Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení choledochoduodonostomie vs hepatojejunostomie u pacientů s choledocholitiázou indikovanou pro Shunt.

30. listopadu 2024 aktualizováno: Mohamed Ahmed Hassan Aly

Hodnocení choledochoduodonostomie vs hepatojejunostomie u pacientů s choledocholitiázou indikovanou k Shuntu.

Biliárně-enterická anastomóza může být potřebná pro řadu indikací, včetně maligních nebo premaligních žlučových onemocnění, benigní stenózy žlučových cest, poranění žlučovodů a komplexní choledocholitiázy. Choledochoduodenostomie je nejjednodušší formou biliárně-digestivní anastomózy s pouze minimální změnou normální anatomie. Vzhledem ke specifickým komplikacím choledochoduodenostomie, jako je sump syndrom a gastritida způsobená biliárním refluxem, byla v posledních desetiletích preferována tvorba HJ. Roux-en-Y hepaticojejunostomie (HJ) nezpůsobuje sump syndrom a jen výjimečně refluxní gastritidu, ale výkon je rozsáhlejší, vyžaduje další jejuno-jejunostomii. Zejména u pacientů s rozsáhlými intraabdominálními srůsty nebo s anamnézou resekce střev, vytvoření končetiny Roux-en-Y může představovat problém. Některé nedávné publikace dospěly k závěru, že CD vede k přijatelnému chirurgickému výsledku, s nízkým hlášeným výskytem syndromu sumpy a refluxní gastritidy. Tyto studie však neprovádějí přímé srovnání mezi CD a HJ. Chybí zejména srovnání dlouhodobých výsledků mezi CD a HJ.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

K dispozici jsou 2 možnosti: Choledochoduodonostomie nebo Roux-en-Y choledochojejunostomie. Obojí lze provést laparoskopickým přístupem; neexistuje však konsenzus, který je nejlepší, kvůli nedostatku dat porovnávajících techniky.

Volba operace je do značné míry ponechána na individuálním chirurgovi. Ačkoli se pro benigní žlučové onemocnění provádějí zřídka, operace žlučového bypassu jsou zásadní pro každého chirurga a jsou považovány za klíčovou operaci podle American College of Surgeons pro každého rezidenta všeobecné chirurgie. V naší studii podrobně popíšeme naši techniku ​​a výsledky při použití u choledocholetiázy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Mohamed Ahmed Hassan, assistant lecturer
  • Telefonní číslo: +201023858185
  • E-mail: mouhmed.ahmed@gmail.com

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Ahmed Mohamed Taha, assistant professor
  • Telefonní číslo: +201015972104
  • E-mail: ahmed_taha@aun.edu.eg

Studijní místa

      • Assiut, Egypt
        • Faculty of medicine Assiut university

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

zbytkové kameny. recidivující konkrementy, selhání ERCP v důsledku imaktovaného velkého konkrementu, mnohočetné CBD konkrementy s distálním zúžením (Funnel syndrom), papilární stenóza; postižené konkrementy, symptomy biliárního kalu, dysfunkce/stenóza Oddiho svěrače, primární CBD kameny; předchozí choledochotomie a výrazná dilatace CBD.

Kritéria vyloučení:

chirurgicky nezpůsobilí pacienti, malignita, infekce, např. cholangitida a poruchy koagulace.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: skupina 1 pacientů
opakující se CBD kameny.
chirurgické drenážní postupy
Jiný: skupina 2 pacientů
opakující se CBD kameny
chirurgický zákrok

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
primární měřítko výsledku
Časové okno: jeden rok
Bolest břicha podle skóre bolesti od 1 do 10. celkový bilirubin více než 1,2 mg/dl. Horečka (teplota vyšší než 38 °C)
jeden rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

10. prosince 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. září 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. září 2024

První zveřejněno (Aktuální)

19. září 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Surgery for common bile duct

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .