Studie sběru biologických vzorků k identifikaci cílů T-buněk reaktivních na onemocnění u pacientů s autoimunitním onemocněním
Studie sběru biologických vzorků k identifikaci cílů onemocnění-reaktivních T buněk u pacientů s autoimunitním onemocněním
Nejklinicky významnějším způsobem, jak objevit nové cíle T buněk u autoimunitních onemocnění, je studium tkání pacientů s aktivním autoimunitním onemocněním zprostředkovaným zánětem orgánů. Tyto tkáně obsahují jak cytotoxické, tak pomocné T buňky, které řídí jejich onemocnění, a tyto T buňky jsou vedeny TCR, které rozpoznávají tkáňově specifické cíle. Shromažďováním tkáně, když má pacient aktivní zánět, je možné určit, které T buňky jsou aktivovány a procházejí klonální expanzí v postiženém orgánu pacienta. Společnost TScan vyvinula celogenomovou vysokokapacitní technologii pro stanovení přirozeného fyziologického cíle jakéhokoli TCR (Kula, 2019). Cílem této studie je izolovat T buňky ze zánětlivých tkání a odpovídajících vzorků krve a/nebo odpovídajících normálních tkání (u pacientů se zánětlivými střevními onemocněními). T buněčné klony, které jsou rozšířeny v postižených tkáních ve srovnání s krví nebo normálními tkáněmi, budou vybrány a cíle jejich TCR budou definovány pomocí celogenomové vysokokapacitní technologie pro identifikaci cíle společnosti TScan.
Cílem této studie je objevit soubor peptidových cílů spolu s jejich přidruženými TCR, které mají být vyvinuty jako nové tolerogenní terapie pro pacienty s autoimunitními onemocněními.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Laurie Barefoot
- Telefonní číslo: 857-399-9930
- E-mail: Lbarefoot@tscan.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Shrikanta Chattopadhyay
- E-mail: Schattopadhyay@tscan.com
Studijní místa
-
-
California
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- Nábor
- Knowledge Research Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alaa Abousaif, MD
-
Kontakt:
- Jenifer Bermudez
-
Sherman Oaks, California, Spojené státy, 91403
- Nábor
- Cura Clinical Research
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Michael Lin, MD
-
Kontakt:
- Kacy Heggan, Psy.D.
-
-
Illinois
-
Skokie, Illinois, Spojené státy, 60076
- Nábor
- Arnold Arthritis & Rheumatology
-
Kontakt:
- Hena Kauser, B-Pharmacy, MS
- Telefonní číslo: 847-869-7233
- E-mail: Hkauser@arnoldarthritis.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Erin Arnold, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- J. Thomas Berry, MD
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- Nábor
- University of Kentucky Research Foundation
-
Kontakt:
- Sarah Turner
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Deborah Flomenhoft, MD
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, Spojené státy, 02451
- Nábor
- Massachusetts Eye Research and Surgery Institution (MERSI)
-
Kontakt:
- William Thorley
- Telefonní číslo: 401 (781) 647-1431
- E-mail: Wthorley@mersi.us
-
Kontakt:
- Megan Mitchell
- Telefonní číslo: 401 781-647-1431
- E-mail: mmitchell@mersi.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Stephen D Anesi, MD, FACS
-
-
Pennsylvania
-
Harrisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17110
- Nábor
- Susquehanna Research Group
-
Kontakt:
- Jessica Balay, RN
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Adnan Ahmad, DO
-
-
Rhode Island
-
Cranston, Rhode Island, Spojené státy, 02920
- Nábor
- Nexus Research
-
Kontakt:
- Giulio Diamante, MD
- Telefonní číslo: 401-521-3606
- E-mail: ssepe@nexusmdnexusresearch.com
-
Cranston, Rhode Island, Spojené státy, 02920
- Nábor
- RI Rheumatology
-
Kontakt:
- Deepan Dalal, MD
- Telefonní číslo: 401-563-9825
- E-mail: ssepe@nexusmdnexusresearch.com
-
-
South Carolina
-
Summerville, South Carolina, Spojené státy, 29486
- Nábor
- Palmetto Gastroenterology Clinical Research, LLC
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Robert Carlile, MD
-
Kontakt:
- Lisa Mims
-
-
Texas
-
Bellaire, Texas, Spojené státy, 77401
- Nábor
- Novel Research
-
Kontakt:
- Hina Arshad
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Everald Manning, MD
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Dokončeno
- Medical College of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Pacienti se známým nebo podezřelým autoimunitním onemocněním budou do studie zařazeni. Dále mohou být způsobilí pacienti, u nichž se projevuje rozvíjející se autoimunitní onemocnění.
Pro tuto studii budou využiti pacienti s autoimunitním onemocněním, u nichž byly přebytečné materiály kryokonzervovány způsobem, který by měl zajistit dostatek T buněk pro tento výzkum, a u nichž byly biologické vzorky eticky získány.
Do tohoto protokolu jsou způsobilí muži i ženy a příslušníci všech ras a etnických skupin. Předpokládá se, že složení pacientů zařazených do této studie bude odrážet demografii klinické populace, která je sledována v nemocnicích a přidružených klinikách v regionu, z něhož jsou biologické materiály sbírány.
Popis
Legenda kohort: Kohorta 1: Zánětlivá onemocnění střev - Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida, Kohorta 2: Celiakie, Kohorta 3: Ankylozující spondylitida nebo neradiografická axiální spondyloartritida (nr-axSpA), Kohorta 4: Roztroušená skleróza, Kohorta 5: Sklerodermie, Kohorta 6: Systémová skleróza s plicním postižením, Kohorta 7: Jiné autoimunitní onemocnění, Kohorta 8: Zjevně se vyvíjející autoimunitní onemocnění, Kohorta 9: Zmražené kryokonzervované
Kritéria zařazení:
- Studijní kohorty 1,2,3,4,5,6,7,8.9: Známá nebo podezřelá diagnóza s následným diagnostickým potvrzením jedné z následujících kohort spojených s těmito autoimunitními onemocněními:
- Zánětlivá onemocnění střev - Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida
- Celiakie
- Ankylozující spondylitida nebo neradiografická axiální spondyloartritida (nr-axSpA)
- Roztroušená skleróza
- Sklerodermie
- Systémová skleróza s plicním postižením
- Jiné autoimunitní onemocnění (podle dohody mezi vyšetřovatelem a zadavatelem)
- Zjevně se vyvíjející autoimunitní onemocnění
- Zmražené kryokonzervované
- Věk rovný nebo větší než 18 let v době informovaného souhlasu.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat dokument informovaného souhlasu, když je informovaný souhlas vyžadován etickou komisí.
- Léčba modifikujícími chorobu léky, u kterých není známo, že by byly přímo toxické pro T buňky.
Takové léčby jsou povoleny a zahrnují:
- Nesteroidní protizánětlivé léky včetně aspirinu, ibuprofenu, paracetamolu, celekoxibu, indometacinu, diklofenaku, etodolaku, naproxenu, meloxikamu, sulindaku, nabumetonu a dalších.
- Antagonisté faktoru nekrózy nádorů alfa (TNF-alfa) včetně infliximabu (Remicade), adalimumabu (Humira), certolizumabu pegolu (Cimzia), etanerceptu (Enbrel), golimumabu (Simponi) a biosimilárních léčiv se stejným generickým názvem.
- Antagonisté interleukinu-12/23 včetně ustekinumabu (Stelara) a risankizumabu-rzaa (Skyrizi)
- Antagonisté alfa-4-integrinu včetně vedolizumabu (Entyvio), natalizumabu (Tysabri)
- Inhibitory interleukinu-17 včetně sekukinumabu (Cosentyx), ixekizumabu (Taltz)
- Rekombinantní interferon beta
- Antagonisté CD20 včetně rituximabu (Rituxan), ocrelizumabu (Ocrevus), ofatumumabu (Kesimpta)
- Orální fumaráty včetně dimethylfumarátu (Tecfidera), diroximel fumarátu (Vumerity), monomethylfumarátu (Bafiertam)
- Orální modulátory receptoru sfingosin-1-fosfátu (S1PR) včetně fingolimodu (Gilenya), siponimodu (Mayzent), ozanimodu (Zeposia), ponesimodu (Ponvory)
- Orální glatiramer acetát (kopolymer 1; Copaxone)
- Pacient je vhodným kandidátem pro výkon k získání biopsie, vzorků tkáně nebo biologických materiálů během klinicky indikovaného výkonu, kdy se očekává, že přebytečné materiály mohou být použity pro výzkum NEBO
- Podle názoru klinického vyšetřovatele je pacient vhodným, nízkorizikovým kandidátem pro výhradně výzkumný výkon k získání biopsie, vzorků tkáně nebo biologických materiálů.
Vylučovací kritéria:
- Léčba léky, u kterých je známo, že jsou toxické pro T buňky a které nelze vysadit na alespoň 4 týdny nebo déle. Následující léčby nejsou povoleny, s výjimkou určených kohort, když je schváleno zadavatelem:
- Glukokortikoidy včetně prednisonu, methylprednisolonu (Solu-medrol), budesonidu (Entocort), hydrokortizonu (Solu-cortef), dexamethasonu (Decadron), betamethasonu (Betaject)
- Sulfasalazin (Azulfidine)
- Aminosalicyláty včetně mesalazinu/mesalaminu (Asacol, Pentasa).
- Thiopuriny včetně azathioprinu (Imuran) a 6-merkaptopurinu (Purixan)
- Systémové inhibitory JAK včetně tofacitinibu (Xeljanz), abrocitinibu (Cibinqo), baricitinibu (Olumiant), upadacitinibu (Rinvoq)
- Inhibitory CD52 včetně alemtuzumabu (Campath)
- Metotrexát
- Kladribin
- Teriflunomid (Aubagio)
- Současné onemocnění nebo stav, který by činil pacienta nevhodným pro účast ve studii, nebo jakékoli závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění, které by narušovalo bezpečnost subjektu.
- Demence, změněný duševní stav nebo jakýkoli psychiatrický stav, který by znemožňoval pochopení nebo poskytnutí informovaného souhlasu.
- Pacienti podstupující výzkumné bioptické výkony nebudou mít anamnézu závažné nebo život ohrožující alergické reakce na lokální anestetika (tj. lidokain, xylokain), pokud je pro výkon vyžadováno lokální anestetikum, nebo na léky používané pro sedaci během výkonu.
- Těhotné nebo kojící ženy jsou vyloučeny, protože mohou nastat neočekávané nežádoucí příhody a zvýšené riziko pro matku i plod v podmínkách lokálního anestetika nebo studijních výkonů.
- Jakýkoli jiný lékařský nebo psychiatrický stav, který by podle názoru ošetřujícího lékaře pacienta činil účast v tomto protokolu nepřiměřeně nebezpečnou pro pacienta.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Zánětlivá onemocnění střev - Crohnova choroba a ulcerózní kolitida
Skupina A: IBD - Pacienti s Crohnovou chorobou bez předchozí léčby: Pacienti, kteří mají naplánované endoskopické vyšetření k potvrzení podezření na Crohnovu chorobu a momentálně nejsou na žádné léčbě zaměřené na Crohnovu chorobu. Skupina B: IBD - Pacienti s Crohnovou chorobou v léčbě: Pacienti s již stanovenou diagnózou Crohnovy choroby, kteří jsou pouze na léčbě povolené tímto protokolem (viz kritéria pro zařazení a vyloučení) a souhlasí s odebráním dodatečných biopsií ze zánětem postiženého a normálního tlustého střeva pro výzkumné účely během plánované endoskopie v rámci jejich standardní klinické péče. Skupina C: IBD - Ulcerózní kolitida: Pacienti se stanovenou nebo podezřelou diagnózou ulcerózní kolitidy, kteří mohou být na léčbě povolené tímto protokolem (viz kritéria pro zařazení a vyloučení). Zásahy: Doprovodné odběry krve s kolonoskopií a biopsiemi pro účastníky s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou |
Účastníci ve všech kohortách budou mít doprovodný vzorek krve odebrán v době nebo kolem doby zákroku určeného k získání tkáně nebo tekutiny.
|
|
Celiakie: Biopsie tenkého střeva získané během endoskopie
Skupina A Celiakie: Nadbytečné biopsie tenkého střeva získané během endoskopie od pacientů s celiakií nebo od pacientů, u kterých se předpokládá celiakie. Doprovodný vzorek krve bude odebrán v ten samý den nebo kolem něj. Skupina B Celiakie: Pacienti, u kterých se předpokládá celiakie nebo kteří mají známou celiakii a podstupují výzkumnou endoskopii tenkého střeva za účelem získání bioptických vzorků z tenkého střeva. Doprovodný vzorek krve bude odebrán v ten samý den nebo kolem něj. Zásahy: Doprovodné vzorky krve s horní endoskopií a biopsiemi. |
Účastníci ve všech kohortách budou mít doprovodný vzorek krve odebrán v době nebo kolem doby zákroku určeného k získání tkáně nebo tekutiny.
|
|
Ankylozující spondylitida nebo neradiografická axiální spondylartritida (nr-axSpA) (HLA-B27 pozitivní)
Skupina A ankylozující spondylitida - artrocentéza: HLA-B27 pozitivní pacienti s prokázanou nebo suspektní ankylozující spondylitidou nebo nr-axSpA se zánětlivým postižením kloubů, kteří souhlasí s provedením artrocentézy pro výzkumné účely. Krevní vzorek odebraný ve stejný den nebo kolem data výkonu je také vyžadován. Je požadováno minimálně 2 ml a maximálně 10 ml kloubní aspirační tekutiny. Skupina B ankylozující spondylitida - chirurgický výkon: HLA-B27 pozitivní pacienti s prokázanou nebo suspektní ankylozující spondylitidou nebo nr-axSpA plánovaní na chirurgický výkon v rámci standardní klinické péče, kteří souhlasí s využitím přebytečného materiálu z resekovaných kloubních tkání pro výzkumné účely. Kostní, kloubní nebo biologický materiál z chirurgické resekce je přijatelný. Krevní vzorek odebraný ve stejný den nebo kolem data výkonu je také vyžadován. Intervence: Doprovodné krevní vzorky s artrocentézou |
Účastníci ve všech kohortách budou mít doprovodný vzorek krve odebrán v době nebo kolem doby zákroku určeného k získání tkáně nebo tekutiny.
|
|
Roztroušená skleróza. Přebytečný mozkomíšní mok odebraný během lumbální punkce
A. Skupina A s roztroušenou sklerózou: Dodatečný likvor ze standardního klinického postupu u pacientů s diagnostikovanou roztroušenou sklerózou, kteří mají naplánovanou lumbální punkci pro standardní klinickou péči, kde může být získáno dodatečné množství likvoru pro standardní péči. Vyžaduje se odběr vzorku krve ve stejný den nebo přibližně ve stejný den. Likvor nad rámec požadavků klinické laboratoře bude použit pro účely studie. Je vyžadováno 2 ml až 10 ml likvoru. Do výzkumné procedurální skupiny bude zařazeno až 20 pacientů. B. Skupina B s roztroušenou sklerózou: Výzkumný odběr likvoru - Pacienti budou mít likvor odebrán během lumbální punkce, která není vyžadována pro standardní klinickou péči, a bude jim také odebrán doprovodný vzorek krve. Pacient souhlasí s výzkumnou lumbální punkcí a bude zařazen do kohorty pro výzkumný odběr likvoru. Je vyžadováno 2 ml až 10 ml likvoru. Do této skupiny bude zařazeno až 10 pacientů. Zásahy: Doprovodné vzorky krve s lumbální punkcí |
Účastníci ve všech kohortách budou mít doprovodný vzorek krve odebrán v době nebo kolem doby zákroku určeného k získání tkáně nebo tekutiny.
|
|
Sklerodermie. Biopsie kožní tkáně
A. Sklerodermie Skupina A: Přebytečná tkáň - Přebytečná kožní tkáň získaná během plánované biopsie kožní tkáně s doprovodným vzorkem krve. Je vyžadován minimální vzorek jedné 3 mm biopsie a bude povoleno až 3 biopsie. Do této skupiny bude zařazeno až 10 pacientů. B. Sklerodermie Skupina B: Výzkumná biopsie kůže - Pacienti, kteří souhlasí s výzkumnou biopsií kožní tkáně, která není jinak klinicky indikována a je provedena v libovolném časovém okamžiku, s doprovodným vzorkem krve. Pro kožní biopsie je vyžadován minimální vzorek jedné 3 mm biopsie a bude povoleno až 3 biopsie. Do této skupiny bude zařazeno až 10 pacientů. Intervence: Doprovodné vzorky krve s biopsií kůže |
Účastníci ve všech kohortách budou mít doprovodný vzorek krve odebrán v době nebo kolem doby zákroku určeného k získání tkáně nebo tekutiny.
|
|
Systémová skleróza s plicním postižením
Pacienti by souhlasili s využitím přebytečných materiálů z jejich bronchoskopie, bronchoalveolární lavážní tekutiny nebo torakoskopie pro účely standardní péče. Pacienti by neměli podstupovat tyto výkony, pokud nejsou vyžadovány pro standardní klinickou péči. Pro tuto kohortu neexistuje minimální požadavek na tkáň. Do této skupiny bude zařazeno až 10 pacientů. Zásahy: Souběžné odběry krve s biopsií |
Účastníci ve všech kohortách budou mít doprovodný vzorek krve odebrán v době nebo kolem doby zákroku určeného k získání tkáně nebo tekutiny.
|
|
Jiné autoimunitní onemocnění, jako je psoriáza, vitiligo, diabetes 1. typu a další
A. Jiná autoimunitní skupina A: Přebytečný biologický materiál - Přebytečný materiál získaný z části těla vykazující klinické příznaky autoimunitního onemocnění +/- přilehlé normální biologické materiály a s doprovodným vzorkem krve. Zatímco pro tuto kohortu neexistuje minimální požadavek na tkáň, požadavky na tkáň z jiných autoimunitních onemocnění popsaných výše mohou být použity jako vodítko pro množství odebraných vzorků tkáně. B. Jiná autoimunitní skupina B: Výzkumný biologický materiál - Výzkumná biopsie kožní tkáně, jiná biopsie tkáně nebo biologické materiály odebrané z postižené části těla +/- normální zdravé biologické materiály a s doprovodným vzorkem krve. V případě biopsie kůže bude odebráno minimálně jedna 3 mm punkční biopsie a maximálně tři 3 mm punkční biopsie. |
Účastníci ve všech kohortách budou mít doprovodný vzorek krve odebrán v době nebo kolem doby zákroku určeného k získání tkáně nebo tekutiny.
|
|
Vyvíjející se autoimunitní onemocnění
Sériové odběry přebytečných materiálů s doprovodnými krevními vzorky lze provádět v intervalech odpovídajících přebytečným materiálům odebraným pro klinickou péči.
|
Účastníci ve všech kohortách budou mít doprovodný vzorek krve odebrán v době nebo kolem doby zákroku určeného k získání tkáně nebo tekutiny.
|
|
Dříve kryokonzervovaná, disociovaná tkáň získaná z biobanky nebo tkáňového depozitáře
Tyto vzorky budou odebrány pacientům s autoimunitními onemocněními v libovolném časovém bodě po diagnóze a s doprovodným vzorkem krve.
|
Účastníci ve všech kohortách budou mít doprovodný vzorek krve odebrán v době nebo kolem doby zákroku určeného k získání tkáně nebo tekutiny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Identifikujte peptidové cíle společně s jejich asociovanými TCR u pacientů se studovanými autoimunitními onemocněními.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Syndromy bílé tečky
- Axiální spondylartritida
- Nemoci kostí
- Nemoci pohybového aparátu
- Nemoci nervového systému
- Artritida
- Onemocnění kloubů
- Metabolické choroby
- Střevní nemoci
- Nemoci pojivové tkáně
- Onemocnění imunitního systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Oční nemoci
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Nemoci páteře
- Spondylartropatie
- Ankylóza
- Kožní choroby
- Gastroenteritida
- Malabsorpční syndromy
- Spondylartritida
- Spondylitida
- Uveální onemocnění
- Onemocnění sítnice
- Panuveitida
- Choroiditida
- Choroidní choroby
- Kolitida
- Uveitida
- Retinitida
- Uveitida, zadní
- Nutriční a metabolické nemoci
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Chorioretinitida
- Birdshot chorioretinopathy
- Neradiografická axiální spondylartritida
- Roztroušená skleróza
- Spondylitida, ankylozující
- Kolitida, ulcerózní
- Autoimunitní onemocnění
- Sklerodermie, systémová
- Sklerodermie, difuzní
- Zánětlivá onemocnění střev
- Celiakie
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 200-05
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .