Oprava trochanterické bursy po totální náhradě kyčle – existují výhody během prvních 90 dnů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Během operace totální endoprotézy kyčelního kloubu je rutinně excidována trochanterická burza. Tato anatomická struktura, která funguje jako bariéra měkkých tkání, se obvykle doporučuje k odstranění, protože usnadňuje chirurgický přístup. Nedávné studie však naznačují, že trochanterická burza je důležitou bariérou měkkých tkání a může poskytovat ochranu proti infekcím. Cílem této studie je vyhodnotit rozdíly v míře infekce, komplikacích v ráně, přítomnosti hlubokého gluteálního syndromu, bolesti a klinickém skóre během prvních 90 dnů mezi pacienty, u kterých byla trochanterická burza opravena, a těmi, u kterých nebyla, a poskytnout doporučení týkající se opravy burzy.
Náš výzkum bude prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie. Pacienti budou podrobeni sekvenční randomizaci. Jedna skupina pacientů podstoupí rutinní excizi burzy během operace, označovanou jako skupina 1. U druhé skupiny bude trochanterická burza po chirurgickém zákroku pečlivě zatažena a následně opravena v její anatomické poloze pod fascií. Uzavření rány bude prováděno rutinně, s podkožním a kožním uzávěrem. Všem pacientům bude zaveden drén Hemovac a budou se řídit stejným rehabilitačním protokolem.
Pacienti budou hodnoceni 15., 30. a 90. den po operaci pomocí skóre vizuální analogové škály a 30. a 90. den pomocí skóre Harris Hip. Kromě toho budou pacienti hodnoceni na citlivost při palpaci, přítomnost lupnutí v kyčli (pocit zachycení kyčle), pokles hemoglobinu, 90denní míru infekce a přítomnost hlubokého gluteálního syndromu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ankara, Krocan, 06800
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pacienti ve věku od 18 do 90 let
- S diagnózou primární koxartrózy
- Ochota zařadit se do studia
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří měli v anamnéze trochanterickou burzitidu, hluboký gluteální syndrom, ischias, zlomeninu obratle, zlomeninu kyčle, artroskopii kyčle a dekompresní operaci jádra
- Pacienti, kteří měli v anamnéze bursální injekci do 6 měsíců
- Pacienti podstupující endoprotézu kyčelního kloubu se zkracující se osteotomií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Neopravená skupina bursa
Jako rutinní výkon v našem centru je trochanterická burza po endoprotéze kyčelního kloubu ponechána neopravená.
Konvenční uzávěr kloubu se provádí po redukci a vrstvy se uzavírají rutinním způsobem.
|
U experimentálního ramene je trochanterická burza opravena po endoprotéze kyčelního kloubu.
Konvenční uzávěr kloubu se provede po repozici a poté se bursa získá a opraví.
|
|
Experimentální: Opravená skupina Bursa
U experimentálního ramene je trochanterická burza opravena po endoprotéze kyčelního kloubu.
Konvenční uzávěr kloubu se provede po repozici a poté se bursa získá a opraví.
Vrstvy jsou pak uzavřeny rutinním způsobem.
|
Jako rutinní výkon v našem centru je trochanterická burza po endoprotéze kyčelního kloubu ponechána neopravená.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra problémů s povrchovými ranami
Časové okno: První pooperační 90 dní
|
Prosakování rány, povrchová infekce, dehiscence rány – Zaznamenáno jako Ano / Ne
|
První pooperační 90 dní
|
|
Míra bolesti zadního hýžďového svalu
Časové okno: První pooperační 90 dní
|
Tento stav se také označuje jako syndrom hlubokého hýžďového svalu – zaznamenáno jako Ano / Ne
|
První pooperační 90 dní
|
|
Četnost bolestivé trochanterické burzitidy
Časové okno: První pooperační 90 dní
|
Zaznamenáno jako bolest v trochanterické oblasti při palpaci - Zaznamenáno jako Ano / Ne
|
První pooperační 90 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozsah pohybu (ROM)
Časové okno: První pooperační 90 dní
|
Úhlové měření pohybu kyčelního kloubu - minimální hodnota:0, maximální hodnota 130, vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek
|
První pooperační 90 dní
|
|
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: První pooperační 90 dní
|
minimální hodnota:0, maximální hodnota 10, vyšší hodnoty znamenají horší výsledek
|
První pooperační 90 dní
|
|
Harris Hip Score (HHS)
Časové okno: První pooperační 90 dní
|
minimální hodnota:0, maximální hodnota 100, vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek
|
První pooperační 90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Enejd Veizi, MD, Ankara Bilkent City Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schwartsmann CR, Loss F, de Freitas Spinelli L, Furian R, Silva MF, Zanatta JM, Boschin LC, Goncalves RZ, Yepez AK. Association between trochanteric bursitis, osteoarthrosis and total hip arthroplasty. Rev Bras Ortop. 2014 Apr 25;49(3):267-70. doi: 10.1016/j.rboe.2014.04.009. eCollection 2014 May-Jun.
- Shemesh SS, Moucha CS, Keswani A, Maher NA, Chen D, Bronson MJ. Trochanteric Bursitis Following Primary Total Hip Arthroplasty: Incidence, Predictors, and Treatment. J Arthroplasty. 2018 Apr;33(4):1205-1209. doi: 10.1016/j.arth.2017.11.016. Epub 2017 Nov 13.
- Moerenhout K, Benoit B, Gaspard HS, Rouleau DM, Laflamme GY. Greater trochanteric pain after primary total hip replacement, comparing the anterior and posterior approach: A secondary analysis of a randomized trial. Orthop Traumatol Surg Res. 2021 Dec;107(8):102709. doi: 10.1016/j.otsr.2020.08.011. Epub 2020 Oct 31.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- E2-21-1124
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .