat chronickou léčbu systémovými kortikosteroidy nebo imunosupresivy.
- Významné, nekontrolované onemocnění, jak je definováno směrnicemi AMA nebo podobně, jako je kardiovaskulární (včetně městnavého srdečního selhání – NYHA stupeň 3 nebo 4, srdeční arytmie), nekontrolovaná hypertenze, plicní (včetně chronické obstrukční plicní nemoci), ledvinové, jaterní, endokrinní ( včetně nekontrolovaného diabetes mellitus), gastrointestinálního nebo jiného závažného onemocnění.
- Známá přítomnost nebo historie jiných neurologických poruch
- Systémová léčba kortikosteroidy během 4 týdnů před výchozím stavem.
- Kontraindikace nebo intolerance perorálních nebo IV kortikosteroidů, včetně IV methylprednisolonu, podle národní etikety, včetně přecitlivělosti na kteroukoli složku léčiva.
- Předchozí léčba cyklofosfamidem, mitoxantronem, azathioprinem, mykofenolát mofetilem, cyklosporinem, metotrexátem, celotělovým ozářením nebo transplantací kostní dřeně.
Laboratoř:
- Pozitivní β-hCG v séru nebo moči.
- Pozitivní na hepatitidu B (pozitivní povrchový antigen hepatitidy B [HBsAg] nebo jádrová protilátka proti hepatitidě B [celkový HBcAb] potvrzená pozitivní virovou DNA polymerázovou řetězovou reakcí [PCR]).
- AST nebo ALT více než dvojnásobek horní hranice normálu.
- Počet krevních destiček pod dolní hranicí normálu.
- Celkový počet bílých krvinek, včetně diferenciálního počtu, je pod spodní hranicí normálu.
- Absolutní počet neutrofilů pod dolní hranicí normy.
- Počet lymfocytů pod nižší úrovní normálu.
- Hladiny sérového IgG 18 % pod dolní hranicí normálu (LLN) a hladiny sérového IgM 8 % pod LLN.
- Absolutní počty CD4+ a CD8+ a poměr CD4:CD8 – v normálních mezích.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: RR-MS
Dvě dávky 300 mg i.v.
ocrelizumab s odstupem dvou týdnů s následnou dávkou 600 mg i.v.
ocrelizumab o šest měsíců později.
|
Standardní dávkování ocrelizumabu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza lymfocytů
Časové okno: 3 měsíce
|
Procento snížení podskupin B buněk a T buněk v lymfoidní tkáni pacientů s RS po léčbě ocrelizumabem.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joseph Sabatino, MD, PhD, University of California, San Francisco
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Roztroušená skleróza
- Roztroušená skleróza, relapsující-remitující
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Ocrelizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ML45461
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .