Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Neinvazivní hodnocení hladin plicních tekutin technologií dálkového dielektrického snímání pro zlepšení srdeční nedostatečnosti během ischemie-reperfuze a klinických výsledků u infarktu myokardu (NATURAL)

31. října 2024 aktualizováno: Ya-Wei Xu, Shanghai 10th People's Hospital

Neinvazivní hodnocení hladin plicních tekutin pomocí technologie Remote Dielectric Sensing (ReDS™) pro zlepšení srdeční nedostatečnosti během ischemie-reperfuze a klinických výsledků u infarktu myokardu

Prozkoumat, zda strategie řízená ReDS pro pacienty s AIM se srdeční insuficiencí po reperfuzi koronárního průtoku je lepší než rutinní péče pro zlepšení výsledků.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Systém dálkového dielektrického snímání (ReDS) je neinvazivní zdravotnický prostředek, který vysílá elektromagnetický signál s nízkým výkonem přes hrudník a plíce, který dokáže přesně měřit změny koncentrace plicní tekutiny. Předchozí studie naznačují, že léčba řízená ReDS může mít potenciální roli v diagnostice a léčbě akutního srdečního selhání (AHF): (1) Hodnocení stavu objemu v reálném čase: Pacienti s AHF jsou často doprovázeni objemovým přetížením, zejména plicní kongescí , což je jeden z hlavních rizikových faktorů pro readmisi; (2) Stanovení léčebné strategie: Studie ReDS-SAFE HF ukázala, že léčebná strategie AHF založená na měření ReDS by mohla významně snížit počet readmisí a klinické výsledky po propuštění; (3) Určete čas do propuštění: Studie ReDS-SAFE HF také naznačuje, že měření ReDS může lékařům pomoci určit vhodnou dobu k propuštění sledováním změn v objemu plicní tekutiny, což může relativně předejít riziku časného nebo pozdního propuštění.

Akutní omráčení a poranění myokardu v kombinaci se srdeční insuficiencí je jednou z běžných komplikací akutního infarktu myokardu (AMI), velká infarktová oblast přední stěny levé komory může vést k selhání srdeční pumpy, což způsobí plicní edém a akutní dekompenzované srdeční selhání (ADHF). ) při dlouhodobém zotavení. Přestože kardiomyocyty po reperfuzi srdečního oběhu zcela neztrácejí svou aktivitu, obnovení normální funkce myokardu stále vyžaduje dlouhou dobu, která úzce souvisí s bazálním stavem myokardu, počtem koronárních lézí, oblastí infarktu myokardu a dobou jeho vzniku. reperfuze. Dlouhodobá ztráta aktivity myokardu pak vede k nevratné remodelaci myokardu u pacientů s AIM a závažným způsobem ovlivňuje kvalitu života pacientů s AIM. Proto je zvláště důležité najít účinné vhodné schéma léčby ke zlepšení srdeční insuficience po ischemické reperfuzi u pacientů s AIM. Mezi těmito pacienty by akutní ischemický myokard a srdeční dysfunkce mohly současně vyvolat rychlé adaptivní změny v plicní tekutině, což představuje indikativní parametr v klinické praxi a lze jej dobře určit pomocí zařízení ReDS.

Tato studie se snažila prozkoumat, zda je strategie řízená ReDS pro pacienty s AIM se srdeční insuficiencí po reperfuzi koronárního toku lepší než rutinní péče pro zlepšení výsledků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

2000

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Yidong Wei, M.D., Ph.D.
  • Telefonní číslo: +86-18917683409
  • E-mail: ywei@tongji.edu.cn

Studijní místa

    • Henan
      • Kaifeng, Henan, Čína
        • Kaifeng Central Hospital
        • Kontakt:
          • Xiaoming Qin, M.D., Ph.D.
          • Telefonní číslo: +86-18817288086
          • E-mail: 912862966@qq.com
        • Kontakt:
          • Xiaoming Qin, M.D., Ph.D.
      • Kaifeng, Henan, Čína
        • Huaihe Hospital of Henan University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Keqiang Zuo, M.D., Ph.D.
      • Zhengzhou, Henan, Čína
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Hongqiang Li, M.D, Ph.D
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína, 200072
        • Shanghai Tenth People's Hospital
        • Kontakt:
          • Baoxin Liu, M.D., Ph.D.
          • Telefonní číslo: +86-18817367763
          • E-mail: wfboys@163.com
      • Shanghai, Shanghai, Čína
        • Songjiang hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Hou Lei, M.D., Ph.D.
      • Shanghai, Shanghai, Čína
        • Seventh People's Hospital of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine Shanghai
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Shaowei Zhuang, M.D., Ph.D.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. Pacienti museli být ve věku ≥ 18 let a být hospitalizováni pro primární diagnózu AIM,
  2. Pacienti s AIM doprovázení srdeční insuficiencí po koronární revaskularizaci, která je charakterizována symptomy a známkami přetížení tekutinami, bez ohledu na ejekční frakci levé komory (LVEF), a mají N-terminální pro-B-typ natriuretický peptid (NT-proBNP) koncentrace ≥ 400 pg/l nebo koncentrace BNP ≥ 100 pg/l.

Kritéria vyloučení:

  1. Fyzické vlastnosti pacienta, které bránily použití systému ReDS (výška <155 nebo >190 cm; index tělesné hmotnosti <22 nebo >39 kg/m2)
  2. Pacienti s chronickou obstrukční plicní nemocí nebo jinými plicními chorobami, které by mohly ovlivnit hodnoty ReDS
  3. Pacienti se zařízením na podporu levé komory nebo podstupující transplantaci srdce;
  4. Pacienti s vrozenými srdečními malformacemi nebo nitrohrudní hmotou, která by ovlivnila anatomii pravé plíce;
  5. Pacienti s terminálním onemocněním ledvin na hemodialýze;
  6. Pacienti, jejichž očekávaná délka života je kratší než 12 měsíců v důsledku nekardiálních komorbidit
  7. Pacienti, kteří se účastní jiných randomizovaných studií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Skupina rutinní péče
Pacienti s AIM se srdeční insuficiencí po koronární revaskularizaci, kteří dostávají rutinní péči bez vedení ReDS
Experimentální: Pečovatelská skupina řízená ReDS
Pacienti s AIM se srdeční insuficiencí po koronární revaskularizaci, kteří dostávají poradenskou péči ReDS
Systém dálkového dielektrického snímání (ReDS) je neinvazivní zdravotnický prostředek, který vysílá elektromagnetický signál s nízkým výkonem přes hrudník a plíce, který dokáže přesně měřit změny koncentrace plicní tekutiny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Velká nežádoucí srdeční příhoda (MACE)
Časové okno: 1 rok
Primárním výsledkem je MACE, která je definována jako složený ze všech příčin smrti a zpětného převzetí srdečního selhání.
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Smrt ze všech příčin
Časové okno: 1 rok
1 rok
HF readmise
Časové okno: 1 rok
Opětovné přijetí srdečního selhání bylo definováno jako minimální hospitalizace přes noc pro pacienta s příznaky a známkami srdečního selhání nebo vyžadujícího intravenózní diuretika
1 rok
Délka hospitalizačního pobytu v nemocnici
Časové okno: 30 dní
Délka hospitalizačního pobytu v nemocnici
30 dní
Kvalita života (QOL)
Časové okno: 1 rok
Kvalita života byla hodnocena podle dotazníku Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). 21 položek MLHFQ je hodnoceno na šestibodových Likertových škálách, které představují různé stupně dopadu srdečního selhání na QOL pacienta, od 0 (ne) do 5 (velmi velké). Poskytuje celkové skóre (rozsah 0-105), od nejlepší po nejhorší QOL.
1 rok

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny úrovní BNP
Časové okno: 30 dní
Změny úrovní BNP
30 dní
Změny ve funkční třídě NYHA
Časové okno: 30 dní
Změny ve funkční třídě NYHA
30 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Yidong Wei, M.D., Ph.D., Shanghai 10th People's Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. října 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

4. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

4. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NATURAL

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .