Exozomy odvozené z mezenchymálních kmenových buněk z pupečníku v léčbě melasmatu
Bezpečnost a účinnost exozomů pocházejících z mezenchymálních kmenových buněk z pupečníku v léčbě melasmatu, prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Exozomy jsou malé, jednotné lipidové dvouvrstvé vezikuly s molekulárním průměrem 30-150 nanometrů, tvořené buňkami a aktivně vylučované do extracelulárního prostoru. Obsahují proteiny, peptidy, lipidy, nukleové kyseliny, růstové faktory, hormony a další látky. Exozomy odvozené z kmenových buněk sdílejí podobné funkce jako kmenové buňky, včetně opravy a regenerace tkání, zvýšení přežití transplantovaného tuku, protizánětlivé a antioxidační účinky. Ve srovnání s kmenovými buňkami jsou exozomy stabilnější, snáze se uchovávají, spravují a kontrolují a s jejich obsahem lze manipulovat co do typu a množství. Postrádají živé buňky a mají nízkou imunogenicitu. Výzkum zjistil, že exosomy odvozené z kmenových buněk mají různé účinky v anti-aging a lékařské estetice.
Melasma je získaná porucha pigmentace postihující převážně ženy. Její patogeneze je složitá a léčba je náročná, což z ní činí jednu z refrakterních kožních chorob. Současné léčebné metody mají dlouhé léčebné cykly, vysokou míru recidivy a špatnou compliance pacientů, přičemž výsledky léčby stále nejsou ideální. Nedávné studie ukazují poškození bazální membrány u melasmových kožních lézí a regenerační opravná funkce exozomů odvozených z kmenových buněk může opravit poškozenou bazální membránu v těchto lézích, a tak účinně léčit melasma.
Kvůli bariérové funkci kůže mohou exozomy z kmenových buněk jen stěží proniknout kožní bariérou. V posledních letech byly zavedeny různé fyzikálně chemické metody, jako jsou chemické zesilovače, nanotechnologie, ultrazvuk, mikrojehly, radiofrekvence nebo termální ablace, které usnadňují transdermální podávání biologických látek. Představují však významné problémy, pokud jde o podráždění a poškození kůže, přičemž pomáhají překonat kožní bariéru pro účinné zlepšení. Proto nalezení metod, které minimálně dráždí kůži a jsou schopné usnadnit transdermální podávání biologických látek, zůstává výzvou při transdermálním dodávání léčiv.
Tato studie si klade za cíl pozorovat terapeutický účinek exozomů pocházejících z mezenchymálních kmenových buněk z pupečníku v kombinaci s 1565 neablativním frakčním laserovým ošetřením melasmatu, ověřit zesilující účinek 1565 neablativního frakčního laseru a prozkoumat novou kombinovanou metodu léčby melasmatu. která je účinná, s nízkými vedlejšími účinky, nízkou mírou recidivy a poskytuje pacientovi dobrý komfort.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: xiaosong chen
- Telefonní číslo: 86 13365910035
- E-mail: chenxiaosong74@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ting Wang
- Telefonní číslo: 86 17859556387
- E-mail: wangting1022@fjmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Čína, 350001
- Affiliated Union Hospital of Fujian Medical University
-
-
Fuzhou
-
Fujian, Fuzhou, Čína, 350001
- Chenxiaosong
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Ve věku 18 až 60 let s dobrým celkovým zdravím.
- Diagnostikováno melasma podle klinických diagnostických kritérií a standardů účinnosti (revidované vydání), s kožními lézemi na obličeji.
- Plně rozumí a rozumí obsahu a významu studie, plánu implementace, potenciálním přínosům, rizikům, opatřením ke zmírnění, právům a povinnostem účastníků (včetně ochrany soukromí a dobrovolného odstoupení od smlouvy) a ochotně podepíše informovaný souhlas s účastí v klinické studii, a umí dobře spolupracovat.
- Vyloučení zánětlivých postpigmentárních poruch, malarního melasmatu, Riehlovy melanózy, pigmentové lichenoidní dermatózy a dalších kožních onemocnění.
- Souhlasí s tím, že během výzkumného období nebude používat další kosmetická ošetření související se studií.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří odmítnou podepsat informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Anamnéza významných orgánových onemocnění, autoimunitních onemocnění nebo imunitní dysfunkce.
- Abnormální koagulační funkce, současné užívání antikoagulancií, sklon k trombóze nebo rodinná anamnéza genetických onemocnění.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Pacienti, kteří užívali perorální antikoncepci nebo hormonální substituční terapii během období studie nebo v posledních 12 měsících.
- Pacienti s konstitucí náchylnou ke keloidům.
- Lokálně poškozené nebo aktivně postižené jinými kožními chorobami.
- Závažné vícečetné alergie v anamnéze, genetické alergie, fotosenzitivita nebo anamnéza fotosenzitivních léků, jako jsou sulfonamidy a tetracykliny, alergie na lokální anestetika, složky lidokainu nebo plánovaná desenzibilizační terapie během studie.
- Pozánětlivá hyperpigmentace v anamnéze.
- Dříve léčena na melasma.
- Předchozí chemický peeling, abrazivní procedury nebo jiné resurfacingové ošetření na obličeji.
- Chronická kožní onemocnění, zejména infekční, alergická a zánětlivá systémová kožní onemocnění, jako je rozšířený ekzém, pemfigus, pemfigoid atd.
- Pacienti se v současné době účastní jiných klinických studií.
- Jiné důvody, které zkoušející považoval za nevhodné pro klinickou studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: 1565 neablativní frakční laser kombinovaný s normálním fyziologickým roztokem
|
Na základě věku pacienta, barvy pleti, lokalizace kožních lézí a typu Fitzpatrickovy pleti upravte parametry léčby.
Operátor drží léčebnou hlavici a vertikálně provádí paralelní tahy blízko oblasti léze, dokud nedosáhne konečného bodu mírného zarudnutí kůže.
Po dokončení aplikujte normální fyziologický roztok.
|
|
Experimentální: 1565 neablativní frakční laser kombinovaný s exozomy mezenchymálních kmenových buněk z pupečníku
|
Na základě věku pacienta, barvy pleti, lokalizace kožních lézí a typu Fitzpatrickovy pleti upravte parametry léčby.
Operátor drží léčebnou hlavici a vertikálně provádí paralelní tahy blízko oblasti léze, dokud nedosáhne konečného bodu mírného zarudnutí kůže.
Po dokončení aplikujte exosomy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
melasma oblast a index závažnosti, MASI
Časové okno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
|
MASI = 0,3(DMR + HMR)AMR + 0,3(DF + HF)AF + 0,3(DML + HML)AML + 0,1(DC + HC)AC, Celkové skóre je 48 bodů, přičemž nižší skóre ukazuje na menší závažnost melasmatu.
MASI společně posuzují dva lékaři z tohoto oddělení, přičemž se bere průměrná hodnota.
Pokud je významný rozdíl ve výsledcích hodnocení obou lékařů, bude konzultován třetí lékař ze stejného oddělení a bude se brát průměrná hodnota dvou nejbližších hodnocení.
|
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
globální hodnocení lékaře, PGA
Časové okno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
|
Na základě reziduálního stavu pigmentových lézí po ošetření je přiděleno skóre 0 až 6: 0 bodů za úplné vymizení (100 %) nebo jen minimální zbytkovou pigmentaci, 1 bod za v podstatě vymizené (≥ 90 %), 2 body za výrazné zlepšení (75 % ~ 89 %), 3 body za mírné zlepšení (50 % ~ 74 %), 4 body za mírné zlepšení (25 % ~ 49 %), 5 bodů za žádné zlepšení (< 25 %), 6 bodů za zhoršení ve srovnání s před léčbou.
|
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
|
|
Hodnocení spokojenosti pacientů
Časové okno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
|
Spokojenost pacientů se hodnotí pomocí sebehodnotící škály spokojenosti.
Dělí se na velmi spokojený (zlepšení ≥ 75 %), spokojený (zlepšení 50 % ~ 75 %), průměrný (zlepšení 25 % ~ 49 %) a nespokojený (zlepšení ≤ 25 %); Míra spokojenosti = (počet velmi spokojených případů + počet spokojených případů) / celkový počet případů × 100 %.
|
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
|
|
Výskyt nežádoucích reakcí
Časové okno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
|
Pozorování nežádoucích reakcí včetně erytému, pálení, svědění, suchosti, podráždění, hyperpigmentace, edému, tvorby jizev, poškození kůže a kožní infekce.
|
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsíců po prvním ošetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2024YF028-01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .