CGA naváděná ultrafrakcionovaná RT a systémová léčba u starších nebo křehkých pacientů s inoperabilním lokalizovaným CRC

Kritéria zahrnutí:

1. ≥70y, nebo ≥60 a <70y, ale ECOG≥2;
2. muž nebo žena;
3. Patologicky potvrzený kolorektální adenokarcinom;
4. jakákoli vzdálenost od análního okraje;
5. Klinické stadium ≥T2 a/nebo N+, bez distančních metastáz;
6. odmítnout radikální operaci, fyziologicky nebo technicky nefunkční;
7. Žádná předchozí radioterapie ve stejném oboru；
8. Žádná chemoterapie před zařazením;
9. Žádná imunoterapie před zařazením;
10. Při dobrém dodržování během studie
11. Podepsaný písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

1. Známá anamnéza jiných malignit do 3 let, kromě vyléčené rakoviny kůže, rakoviny děložního čípku in situ nebo karcinomu štítné žlázy.
2. Jedinci s anamnézou nekontrolované epilepsie, onemocnění centrálního nervového systému nebo psychiatrických poruch, které jsou podle úsudku zkoušejícího natolik klinicky závažné, že mohou bránit podepsání formuláře informovaného souhlasu nebo ovlivnit pacientovu adherenci k perorálním lékům
3. Jedinci s klinicky závažným (tj. aktivním) srdečním onemocněním, jako je symptomatická choroba koronárních tepen, New York Heart Association (NYHA) třídy II nebo horší městnavé srdeční selhání nebo závažná arytmie vyžadující farmakologickou intervenci, nebo anamnéza infarktu myokardu během posledních 12 měsíců
4. Jedinci s anamnézou transplantace orgánů vyžadující imunosupresivní léčbu a dlouhodobou hormonální léčbu
5. Jedinci s autoimunitními chorobami
6. Jedinci se závažnými nekontrolovanými opakujícími se infekcemi nebo jinými závažnými nekontrolovanými průvodními onemocněními
7. Výchozí hematologie a biochemie nesplňovaly následující kritéria: Hb≥90 g/l; NEU ≥1,5×109/L; PLT ≥100×109/L; ALT, AST ≤ 2,5 násobek horní hranice normálu; ALP ≤ 2,5 násobek horní hranice normálu; TB <1,5násobek horní hranice normálu; Cr <1násobek horní hranice normálu; Bílá ≥30 g/l
8. Jedinci alergičtí na jakoukoli složku léčiva ve studii