Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie Fruquintinibu plus Sintilimab pro léčbu pokročilého karcinomu endometria

5. ledna 2025 aktualizováno: Hutchmed

Randomizovaná, otevřená, multicentrická klinická studie fáze III k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti přípravku Fruquintinib plus Sintilimab versus chemoterapie podle volby ošetřujícího lékaře jako léčby druhé linie pokročilého karcinomu endometria

Cílem této studie je vyhodnotit, zda je fruquintinib (HMPL-013) plus sintilimab (IBI308) bezpečný a účinný v léčbě pokročilého karcinomu endometria (EMC).

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Randomizovaná, otevřená, pozitivně kontrolovaná, multicentrická klinická studie fáze III k porovnání účinnosti a bezpečnosti fruquintinibu (HMPL-013) plus sintilimabu (IBI308) oproti chemoterapii u pacientek s pokročilým karcinomem endometria, u kterých došlo k progresi po standardní chemoterapii první linie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

412

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100026
        • Zatím nenabíráme
        • Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital
        • Kontakt:
    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Čína, 400030
        • Zatím nenabíráme
        • Chongqing Cancer Hospital
        • Kontakt:
    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Čína, 350014
        • Zatím nenabíráme
        • Fujian Cancer Hospital
        • Kontakt:
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510050
        • Zatím nenabíráme
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Kontakt:
    • Guangxi
      • Nanning, Guangxi, Čína, 530012
        • Nábor
        • Guangxi Medical University Cancer Hospital
        • Kontakt:
    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, Čína, 150081
        • Zatím nenabíráme
        • Harbin Medical University Cancer Hospital
        • Kontakt:
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Čína, 450003
        • Nábor
        • Henan Cancer Hospital
        • Kontakt:
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Čína, 410031
        • Zatím nenabíráme
        • Hunan Cancer Hospital
        • Kontakt:
    • Shaanxi
      • Xian, Shaanxi, Čína, 710032
        • Zatím nenabíráme
        • Xijing Hospital of Air Force Military Medical University
        • Kontakt:
    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Čína, 250117
        • Zatím nenabíráme
        • Shandong Cancer Hospital
        • Kontakt:
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína, 200032
        • Nábor
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Kontakt:
    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, Čína, 030001
        • Zatím nenabíráme
        • Sencond Hospital of Shanxi Medical University
        • Kontakt:
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Čína, 300060
        • Zatím nenabíráme
        • Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital
        • Kontakt:
    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Čína, 650118
        • Zatím nenabíráme
        • Yunnan Cancer Hospital
        • Kontakt:
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310005
        • Zatím nenabíráme
        • Zhejiang Cancer Hospital
        • Kontakt:
      • Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310003
        • Zatím nenabíráme
        • Women's Hospital school of Medical Zhejiang University
        • Kontakt:
      • Wenzhou, Zhejiang, Čína, 325015
        • Zatím nenabíráme
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. Plně porozuměli a dobrovolně podepsali formulář informovaného souhlasu
  2. Věk 18 až 75 let (včetně) ; Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 18,5 kg/m^2;
  3. Histologicky nebo cytologicky potvrzený pokročilý nebo recidivující karcinom endometria s měřitelnými lézemi
  4. Pacienti, u kterých dříve selhala systémová léčba první linie na bázi platiny
  5. ECOG PS (skóre stavu výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny) 0 nebo 1;
  6. Potřeba poskytnout vzorky nádoru pro centrální laboratorní testování biomarkerů, jako je MSI (mikrosatelitní nestabilita);
  7. Non-MSI-H (ne-mikrosatelitní nestabilita-vysoká) centrální laboratoří nebo předchozím výsledkem testu indikujícím pMMR (dokonalá oprava nesprávného párování);
  8. Přiměřená funkce hlavních orgánů;
  9. Očekávané přežití ≥ 12 týdnů;
  10. Pacientky ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru do 7 dnů před randomizací.

Kritéria vyloučení:

  1. Karcinosarkom nebo sarkom endometria;
  2. Známý stav MMR (oprava nesouladu)/MSI s dMMR (oprava nedostatečného neshody) nebo MSI-H (vysoká nestabilita mikrosatelitů);
  3. Toxicita související s předchozí protinádorovou terapií se nezvrátila na ≤CTCAE stupeň 1, s výjimkou alopecie a periferní neurotoxicity vyvolané oxaliplatinou ≤CTCAE stupně 2;
  4. Obdrželi systémovou protinádorovou léčbu schválenou během 4 týdnů před randomizací;
  5. Jiné malignity za posledních 5 let;
  6. Předchozí nebo screeningové metastázy centrálního nervového systému (CNS);
  7. Radikální radioterapie do 4 týdnů před randomizací
  8. Dříve dostávali jakoukoli protilátku proti receptoru programované smrti-1 (PD-1), protilátku proti PD-L1 (ligandu programované smrti-1), protilátku proti PD-L2 (ligandu programované smrti-2) nebo proti cytotoxické T protilátka proti antigenu-4 (CTLA-4) asociovaná s lymfocyty nebo jakákoli jiná protilátka působící na kostimulační nebo kontrolní dráhy T buněk (např. OX40, CD137 atd.) nebo inhibitory tyrosinkinázy receptoru vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGFR) s malou molekulou;
  9. Symptomatická nebo léčba vyžadující dysfunkci štítné žlázy při screeningu;
  10. Použití imunosupresiv během 4 týdnů před randomizací
  11. Přítomnost jakéhokoli aktivního autoimunitního onemocnění vyžadujícího systémovou léčbu nebo anamnéza autoimunitního onemocnění během posledních 2 let;
  12. Systémová imunostimulancia do 4 týdnů před randomizací;
  13. Podávání jakékoli živé nebo živé atenuované vakcíny během 4 týdnů před randomizací nebo plánované během studie;
  14. Velké chirurgické výkony do 4 týdnů před randomizací;
  15. nekontrolovaný maligní pleurální výpotek, ascites nebo perikardiální výpotek;
  16. Pacienti se současnou hypertenzí nekontrolovanou léky;
  17. Pacienti s jakýmkoli současným onemocněním nebo stavem ovlivňujícím absorpci léčiva nebo pacienti, kteří nejsou schopni užívat perorální léky;
  18. Příjem silných induktorů enzymu cytochromu P450 3A4;
  19. Pacienti s gastrointestinálními onemocněními nebo neresekovanými nádory s aktivním krvácením nebo jinými stavy, které mohou způsobit gastrointestinální krvácení a perforaci podle posouzení zkoušejícího; nebo s gastrointestinální perforací nebo gastrointestinální píštělí, která není po chirurgické léčbě obnovena;
  20. Aktivní krvácení během 3 týdnů před randomizací nebo meléna nebo krvácení z nádoru během 2 týdnů před první dávkou;
  21. Nádor napadající hlavní vaskulární struktury a je zkoušejícím posouzen jako vystavený většímu riziku masivního krvácení;
  22. Pacienti, kteří měli arteriální trombózu nebo hlubokou žilní trombózu během 6 měsíců před randomizací; nebo pacientů, kteří měli mozkovou příhodu a/nebo tranzitorní ischemickou ataku během 12 měsíců; pacientů, kteří měli trombózu způsobenou implantabilní intravenózní infuzní pumpou nebo katétrem, s výjimkou pacientů, kteří měli stabilní trombózu po konvenční antikoagulační léčbě;
  23. Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění;
  24. Klinicky významné abnormality elektrolytů podle posouzení zkoušejícího;
  25. Aktivní infekce nebo horečka neznámého původu před randomizací;
  26. Pacienti s aktivní plicní tuberkulózou (TBC) užívající antituberkulózní léčbu nebo antituberkulózní léčbu během 1 roku před randomizací;
  27. Pacienti s předchozí a současnou plicní fibrózou, intersticiální pneumonií, pneumokoniózou, radiační pneumonitidou, pneumonií související s užíváním léků, závažnou poruchou plicních funkcí, která může interferovat s detekcí a léčbou podezření na plicní toxicitu související s léky; předchozí nebo současný (neinfekční) zánět plic vyžadující léčbu steroidními hormony;
  28. Screening protilátek proti pozitivnímu viru lidské imunodeficience (HIV);
  29. Známá anamnéza klinicky významného onemocnění jater
  30. Známá přecitlivělost na kterýkoli ze studovaných léků nebo na kteroukoli z jejich pomocných látek nebo předchozí anamnéza závažné přecitlivělosti na jakoukoli jinou monoklonální protilátku;
  31. Pacienti, kteří dostali jiné klinické léky, které nebyly schváleny nebo uvedeny na trh během 4 týdnů před randomizací;
  32. Ženy, které jsou těhotné (pozitivní těhotenský test před medikací) nebo kojící ženy;
  33. Pacienti, kteří podstoupili transplantaci tkání/orgánů;
  34. Pacienti se známými psychiatrickými poruchami nebo poruchami užívání návykových látek, které by mohly ovlivnit dodržování studie;
  35. Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího mají jiné důvody, které by je činily nevhodnými pro tuto klinickou studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální skupina
Pacienti budou léčeni plánovanou dávkou fruquintinibu a sintilimabu každé tři týdny, dokud IRC (nezávislá hodnotící komise) nepotvrdí PD (progrese onemocnění) nebo nesplní jiná kritéria pro přerušení léčby.
Fruquintinib bude podáván perorálně jednou denně po dobu 2 po sobě jdoucích týdnů, po kterých bude následovat 1 týdenní přestávka.
Ostatní jména:
  • HMPL-013
Sintilimab bude podáván intravenózně v den 1 každé tři týdny.
Ostatní jména:
  • IBI308
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Pacienti budou léčeni TPC (chemoterapie dle výběru ošetřujícího lékaře, paklitaxelem nebo doxorubicinem) každé tři nebo čtyři týdny, dokud nebude PD potvrzena IRC nebo nesplní jiná kritéria pro přerušení léčby.
175 mg/m^2 intravenózní infuzí, jednou týdně po dobu 3 týdnů s následnou 1 týdenní přestávkou.
60 mg/m^2 prostřednictvím IV infuze, v den 1 každé tři týdny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese (PFS) podle hodnocení IRC
Časové okno: Do cca 4 let
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako doba od randomizace do progrese onemocnění hodnocená pomocí IRC nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Do cca 4 let
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Do cca 4 let
Celkové přežití (OS) je definováno jako doba od randomizace po smrt z jakékoli příčiny.
Do cca 4 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Do cca 4 let
Míra objektivní odpovědi (ORR) je definována jako poměr pacientů, kteří dosáhli kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR), podle hodnocení IRC a zkoušejícího.
Do cca 4 let
Doba odezvy (DoR)
Časové okno: Do cca 4 let
U pacientů, kteří dosáhli kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR), je trvání odpovědi (DoR) definováno jako doba od první CR nebo PR do progrese onemocnění nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, podle posouzení IRC a vyšetřovatel.
Do cca 4 let
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Do cca 4 let
Míra kontroly onemocnění (DCR) je definována jako poměr pacientů, kteří dosáhli kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) nebo si udrželi stabilní onemocnění, podle hodnocení IRC a zkoušejícího.
Do cca 4 let
Doba odezvy (TTR)
Časové okno: Do cca 4 let
Doba do odpovědi (TTR) je definována jako doba od začátku léčby do první objektivní odpovědi (ORR), jak byla hodnocena IRC a zkoušejícím.
Do cca 4 let
Přežití bez progrese (PFS) podle hodnocení zkoušejícího
Časové okno: Do cca 4 let
Přežití bez progrese je definováno jako doba od randomizace do progrese onemocnění hodnocené zkoušejícím nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Do cca 4 let
Výskyt a závažnost nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (TEAE)
Časové okno: Do cca 4 let
Nežádoucí účinky klasifikované podle NCI CTCAE verze 5.0
Do cca 4 let
Koncentrace fruquintinibu v krvi
Časové okno: Na konci cyklu 4 den 14 (každý cyklus je 21 dní)
Koncentrace fruquintinibu v krvi v ustáleném stavu
Na konci cyklu 4 den 14 (každý cyklus je 21 dní)
Kvalita života související se zdravím (pomocí EORTC QLQ-C30)
Časové okno: Do cca 4 let
Změny ve skóre EORTC QLQ-C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30) od výchozího stavu
Do cca 4 let
Kvalita života související se zdravím (pomocí EORTC QLQ-EN24)
Časové okno: Do cca 4 let
Změny ve skóre EORTC QLQ-EN24 (European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Endometrial Cancer Module) od výchozího stavu
Do cca 4 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Xiaohua Wu, Fudan University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. prosince 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

8. ledna 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

9. června 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. srpna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. září 2024

První zveřejněno (Aktuální)

4. září 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2024-013-00CH1

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .