Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Exozomy odvozené z mezenchymálních kmenových buněk z pupečníku v léčbě melasmatu

20. ledna 2026 aktualizováno: ChenXiaosong, Fujian Medical University Union Hospital

Bezpečnost a účinnost exozomů pocházejících z mezenchymálních kmenových buněk z pupečníku v léčbě melasmatu, prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná klinická studie

Melasma je refrakterní kožní onemocnění se složitou patogenezí a obtížnou léčbou. Výzkum zjistil, že exozomy odvozené z mezenchymálních kmenových buněk mají účinky, jako je tvorba vrásek, protizánětlivé vlastnosti, antioxidační vlastnosti, bělení kůže a podpora regenerace kůže. Nedávné studie ukazují, že u kožních lézí melasma dochází k poškození bazální membrány a regenerační opravná funkce exozomů odvozených z mezenchymálních kmenových buněk může opravit poškozenou bazální membránu v kožních lézích melasma, a tím účinně léčit melasma. Tato studie si klade za cíl sledovat terapeutický účinek exozomů pocházejících z mezenchymálních kmenových buněk z pupečníku v kombinaci s 1565 neablativním frakčním laserovým ošetřením melasmatu, ověřit efekt zesílení 1565 neablativním frakčním laserem a také prozkoumat novou kombinovanou metodu léčby melasma, která je účinná, s nízkými vedlejšími účinky, s nízkou mírou recidivy a poskytuje pacientovi dobrý komfort.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Exozomy jsou malé, jednotné lipidové dvouvrstvé vezikuly s molekulárním průměrem 30-150 nanometrů, tvořené buňkami a aktivně vylučované do extracelulárního prostoru. Obsahují proteiny, peptidy, lipidy, nukleové kyseliny, růstové faktory, hormony a další látky. Exozomy odvozené z kmenových buněk sdílejí podobné funkce jako kmenové buňky, včetně opravy a regenerace tkání, zvýšení přežití transplantovaného tuku, protizánětlivé a antioxidační účinky. Ve srovnání s kmenovými buňkami jsou exozomy stabilnější, snáze se uchovávají, spravují a kontrolují a s jejich obsahem lze manipulovat co do typu a množství. Postrádají živé buňky a mají nízkou imunogenicitu. Výzkum zjistil, že exosomy odvozené z kmenových buněk mají různé účinky v anti-aging a lékařské estetice.

Melasma je získaná porucha pigmentace postihující převážně ženy. Její patogeneze je složitá a léčba je náročná, což z ní činí jednu z refrakterních kožních chorob. Současné léčebné metody mají dlouhé léčebné cykly, vysokou míru recidivy a špatnou compliance pacientů, přičemž výsledky léčby stále nejsou ideální. Nedávné studie ukazují poškození bazální membrány u melasmových kožních lézí a regenerační opravná funkce exozomů odvozených z kmenových buněk může opravit poškozenou bazální membránu v těchto lézích, a tak účinně léčit melasma.

Kvůli bariérové ​​funkci kůže mohou exozomy z kmenových buněk jen stěží proniknout kožní bariérou. V posledních letech byly zavedeny různé fyzikálně chemické metody, jako jsou chemické zesilovače, nanotechnologie, ultrazvuk, mikrojehly, radiofrekvence nebo termální ablace, které usnadňují transdermální podávání biologických látek. Představují však významné problémy, pokud jde o podráždění a poškození kůže, přičemž pomáhají překonat kožní bariéru pro účinné zlepšení. Proto nalezení metod, které minimálně dráždí kůži a jsou schopné usnadnit transdermální podávání biologických látek, zůstává výzvou při transdermálním dodávání léčiv.

Tato studie si klade za cíl pozorovat terapeutický účinek exozomů pocházejících z mezenchymálních kmenových buněk z pupečníku v kombinaci s 1565 neablativním frakčním laserovým ošetřením melasmatu, ověřit zesilující účinek 1565 neablativního frakčního laseru a prozkoumat novou kombinovanou metodu léčby melasmatu. která je účinná, s nízkými vedlejšími účinky, nízkou mírou recidivy a poskytuje pacientovi dobrý komfort.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Čína, 350001
        • Affiliated Union Hospital of Fujian Medical University
    • Fuzhou
      • Fujian, Fuzhou, Čína, 350001
        • Chenxiaosong

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. Ve věku 18 až 60 let s dobrým celkovým zdravím.
  2. Diagnostikováno melasma podle klinických diagnostických kritérií a standardů účinnosti (revidované vydání), s kožními lézemi na obličeji.
  3. Plně rozumí a rozumí obsahu a významu studie, plánu implementace, potenciálním přínosům, rizikům, opatřením ke zmírnění, právům a povinnostem účastníků (včetně ochrany soukromí a dobrovolného odstoupení od smlouvy) a ochotně podepíše informovaný souhlas s účastí v klinické studii, a umí dobře spolupracovat.
  4. Vyloučení zánětlivých postpigmentárních poruch, malarního melasmatu, Riehlovy melanózy, pigmentové lichenoidní dermatózy a dalších kožních onemocnění.
  5. Souhlasí s tím, že během výzkumného období nebude používat další kosmetická ošetření související se studií.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti, kteří odmítnou podepsat informovaný souhlas s účastí ve studii.
  2. Anamnéza významných orgánových onemocnění, autoimunitních onemocnění nebo imunitní dysfunkce.
  3. Abnormální koagulační funkce, současné užívání antikoagulancií, sklon k trombóze nebo rodinná anamnéza genetických onemocnění.
  4. Těhotné nebo kojící ženy.
  5. Pacienti, kteří užívali perorální antikoncepci nebo hormonální substituční terapii během období studie nebo v posledních 12 měsících.
  6. Pacienti s konstitucí náchylnou ke keloidům.
  7. Lokálně poškozené nebo aktivně postižené jinými kožními chorobami.
  8. Závažné vícečetné alergie v anamnéze, genetické alergie, fotosenzitivita nebo anamnéza fotosenzitivních léků, jako jsou sulfonamidy a tetracykliny, alergie na lokální anestetika, složky lidokainu nebo plánovaná desenzibilizační terapie během studie.
  9. Pozánětlivá hyperpigmentace v anamnéze.
  10. Dříve léčena na melasma.
  11. Předchozí chemický peeling, abrazivní procedury nebo jiné resurfacingové ošetření na obličeji.
  12. Chronická kožní onemocnění, zejména infekční, alergická a zánětlivá systémová kožní onemocnění, jako je rozšířený ekzém, pemfigus, pemfigoid atd.
  13. Pacienti se v současné době účastní jiných klinických studií.
  14. Jiné důvody, které zkoušející považoval za nevhodné pro klinickou studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: 1565 neablativní frakční laser kombinovaný s normálním fyziologickým roztokem
Na základě věku pacienta, barvy pleti, lokalizace kožních lézí a typu Fitzpatrickovy pleti upravte parametry léčby. Operátor drží léčebnou hlavici a vertikálně provádí paralelní tahy blízko oblasti léze, dokud nedosáhne konečného bodu mírného zarudnutí kůže. Po dokončení aplikujte normální fyziologický roztok.
Experimentální: 1565 neablativní frakční laser kombinovaný s exozomy mezenchymálních kmenových buněk z pupečníku
Na základě věku pacienta, barvy pleti, lokalizace kožních lézí a typu Fitzpatrickovy pleti upravte parametry léčby. Operátor drží léčebnou hlavici a vertikálně provádí paralelní tahy blízko oblasti léze, dokud nedosáhne konečného bodu mírného zarudnutí kůže. Po dokončení aplikujte exosomy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
melasma oblast a index závažnosti, MASI
Časové okno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
MASI = 0,3(DMR + HMR)AMR + 0,3(DF + HF)AF + 0,3(DML + HML)AML + 0,1(DC + HC)AC, Celkové skóre je 48 bodů, přičemž nižší skóre ukazuje na menší závažnost melasmatu. MASI společně posuzují dva lékaři z tohoto oddělení, přičemž se bere průměrná hodnota. Pokud je významný rozdíl ve výsledcích hodnocení obou lékařů, bude konzultován třetí lékař ze stejného oddělení a bude se brát průměrná hodnota dvou nejbližších hodnocení.
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
globální hodnocení lékaře, PGA
Časové okno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
Na základě reziduálního stavu pigmentových lézí po ošetření je přiděleno skóre 0 až 6: 0 bodů za úplné vymizení (100 %) nebo jen minimální zbytkovou pigmentaci, 1 bod za v podstatě vymizené (≥ 90 %), 2 body za výrazné zlepšení (75 % ~ 89 %), 3 body za mírné zlepšení (50 % ~ 74 %), 4 body za mírné zlepšení (25 % ~ 49 %), 5 bodů za žádné zlepšení (< 25 %), 6 bodů za zhoršení ve srovnání s před léčbou.
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
Hodnocení spokojenosti pacientů
Časové okno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
Spokojenost pacientů se hodnotí pomocí sebehodnotící škály spokojenosti. Dělí se na velmi spokojený (zlepšení ≥ 75 %), spokojený (zlepšení 50 % ~ 75 %), průměrný (zlepšení 25 % ~ 49 %) a nespokojený (zlepšení ≤ 25 %); Míra spokojenosti = (počet velmi spokojených případů + počet spokojených případů) / celkový počet případů × 100 %.
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
Výskyt nežádoucích reakcí
Časové okno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
Pozorování nežádoucích reakcí včetně erytému, pálení, svědění, suchosti, podráždění, hyperpigmentace, edému, tvorby jizev, poškození kůže a kožní infekce.
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. srpna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

20. listopadu 2025

Dokončení studie (Aktuální)

20. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. listopadu 2024

První zveřejněno (Aktuální)

7. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 2024YF028-01

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .