Sekulární změna výšky u tureckých mladých dospělých

Studijní prostředí Vzorek studentů byl náhodně vybrán z 65 000 studentů Istanbulské univerzity pocházejících ze všech regionů Turecka v letech 2023–2024 (TK2024). Kritéria pro zařazení do studie byla: (I) věk mezi 18 a 26 lety, (II) být studentem Istanbulské univerzity a (III) dobrovolně se zúčastnit studie. Kritéria vyloučení byla: (I) diagnóza chronického onemocnění, (II) anamnéza chirurgického zákroku, který může ovlivnit lineární růst, (III) diagnóza zpomalení růstu, (IV) anamnéza podávání růstového hormonu, (V) mít rodič narozený mimo Turecko, (VI) porodní výška nebo hmotnost nižší než -2 SDS a (VII) aktuální výška nebo BMI nižší než -3 SDS nebo vyšší než +3 SDS. Tato studie byla schválena Místní etickou komisí Istanbulské lékařské fakulty a financována Koordinační jednotkou vědeckých výzkumných projektů Istanbulské univerzity. Od všech účastníků byl získán dobrovolný, informovaný, písemný souhlas. Prostřednictvím dotazníku byla zaznamenána zdravotní anamnéza studentů, místo narození, provincie ukončení střední školy, úroveň vzdělání rodičů a zaměstnání a příjem domácnosti.

Měření Výška ve stoje byla měřena s bosou nohou pomocí přenosného stadiometru a dokumentována s přesností na 0,1 cm. Hmotnost byla stanovena v lehkém oblečení pomocí digitální váhy a zaznamenána s přesností na 0,1 kg. Všechna měření provedli dva vyškolení technici. Měření výšky bylo opakováno dvakrát a byla vypočtena střední hodnota. Pokud rozdíl přesáhl 0,3 cm, bylo provedeno třetí měření a byl použit průměr dvou nejbližších hodnot. Index tělesné hmotnosti (BMI) byl vypočten jako hmotnost (kg) dělená výškou (m) na druhou.

Klasifikace socioekonomického statusu Po shromáždění všech dat byli účastníci zařazeni do čtyř skupin podle socioekonomického statusu (SES): SES-1 až 4. SES byl stanoven na základě kritérií použitých v předchozích národních studiích růstu, která byla upravena tak, aby lépe fungovala. sladit s aktuálními podmínkami. Toto zařazení je dáno dosaženým vzděláním obou rodičů a povoláním otce. Pro zařazení do vyšších úrovní SES bylo nutné splnit všechna tři kritéria. Pokud některé z těchto kritérií nebylo splněno, byli jednotlivci zařazeni do nižší úrovně SES.

V této studii je hodnotící dotazník SES odvozen z dotazníku TK2002 s jedinou modifikací: vzdělanostní úroveň rodičů byla zvýšena o jednu úroveň. Tato aktualizace je založena na údajích tureckého statistického institutu, který v letech 2008 až 2022 oznámil průměrný nárůst délky vzdělávání v Turecku o 26 %.

Srovnávací analýzy Pro demonstraci sekulárního trendu bylo provedeno srovnání mezi údaji z této studie a údaji z věkové skupiny 18 let ve studii TK2002, která sloužila jako základ pro současné národní křivky růstu. Údaje pro 18leté v TK2002 byly shromážděny z měření studentů vyšších středních škol v šesti bohatých čtvrtích Istanbulu. V souladu s metodikou této studie TK2002 také kategorizoval účastníky do čtyř skupin SES na základě dotazníku SES.

Technické specifikace a metody měření přístrojů použitých v této studii jsou totožné s těmi, které byly použity v TK2002, což zajišťuje srovnatelnost a konzistenci napříč oběma studiemi.

Výška dospělých a BMI byly také srovnávány s TK2002 a s mladými dospělými tureckého původu žijícími v Nizozemsku měřenými v roce 2009 (NL2009). K provedení podskupinových analýz byly použity věk, SES a geografická oblast. Věkové skupiny byly rozděleny na 18-22 a 23-26 let. Pro sedm regionů Turecka byly vytvořeny samostatné podskupiny podle místa narození nebo absolvování střední školy.