Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Francouzská národní kohorta pacientů s tuberkulózou rezistentní na rifampicin (CONTRol-TB)

19. srpna 2024 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Velkou překážkou v boji proti multirezistentní tuberkulóze je její léčba. V roce 2021 bylo úspěšně vyléčeno pouze 60 % pacientů s MDR/RR tuberkulózou, kteří byli léčeni globálně, zatímco 12 % podlehlo nemoci a 10 % zaznamenalo selhání léčby.

Ve Francii nedávná studie Národního referenčního centra pro mykobakterie ukázala, že zatímco pacienti s MDR/RR tuberkulózou léčení v letech 2006 až 2019 v hlavních referenčních centrech v oblasti Paříže dosáhli příznivého výsledku v 68 % případů, 30 % bylo ztraceno. Hlavním cílem této studie je zlepšit naše porozumění výsledkům u pacientů trpících tuberkulózou způsobenou bacily rezistentními na rifampin, jakož i faktorům, které tyto výsledky ovlivňují. Kromě toho si klade za cíl zkrátit dobu potřebnou k předání informací zdravotnickým orgánům o stavu multidrogové rezistence a výsledcích pacientů ve Francii.

Bude vytvořena národní longitudinální kohorta pro studium multirezistentní tuberkulózy ve Francii. Kohorta zahrnuje historickou retrospektivní část z let 2006–2019 a prospektivní část z roku 2020 s plánovaným zařazením do roku 2029. Restrospektivní kohorta zahrnuje 298 pacientů z let 2006-2019 a 178 pacientů z národního registru mykobakterií CNR do roku 2024. Pokud jde o prospektivní kohortovou větev, v období od roku 2020 do roku 2029 bude zahrnuto celkem zhruba 300 pacientů. Neidentifikující klinická data budou odvozena výhradně ze zdravotních záznamů pacientů ve třech expertních centrech v pařížském regionu pro retrospektivní kohortu a po celé Francii (národní registr) pro prospektivní kohortu. Pro retrospektivní kohortu každé centrum přepíše pseudonymizovaná klinická data do bezpečných souborů Excel, zatímco potenciální kohorta zadá neidentifikující údaje přímo do národního registru pomocí zabezpečené platformy, na kterou dohlíží CNR of Mycobactéria.

Data registru budou extrahována přímo z registru a sloučena s retrospektivní databází každých 12 měsíců koordinujícím zkoušejícím. Statistické analýzy budou zahrnovat deskriptivní analýzy spojitých a kategoriálních proměnných, srovnání mezi podskupinami pomocí vhodných testů (Studentovo t, Mann-Whitney, Chi Square, Fisher) a logistické regrese k identifikaci proměnných souvisejících s výsledky léčby. Hodnota P < 0,05 bude považována za statisticky významnou

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Tuberkulóza (TBC) je závažný celosvětový zdravotní problém. Během posledního desetiletí zabilo Mycobacterium tuberculosis více lidí na celém světě než jakýkoli jiný infekční patogen a tuberkulóza odolná vůči lékům představuje třetinu úmrtí souvisejících s antimikrobiální rezistencí (AMR). Velkou překážkou v boji proti multirezistentní tuberkulóze je její léčba. V roce 2021 bylo úspěšně vyléčeno pouze 60 % pacientů s MDR/RR tuberkulózou, kteří byli léčeni globálně, zatímco 12 % podlehlo nemoci a 10 % zaznamenalo selhání léčby. Ve Francii nedávná studie Národního referenčního centra pro mykobakterie ukázala, že zatímco pacienti s MDR/RR tuberkulózou léčení v letech 2006 až 2019 v hlavních referenčních centrech v oblasti Paříže dosáhli příznivého výsledku v 68 % případů, 30 % bylo ztraceno.

V kontextu nízkého výskytu a ztráty odbornosti v léčbě MDR/RR tuberkulózy v západní Evropě a Francii umožní vytvoření národní retrospektivní a prospektivní kohorty měřit výsledky léčby těchto pacientů, což je zásadní ukazatel pro hodnocení kvality péče. Hlavním cílem této studie je zlepšit naše porozumění výsledkům u pacientů trpících tuberkulózou způsobenou bacily rezistentními na rifampin, jakož i faktorům, které tyto výsledky ovlivňují. Kromě toho si klade za cíl zkrátit dobu potřebnou k předání informací zdravotnickým orgánům o stavu multirezistence a výsledcích pacientů ve Francii.

Jedná se o národní longitudinální kohortu, která zahrnuje historickou retrospektivní část (2006-2019) a prospektivní část vyvinutou se zřízením národního registru mykobakterií CNR (od roku 2020, plánované zařazení do roku 2029). Populace v retrospektivní kohortě zahrnuje 298 pacientů v období 2006-2019 a 178 zařazených do národního registru národního registru mykobakterií CNR do konce května 2024. Pokud jde o prospektivní kohortovou větev, v období od roku 2020 do roku 2029 bude zahrnuto celkem zhruba 300 pacientů. Neidentifikující klinická data pro retrospektivní kohortu budou výhradně odvozena z lékařských záznamů pacientů ve vyšetřovacích odděleních 3 expertních center pro multirezistentní tuberkulózu v pařížském regionu (Hôpitaux de la Pitié-Salpêtrière, Bichat a Bligny) . Každé centrum přepíše svá vlastní pseudonymizovaná klinická data do zabezpečeného souboru Excel, který bude poté přenesen prostřednictvím Dispose AP-HP koordinujícímu výzkumníkovi a uložen na zabezpečeném počítači v CNR Mycobactéria.

Pro potenciální kohortu budou neidentifikující klinická data vložena přímo odděleními pro doporučování pacientů do národního registru CNR des Mycobactéries na zabezpečené platformě vyvinuté speciálně pro tento registr a spravované CNR of Mycobactéria. Prospektivního zařazení do registru se bude moci zúčastnit kterékoli oddělení, které má ve Francii na starosti pacienty s multirezistentní tuberkulózou.

Data registru budou extrahována přímo z registru a sloučena s retrospektivní databází každých 12 měsíců koordinujícím zkoušejícím. Statistické analýzy budou zahrnovat deskriptivní analýzy spojitých a kategoriálních proměnných, srovnání mezi podskupinami pomocí vhodných testů (Studentovo t, Mann-Whitney, Chi Square, Fisher) a logistické regrese k identifikaci proměnných souvisejících s výsledky léčby. Hodnota P < 0,05 bude považována za statisticky významnou

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacient léčený pro MDR/RR tuberkulózu v hlavních referenčních centrech v pařížském regionu a po celé Francii (národní registr).

Popis

Kritéria zahrnutí:

Pacient léčený pro MDR/RR tuberkulózu

  • V hlavních referenčních centrech v pařížském regionu (CHU Pitié-Salpêtrière a Bichat [Paříž], CH Bligny [Briis-sous-Forges]) pro retrospektivní část;
  • V celé Francii (národní registr) pro budoucí část.

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Retrospektivní kohorta 2006-2019
Retrospektivní kohorta národního registru mykobakterií CNR od roku 2020 do konce května 2024
Prospektivní kohorta národního registru mykobakterií CNR od června 2024 do konce roku 2029

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výsledek léčby tuberkulózy (definice výsledků WHO 2021)
Časové okno: Během celého studijního období (do roku 2029)
Během celého studijního období (do roku 2029)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Prognostické faktory v evoluci tuberkulózy
Časové okno: Během celého studijního období (do roku 2029)
Během celého studijního období (do roku 2029)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. září 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2032

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. srpna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

22. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • APHP240748

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Údaje jsou dostupné na základě přiměřené žádosti Postupy prováděné s francouzským úřadem pro ochranu osobních údajů (CNIL) neumožňují přenos databáze, stejně jako informace a dokumenty o souhlasu podepsané pacienty.

Konzultace redakční rady nebo zainteresovaných výzkumných pracovníků s údaji jednotlivých účastníků, které jsou základem výsledků uvedených v článku po deidentifikace, může být nicméně zvážena, pokud si předem stanoví podmínky takové konzultace a respektují splnění platných předpisů.

Časový rámec sdílení IPD

Počínaje 3 měsíci a končí 3 roky po zveřejnění článku. Žádosti mimo tento časový rámec mohou být také předloženy sponzorovi

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Výzkumníci, kteří poskytují metodologicky správný návrh.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .