En biospecimen-insamlingsundersøgelse til at identificere målene for sygdomsreaktive T-celler hos patienter med autoimmun sygdom
En bioprøveindsamlingsundersøgelse for at identificere målene for sygdomsreaktive T-celler hos patienter med autoimmun sygdom
Den mest klinisk meningsfulde måde at opdage nye mål for T-celler i autoimmune sygdomme er at studere væv fra patienter med aktiv autoimmun sygdomsmedieret organinflammation. Disse væv indeholder både cytotoksiske og hjælper-T-celler, der driver deres sygdom, og disse T-celler styres af TCR'er, der genkender vævsspecifikke mål. Ved at indsamle væv, når en patient har aktiv inflammation, er det muligt at bestemme, hvilke T-celler der er aktiveret og gennemgår kloneekspansion i patientens syge organ. TScan har udviklet en genombred, højtydende teknologi til at bestemme det naturlige, fysiologiske mål for enhver TCR (Kula, 2019). Målet med denne undersøgelse er at isolere T-celler fra inflammatoriske væv og matchede blodprøver og/eller matchede normale væv (for patienter med inflammatorisk tarmsygdom). T-cellekloner, der er ekspanderet i syge væv i forhold til blod eller normale væv, vil blive udvalgt, og målene for deres TCR'er vil blive defineret ved hjælp af TScans genombredte, højtydende mål-ID-teknologi.
Målet med denne undersøgelse er at opdage en samling peptidmål sammen med deres tilknyttede TCR'er, som skal udvikles som nye tolerogene behandlinger for patienter med autoimmune sygdomme.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Laurie Barefoot
- Telefonnummer: 857-399-9930
- E-mail: Lbarefoot@tscan.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Shrikanta Chattopadhyay
- E-mail: Schattopadhyay@tscan.com
Studiesteder
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- Rekruttering
- Knowledge Research Center
-
Ledende efterforsker:
- Alaa Abousaif, MD
-
Kontakt:
- Jenifer Bermudez
-
Sherman Oaks, California, Forenede Stater, 91403
- Rekruttering
- Cura Clinical Research
-
Ledende efterforsker:
- Michael Lin, MD
-
Kontakt:
- Kacy Heggan, Psy.D.
-
-
Illinois
-
Skokie, Illinois, Forenede Stater, 60076
- Rekruttering
- Arnold Arthritis & Rheumatology
-
Kontakt:
- Hena Kauser, B-Pharmacy, MS
- Telefonnummer: 847-869-7233
- E-mail: Hkauser@arnoldarthritis.com
-
Ledende efterforsker:
- Erin Arnold, MD
-
Underforsker:
- J. Thomas Berry, MD
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- Rekruttering
- University of Kentucky Research Foundation
-
Kontakt:
- Sarah Turner
-
Ledende efterforsker:
- Deborah Flomenhoft, MD
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, Forenede Stater, 02451
- Rekruttering
- Massachusetts Eye Research and Surgery Institution (MERSI)
-
Kontakt:
- William Thorley
- Telefonnummer: 401 (781) 647-1431
- E-mail: Wthorley@mersi.us
-
Kontakt:
- Megan Mitchell
- Telefonnummer: 401 781-647-1431
- E-mail: mmitchell@mersi.com
-
Ledende efterforsker:
- Stephen D Anesi, MD, FACS
-
-
Pennsylvania
-
Harrisburg, Pennsylvania, Forenede Stater, 17110
- Rekruttering
- Susquehanna Research Group
-
Kontakt:
- Jessica Balay, RN
-
Ledende efterforsker:
- Adnan Ahmad, DO
-
-
Rhode Island
-
Cranston, Rhode Island, Forenede Stater, 02920
- Rekruttering
- Nexus Research
-
Kontakt:
- Giulio Diamante, MD
- Telefonnummer: 401-521-3606
- E-mail: ssepe@nexusmdnexusresearch.com
-
Cranston, Rhode Island, Forenede Stater, 02920
- Rekruttering
- RI Rheumatology
-
Kontakt:
- Deepan Dalal, MD
- Telefonnummer: 401-563-9825
- E-mail: ssepe@nexusmdnexusresearch.com
-
-
South Carolina
-
Summerville, South Carolina, Forenede Stater, 29486
- Rekruttering
- Palmetto Gastroenterology Clinical Research, LLC
-
Ledende efterforsker:
- Robert Carlile, MD
-
Kontakt:
- Lisa Mims
-
-
Texas
-
Bellaire, Texas, Forenede Stater, 77401
- Rekruttering
- Novel Research
-
Kontakt:
- Hina Arshad
-
Ledende efterforsker:
- Everald Manning, MD
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Afsluttet
- Medical College of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Patienter med en kendt eller formodet autoimmun sygdom vil blive inkluderet i studiet. Derudover kan patienter, der har en tilsyneladende udviklende autoimmun sygdom, være berettigede.
Patienter med autoimmun sygdom, som havde overskydende materialer kryokonserveret på en måde, der forventes at give tilstrækkelige T-celler til dette forskningsstudie, og hvor biologiske prøver blev erhvervet etisk, vil blive anvendt til dette studie.
Både mænd og kvinder samt medlemmer af alle racer og etniske grupper er berettigede til denne protokol. Det forventes, at blandingen af patienter, der indgår i dette studie, vil afspejle demografien i klinikkens patientpopulation set på hospitaler og tilknyttede klinikker i den region, hvorfra de biologiske materialer indsamles.
Beskrivelse
Kohortforklaring: Kohort 1: Inflammatorisk tarmsygdom - Crohns sygdom eller colitis ulcerosa, Kohort 2: Cøliaki, Kohort 3: Ankyloserende spondylitis eller ikke-radiografisk axial spondyloarthritis (nr-axSpA), Kohort 4: Multipel sklerose, Kohort 5: Sklerodermi, Kohort 6: Systemisk sklerose med lungeinvolvering, Kohort 7: Anden autoimmun sygdom, Kohort 8: Tilsyneladende udviklende autoimmun sygdom, Kohort 9: Nedfrosset kryokonserveret
Inklusionskriterier:
- Studiekohorter 1,2,3,4,5,6,7,8.9: Kendt eller mistænkt diagnose, med efterfølgende diagnostisk bekræftelse, af en af følgende kohorter forbundet med følgende autoimmune sygdomme:
- Inflammatorisk tarmsygdom - Crohns sygdom eller colitis ulcerosa
- Cøliaki
- Ankyloserende spondylitis eller ikke-radiografisk axial spondyloarthritis (nr-axSpA)
- Multipel sklerose
- Sklerodermi
- Systemisk sklerose med lungeinvolvering
- Anden autoimmun sygdom (som aftalt mellem undersøger og sponsor)
- Tilsyneladende udviklende autoimmun sygdom
- Nedfrosset kryokonserveret
- Alder lig med eller over 18 år på tidspunktet for informeret samtykke.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et informeret samtykkedokument, når informeret samtykke er påkrævet af en etisk bedømmelseskomité.
- I behandling med sygdomsmodificerende behandlinger, som ikke er kendt for at være direkte T-celletoksiske.
Sådanne behandlinger er tilladt og inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler inklusive aspirin, ibuprofen, acetaminophen, celecoxib, indomethacin, diclofenac, etodolac, naproxen, meloxicam, sulindac, nabumetone blandt andre.
- Tumor nekrose faktor alfa (TNF-alfa) antagonister inklusive infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi) og biosimilære lægemidler med samme generiske navn.
- Interleukin-12/23 antagonister inklusive ustekinumab (Stelara) og risankizumab-rzaa (Skyrizi)
- Alfa-4-integrin antagonister inklusive vedolizumab (Entyvio), natalizumab (Tysabri)
- Interleukin-17 hæmmere inklusive secukinumab (Cosentyx), ixekizumab (Taltz)
- Rekombinant interferon beta
- CD20 antagonister inklusive rituximab (Rituxan), ocrelizumab (Ocrevus), ofatumumab (Kesimpta)
- Orale fumarater inklusive dimethylfumarat (Tecfidera), diroximelfumarat (Vumerity), monomethylfumarat (Bafiertam)
- Orale sphingosin 1-fosfat receptor (S1PR) modulatorer inklusive fingolimod (Gilenya), siponimod (Mayzent), ozanimod (Zeposia), ponesimod (Ponvory)
- Oral glatirameracetat (copolymer 1; Copaxone)
- Patienten er en passende kandidat til en procedure til at opnå en biopsi, vævsprøver eller biologiske materialer under en klinisk indikeret procedure, hvor det forventes, at overskydende materialer kunne bruges til forskning ELLER
- Efter den kliniske undersøgers mening er en patient en passende, lavrisikokandidat til en kun til forskningsformål procedure til at opnå en biopsi, vævsprøver eller biologiske materialer.
Eksklusionskriterier:
- I behandling med lægemidler, der er kendt for at være T-celletoksiske og ikke kan stoppes i mindst 4 uger eller længere. Følgende behandlinger er ikke tilladt undtagen i udpegede kohorter, når godkendt af sponsor:
- Glukokortikoider inklusive prednison, methylprednisolon (Solu-medrol), budesonid (Entocort), hydrocortison (Solu-cortef), dexamethason (Decadron), betamethason (Betaject)
- Sulfasalazin (Azulfidine)
- Aminosalicylater inklusive mesalamin/mesalazin (Asacol, Pentasa).
- Thiopuriner inklusive azathioprin (Imuran) og 6-mercaptopurin (Purixan)
- Systemiske JAK-hæmmere inklusive tofacitinib (Xeljanz), abrocitinib (Cibinqo), baricitinib (Olumiant), upadacitinib (Rinvoq)
- CD52-hæmmere inklusive alemtuzumab (Campath)
- Methotrexat
- Cladribin
- Teriflunomid (Aubagio)
- Samtidig sygdom eller tilstand, der ville gøre patienten uegnet til studie deltagelse, eller enhver alvorlig medicinsk eller psykiatrisk lidelse, der ville forstyrre forsøgspersonens sikkerhed.
- Demens,ændret mental status eller enhver psykiatrisk tilstand, der ville forhindre forståelse eller afgivelse af informeret samtykke.
- Patienter, der modtager forskningsbiopsiprocedurer, vil ikke have en historie med alvorlig eller livstruende allergisk reaktion over for lokalanæstetika (dvs. lidokain, xylokain), hvis lokalanæstesi er påkrævet til proceduren eller over for lægemidler brugt til sedation under en procedure.
- Gravide eller ammende kvinder er ekskluderet, fordi der kan være uforudsete bivirkninger og øget risiko for både mor og foster i forbindelse med lokalanæstesi eller studiprocedurer.
- Enhver anden medicinsk eller psykiatrisk tilstand, som efter patientens behandlende klinikers mening ville gøre deltagelse i denne protokol urimeligt farlig for patienten.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Inflammatoriske tarmsygdomme - Crohn's sygdom og Colitis ulcerosa
Gruppe A: IBD-behandlingsnaive Crohn: Patienter, der er planlagt til at få en endoskopisk procedure for at bekræfte en mistænkt diagnose af Crohns sygdom og ikke i øjeblikket er i nogen Crohn-retteret behandling. Gruppe B: IBD-under-behandling Crohn: Patienter med en etableret diagnose af Crohns sygdom og kun er i behandlinger, der er tilladt under denne protokol (se inklusions- og eksklusionskriterier) og samtykker til at få ekstra biopsier taget fra betændt og normal tyktarm til forskningsformål under en planlagt endoskopi for deres standard kliniske pleje. Gruppe C: IBD-colitis ulcerosa: Patienter med etableret eller mistænkt diagnose af colitis ulcerosa, som kan være i behandlinger, der er tilladt under denne protokol (se inklusions- og eksklusionskriterier). Interventioner: Ledsagende blodprøver med koloskopi og biopsier for deltagere med Crohns sygdom eller colitis ulcerosa |
Deltagere i alle kohorter vil have en ledsagende blodprøve taget på eller omkring tidspunktet for proceduren, der er beregnet til at indsamle væv eller væske.
|
|
Cøliaki: Biopsier fra tyndtarmen taget ved endoskopi
Gruppe A Cøliaki: Overskydende biopsier fra tyndtarmen opnået under endoskopi fra patienter med cøliaki eller fra patienter, der mistænkes for at have cøliaki. En ledsagende blodprøve vil blive taget på eller omkring samme dag. Gruppe B Cøliaki: Patienter, der mistænkes for at have cøliaki eller kendes at have cøliaki, og som gennemgår en forskningsendoskopi af tyndtarmen for at opnå biopsiprøver fra tyndtarmen. En ledsagende blodprøve vil blive taget på eller omkring samme dag. Interventioner: Ledsagende blodprøver med øvre endoskopi og biopsier. |
Deltagere i alle kohorter vil have en ledsagende blodprøve taget på eller omkring tidspunktet for proceduren, der er beregnet til at indsamle væv eller væske.
|
|
Ankyloserende spondylitis eller ikke-radioaktiv axial spondyloarthritis (nr-axSpA) (HLA-B27 positiv)
Gruppe A ankyloserende spondylitis - arthrocentese: HLA-B27 positive patienter med kendt eller mistænkt ankyloserende spondylitis eller nr-axSpA med inflammatorisk ledinvolvering, som samtykker til arthrocentese udført til forskningsformål. En blodprøve taget på eller omkring samme dag som proceduren er også påkrævet. Et minimum på 2 mL og op til 10 mL af ledaspirationsvæske er påkrævet. Gruppe B ankyloserende spondylitis - kirurgi: HLA-B27 positive patienter med kendt eller mistænkt ankyloserende spondylitis eller nr-axSpA planlagt til kirurgi for deres standard kliniske behandling, som samtykker til at have overskydende materialer fra deres resekterede ledvæv brugt til forskningsformål. Knogle, led eller biologiske materialer fra den kirurgiske resektion er acceptabelt. En blodprøve taget på eller omkring samme dag som proceduren er også påkrævet. Interventioner: Ledsagende blodprøver med arthrocentese |
Deltagere i alle kohorter vil have en ledsagende blodprøve taget på eller omkring tidspunktet for proceduren, der er beregnet til at indsamle væv eller væske.
|
|
Multipel sklerose. Overskydende CSF indsamlet under lumbalpunktur
A. Multipel sklerose gruppe A: Ekstra CSF fra standard klinisk procedure hos patienter diagnosticeret med multipel sklerose og som har planlagt lumbalpunktur til standard klinisk pleje, hvor ekstra CSF kan indsamles til standard pleje. En blodprøve taget på eller omkring samme dag er påkrævet. CSF ud over de kliniske laboratoriekrav vil blive brugt til studieformål. 2 mL til 10 mL CSF er påkrævet. Op til 20 patienter vil blive rekrutteret til forskningsproceduregruppen. B. Multipel sklerose gruppe B: Forsknings-CSF-indsamling - Patienter vil få CSF indsamlet under en lumbalpunktur, som ikke er påkrævet til standard klinisk pleje, og vil også have en ledsagende blodprøve indsamlet. Patienteren vil samtykke til en forskningslumbalpunktur og vil blive indskrevet i forsknings-CSF-indsamlingskohorten. 2 mL til 10 mL CSF er påkrævet. Op til 10 patienter vil blive rekrutteret til denne gruppe. Interventioner: Ledsagende blodprøver med lumbalpunktur |
Deltagere i alle kohorter vil have en ledsagende blodprøve taget på eller omkring tidspunktet for proceduren, der er beregnet til at indsamle væv eller væske.
|
|
Sclerodermi. Hudvævsbiopsi
A. Sklerodermi Gruppe A: Overskydende væv - Overskydende hudvæv opnået under en planlagt hudvævsbiopsi og med en ledsagende blodprøve. Et minimumsprøve på en enkelt 3 mm stansbiopsi er påkrævet, og op til 3 stansbiopsier vil være tilladt. Op til 10 patienter vil blive rekrutteret til denne gruppe. B. Sklerodermi Gruppe B: Forskningshudbiopsi - Patienter, der accepterer en forskningshudvævsbiopsi, som ikke er klinisk indikeret og opnået på et hvilket som helst tidspunkt, og med en ledsagende blodprøve. For hudbiopsier er et minimumsprøve på en enkelt 3 mm stansbiopsi påkrævet, og op til 3 stansbiopsier vil være tilladt. Op til 10 patienter vil blive rekrutteret til denne gruppe. Interventioner: Ledsagende blodprøver med hudbiopsi |
Deltagere i alle kohorter vil have en ledsagende blodprøve taget på eller omkring tidspunktet for proceduren, der er beregnet til at indsamle væv eller væske.
|
|
Systemisk sklerose med lungeinvolvering
Patienterne vil give samtykke til, at overskydende materiale fra deres bronkoskopi, bronchoalveolært lavagevæske eller thorakoskopi, der er udført til standardbehandlingsformål, kan anvendes. Patienterne bør ikke gennemgå disse procedurer, medmindre det er nødvendigt for standard klinisk behandling. Der er ikke noget minimumskrav til væv for denne kohort. Op til 10 patienter vil blive rekrutteret til denne gruppe. Interventioner: Ledsagende blodprøver med biopsi |
Deltagere i alle kohorter vil have en ledsagende blodprøve taget på eller omkring tidspunktet for proceduren, der er beregnet til at indsamle væv eller væske.
|
|
Andre autoimmune sygdomme såsom psoriasis, vitiligo, type 1-diabetes og andre
A. Andre Autoimmun Gruppe A: Overskydende Biologisk Materiale - Overskydende materiale indsamlet fra en kropsdel, der udviser kliniske symptomer på autoimmun sygdom +/- nærliggende normale biologiske materialer, og med en ledsagende blodprøve. Selvom der ikke er et minimumskrav til væv for denne kohort, kan vævkrav fra andre autoimmune sygdomme beskrevet ovenfor bruges til at vejlede mængden af indsamlet vævsprøve. B. Andre Autoimmun Gruppe B: Forskningsbiologisk Materiale - Forskningshudvævsbiopsi, anden vævsbiopsi eller biologiske materialer indsamlet fra en påvirket kropsdel +/- normale sunde biologiske materialer, og med en ledsagende blodprøve. I tilfælde af en hudbiopsi vil der blive taget mindst en enkelt 3 mm stansbiopsi og op til tre 3 mm stansbiopsier. |
Deltagere i alle kohorter vil have en ledsagende blodprøve taget på eller omkring tidspunktet for proceduren, der er beregnet til at indsamle væv eller væske.
|
|
Udviklende autoimmun sygdom
Serieprøvetagning af overskydende materialer, med tilhørende blodprøver, kan indsamles med intervaller i overensstemmelse med overskydende materialer indsamlet til klinisk behandling.
|
Deltagere i alle kohorter vil have en ledsagende blodprøve taget på eller omkring tidspunktet for proceduren, der er beregnet til at indsamle væv eller væske.
|
|
Tidligere kryokonserveret, disocieret væv opnået fra en biobank eller vævsopbevaring
Disse prøver vil være blevet indsamlet fra patienter med autoimmune sygdomme på et hvilket som helst tidspunkt efter diagnosen og med en tilhørende blodprøve.
|
Deltagere i alle kohorter vil have en ledsagende blodprøve taget på eller omkring tidspunktet for proceduren, der er beregnet til at indsamle væv eller væske.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Identificer peptidmål sammen med deres tilknyttede TCR'er hos patienter med autoimmune sygdomme under undersøgelse.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- White Dot syndromer
- Aksial spondyloarthritis
- Knoglesygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Gigt
- Ledsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Tarmsygdomme
- Bindevævssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Øjensygdomme
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Rygmarvssygdomme
- Spondylarthropatier
- Ankylose
- Hudsygdomme
- Gastroenteritis
- Malabsorptionssyndromer
- Spondylarthritis
- Spondylitis
- Uveal Sygdomme
- Nethindesygdomme
- Panuveitis
- Choroiditis
- Choroid sygdomme
- Colitis
- Uveitis
- Nethindebetændelse
- Uveitis, posterior
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Chorioretinitis
- Birdshot Chorioretinopati
- Ikke-radiografisk aksial spondyloarthritis
- Multipel sclerose
- Spondylitis, ankyloserende
- Colitis, Ulcerativ
- Autoimmune sygdomme
- Sklerodermi, systemisk
- Sklerodermi, diffus
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Cøliaki
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 200-05
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sclerose
-
NCT07521982Ikke rekrutterer endnu
-
NCT03712202Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage I Nodulær sklerose Klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IA Hodgkin lymfom