Léčba opioidů pro propuštěné pacienty na pohotovosti
Integrace platformy pro výdej, monitorování a likvidaci opioidů s nemocniční lékárnou za účelem snížení užívání opioidů propuštěnými pacienty na pohotovosti
The goal of this study is to analyze the use of the Addinex system for opioid dispensing after ambulatory care to determine whether it will reduce opioid consumption, increase pill disposal, show variables that may predict opioid consumption, and determine whether this intervention is acceptable to patients.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prescription opioids remain a popular drug class with 143 million (M) opioid prescriptions written in 2020. In that same year, 8.7 million people (2.6% of the US population) misused prescription pain relievers, and overdose deaths from opioids continue to rise to 83,695 in 2022. Across six studies, 67% to 92% of patients prescribed opioids reported unused pills. In 2017, patients were prescribed 3.3 billion excess pills, yet no more than 9% of patients properly disposed of their unused opioids. Despite attempts to reduce overprescribing, increase disposal, and decrease diversion, these issues still contribute to increasing misuse, addiction, and overdose deaths.
Addinex Technologies has developed a novel system to reduce the use of opioids through controlling, monitoring, and disposing of excess opioids. The unique "closed-loop" system starts with clinicians prescribing opioids with the Addinex system. Addinex's partner pharmacy then fills the patented dispenser and delivers it to the patient. The patient uses the Addinex app to access each individual dose code and to obtain education and feedback. Finally, the patient returns the dispenser with any excess pills in a DEA-approved mailer to Addinex's partner disposal company. In a study with Columbia University Medical Center using the Addinex system with 30 post-surgical cancer patients, results showed 70% fewer pills used than prescribed, 60% fewer refills for the same surgeries, and an 84% excess pill disposal rate.
Addinex is now partnering with Brown Emergency Medicine and Rhode Island Hospital ("Brown") to perform a feasibility study using Addinex's system. We will conduct a clinical trial involving 100 patients with extremity fractures treated by the emergency department. Half the patients (25 adults and 25 minors) will utilize the Addinex system, while the other half will have their opioids dispensed in a standard pill bottle as the control group. Addinex's system promotes the return of medication using a pre-paid disposal mailer once patients have completed their course of treatment. The clinical study's main goals involve evaluating the system's effectiveness with patients obtaining same day treatment. This evaluation will encompass an analysis of medication consumption, disposal rates, pain levels, the impact of monitoring policies, and ensuring that the established commercial protocols function seamlessly. Ultimately, the project aims to demonstrate that the Addinex system can successfully operate within the broader hospital environment (same day and scheduled procedures), controlling and monitoring opioid usage, promoting patient well-being, and lowering costs.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
- Rhode Island Hospital/Lifespan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Ages six years and older
- Ability to swallow pills
- Isolated bone fracture
- Planned to receive opioids in the post-treatment period
- Not taking opioids daily prior to the procedure
- English or Spanish-speaking
- Able to give informed consent or a parent that can give informed consent
- Ownership of and comfort using apps on a smartphone with compatible operating system
- WIFI or cellular access
- Patient not admitted to hospital
Exclusion Criteria:
- Recent opioid use (last 30 days or 2 or more prescriptions in the past 3 months
- Impaired decisional capacity
- In police custody
- Ward of the state
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Control Adult
Patients in this arm will be adults who undergo standard at-home acute pain management with opioids after treatment for isolated bone fracture (n=25) |
Access and use of opioids in a standard pill bottle. |
|
Aktivní komparátor: Control Child
Patients in this arm will be children who undergo standard at-home acute pain management with opioids after treatment for isolated bone fracture (n=25) |
Access and use of opioids in a standard pill bottle. |
|
Experimentální: Device Adult
Patients in this arm will be adults who undergo at-home acute pain management using the Addinex system after treatment for isolated bone fracture (n=25) |
Medication dispensing system to control and monitor opioid use |
|
Experimentální: Device Child
Patients in this arm will be children who undergo at-home acute pain management using the Addinex system after treatment for isolated bone fracture (n=25) |
Medication dispensing system to control and monitor opioid use |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Median pill consumption
Časové okno: One month post treatment
|
Patients are expected to consume at least 16% fewer pills/MMEs using the Addinex system as compared to the control group. |
One month post treatment
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Median disposal of opioids
Časové okno: 12 months post treatment
|
Patients are expected to dispose of at least 50% of excess opioid pills using the Addinex system vs. 20% in the control group. |
12 months post treatment
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1R43DA060717-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .