Chidamide+Decitabin Plus Anti-PD-1 protilátka pro pacienty s R/R cHL, kteří nejsou způsobilí k transplantaci nebo transplantaci odmítli.
Randomizovaná, otevřená studie fáze 2 s protilátkou Chidamide+Decitabin Plus Anti-PD-1 pro pacienty s R/R cHL, kteří nejsou způsobilí k transplantaci nebo transplantaci odmítli
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prognóza refrakterního nebo časně recidivujícího lymfomu je špatná a ještě horší je u těch, kteří nejsou způsobilí nebo odmítají transplantaci. Přestože bylo vyvinuto mnoho záchranných režimů, neexistuje žádný standard péče. Předběžná klinická pozorování ukázala, že chidamid + decitabin plus anti-PD-1 protilátka může být pro tyto pacienty prospěšná. Oba standardní režimy jsou Brentuximab Vedotin nebo Bendamustin plus Anti-PD-1 protilátka. Dalším účinným režimem může být kombinace Brentuximab Vedotin, Bendamustin a Anti-PD-1 protilátka. Tato otevřená, randomizovaná studie fáze 2 si klade za cíl vyhodnotit účinnost kombinace Chidamid + Decitabin plus anti-PD-1 protilátka a Brentuximab Vedotin + Bendamustin plus Anti-PD-1 protilátka u pacientů s klasickým Hodgkinovým lymfomem, kteří nejsou způsobilí k transplantaci nebo odmítl transplantaci.
Primárním cílem studie je zhodnotit přežití bez progrese. Klíčovými sekundárními koncovými body jsou kompletní odezva, objektivní odezva a bezpečnost.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Han W dong, Prfessor
- Telefonní číslo: 01055499341
- E-mail: hanwdrsw@sina.com
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100853
- Biotherapeutic Department and Hematology Department of Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Han W Weidong, Prfessor
- Telefonní číslo: 86-10-13651392893
- E-mail: hanwdrsw@sina.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení: 1,18 až 75 let. 2. ECOG výkon menší než 2. 3. Subjekty musí mít histologicky potvrzený klasický Hodgkinův lymfom (cHL). 4. Pacienti musí mít alespoň dvě linie protinádorové terapie, ti, kteří nebyli způsobilí k transplantaci nebo transplantaci odmítli. 5. Předpokládaná životnost minimálně 3 měsíce. 6. Subjekty s lymfomem musí mít alespoň jednu měřitelnou lézi >1 cm, jak je definováno kritérii odpovědi na lymfom. 7. Předchozí léčba musí být dokončena déle než 4 týdny před zařazením do této studie a subjekty se zotavily z toxicity ≤ 1. stupně. 8. Subjekty s autologní transplantací hematopoetických kmenových buněk jsou způsobilé, což musí být déle než 3 měsíce. 9. Subjekty musí mít adekvátní dřeňové, živé, ledvinové a srdeční funkce.
-
Kritéria vyloučení:1. Subjekty dostávaly kombinovanou terapii Chidamide+Decitabin a anti-PD-1 protilátka nebo Brentuximab Vedotin + Bendamustin Plus Anti-PD-1 protilátka. 2. Subjekty s jakýmkoli autoimunitním onemocněním nebo syndromem v anamnéze, který vyžaduje kortikosteroidy nebo imunosupresivní léky. 3. Závažné nekontrolované zdravotní poruchy nebo aktivní infekce, zejména plicní infekce. 4. Aktivní krvácení do trávicího traktu nebo anamnéza krvácení do trávicího traktu za 1 měsíc. 5. Předchozí aloštěp orgánu. 6. Ženy, které jsou těhotné nebo kojící. 7. Ženy s pozitivním těhotenským testem při registraci nebo před podáním hodnoceného přípravku. 8. Subjekty, které jsou povinně zadržovány pro léčbu psychiatrické nebo fyzické nemoci.
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Chidamid+Decitabin+ Anti-PD-1 protilátka
Chidamid je nová a perorálně aktivní benzamidová třída inhibitorů HDAC, která selektivně inhibuje aktivitu HDAC1, 2, 3 a 10, což může indukovat apoptózu nádorových buněk, potlačit buněčnou proliferaci a zlepšit imunitní dohled.
Decitabin je výzkumný (experimentální) lék, který působí deplecí DNA methyltransferázy 1 (DNMT1), která může zvýšit nádorové antigeny a expresi HLA, zlepšuje zpracování antigenu, podporuje infiltraci T lymfocytů a posiluje funkci efektorových T lymfocytů.
Inhibitory imunitního kontrolního bodu se ukázaly jako účinné terapie pro mnoho rakovin podporou reaktivace a obnovy funkce T buněk.
|
Chidamid 10 mg/den, den 1-4; 20 mg/den, 8., 11., 15., 18. den.
Decitabin 10 mg/den, den 1-5.
O tom, které inhibitory imunitního kontrolního bodu budou během léčby použity, rozhodnou lékaři.
|
|
Aktivní komparátor: Brentuximab Vedotin+ Bendamustin+anti-PD-1 protilátka
|
Brentuximab vedotin 1,2-1,8 mg/kg
den 1, Bendamustin 70-90 mg/m2 den1-2, protilátka Anti-PD-1 den 2. O tom, které inhibitory kontrolních bodů imunity budou během léčby použity, rozhodnou lékaři.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 2 roky
|
Čas od data prvního podání studovaného léku do progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (jakékoli nejbližší datum).
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kompletní odezvy (CRR)
Časové okno: 1 rok
|
Hodnocení CRR vyšetřovateli podle míry luganské klasifikace z roku 2014 u subjektů, které dosáhly kompletní odpovědi u všech hodnotitelných subjektů
|
1 rok
|
|
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: 1 rok
|
Procento pacientů s CR nebo PR bylo stanoveno podle revidovaných kritérií hodnocení účinnosti lymfomu (kritéria Lugano 2014).
|
1 rok
|
|
Počet subjektů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (AE)
Časové okno: 1 rok
|
Výskyt, povaha a závažnost nežádoucích příhod odstupňovaných podle NCI CTCAE v5.0
|
1 rok
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biomarkery predikující účinnost a toxicitu
Časové okno: 1 rok
|
Biomarkery, jako je PD-1 z nádorové tkáně a periferní krve, budou hodnoceny z hlediska jejich potenciálu při predikci klinické účinnosti a toxicity.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Imunokonjugáty
- Imunotoxiny
- Decitabin
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Bendamustin hydrochlorid
- Brentuximab vedotin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CHN-PLAGH-BT-089
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .