Navlestrengens mesenkymale stamcelle-afledte exosomer i behandlingen af melasma
Sikkerhed og effektivitet af navlestrengens mesenkymale stamcelle-afledte exosomer i behandlingen af melasma, et prospektivt, randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Exosomer er små, ensartede lipid-dobbeltlagsvesikler med en molekylær diameter på 30-150 nanometer, dannet af celler og aktivt udskilt i det ekstracellulære rum. De indeholder proteiner, peptider, lipider, nukleinsyrer, vækstfaktorer, hormoner og andre stoffer. Eksosomer afledt af stamceller deler lignende funktioner med stamceller, herunder vævsreparation og regenerering, hvilket forbedrer overlevelsen af transplanteret fedt, antiinflammatoriske og antioxidante virkninger. Sammenlignet med stamceller er exosomer mere stabile, nemmere at bevare, administrere og kontrollere, og deres indhold kan manipuleres med hensyn til type og mængde. De mangler levende celler og har lav immunogenicitet. Forskning har fundet ud af, at stamcelle-afledte exosomer har forskellige virkninger i anti-aging og medicinsk æstetik.
Melasma er en erhvervet pigmenteringsforstyrrelse, der overvejende rammer kvinder. Dens patogenese er kompleks, og behandlingen er udfordrende, hvilket gør den til en af de ildfaste hudsygdomme. Nuværende behandlingsmetoder har lange behandlingscyklusser, høje gentagelsesrater og dårlig patientcompliance, med behandlingsresultater stadig ikke ideelle. Nylige undersøgelser viser skader på basalmembranen i melasma-hudlæsioner, og den regenerative reparationsfunktion af stamcelle-afledte exosomer kan reparere den beskadigede basalmembran i disse læsioner og dermed effektivt behandle melasma.
På grund af hudens barrierefunktion kan exosomer fra stamceller næsten ikke trænge igennem hudbarrieren. I de senere år er forskellige fysisk-kemiske metoder såsom kemiske forstærkere, nanoteknologi, ultralyd, mikronåle, radiofrekvens eller termisk ablation blevet introduceret for at lette transdermal levering af biologiske stoffer. De udgør dog betydelige problemer med hensyn til hudirritation og skader, mens de hjælper med at overvinde hudbarrieren for effektiv forbedring. Derfor er det fortsat en udfordring ved transdermal medicinafgivelse at finde metoder, der er minimalt irriterende for huden og i stand til at lette den transdermale levering af biologiske lægemidler.
Denne undersøgelse har til formål at observere den terapeutiske effekt af navlestrengens mesenkymale stamcelle-afledte exosomer kombineret med 1565 ikke-ablativ fraktioneret laserbehandling for melasma, validere den forstærkende effekt af 1565 non-ablativ fraktioneret laser og udforske en ny kombineret behandlingsmetode for melasma som er effektiv, lav i bivirkninger, lav gentagelsesrate og giver god patientkomfort.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: xiaosong chen
- Telefonnummer: 86 13365910035
- E-mail: chenxiaosong74@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ting Wang
- Telefonnummer: 86 17859556387
- E-mail: wangting1022@fjmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350001
- Affiliated Union Hospital of Fujian Medical University
-
-
Fuzhou
-
Fujian, Fuzhou, Kina, 350001
- Chenxiaosong
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 18 til 60 år med et godt generelt helbred.
- Diagnosticeret med melasma i henhold til kliniske diagnostiske kriterier og effektivitetsstandarder (revideret udgave), med hudlæsioner i ansigtet.
- Forstår fuldt ud og forstår indholdet og betydningen af undersøgelsen, implementeringsplanen, potentielle fordele, risici, afbødende foranstaltninger, deltagerrettigheder og -forpligtelser (herunder beskyttelse af privatlivets fred og frivillig tilbagetrækning), og underskriver frivilligt den informerede samtykkeformular for at deltage i den kliniske undersøgelse, og kan samarbejde godt.
- Udelukkelse af inflammatoriske postpigmentære lidelser, malar melasma, Riehls melanose, pigmentær lichenoid dermatose og andre hudsygdomme.
- Indvilliger i ikke at bruge andre kosmetiske behandlinger relateret til undersøgelsen i forskningsperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der nægter at underskrive den informerede samtykkeformular for at deltage i forsøget.
- Anamnese med betydelige organsygdomme, autoimmune sygdomme eller immun dysfunktion.
- Unormal koagulationsfunktion, aktuel brug af antikoagulantia, tendens til trombose eller familiehistorie med genetiske sygdomme.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Patienter, der har taget orale præventionsmidler eller hormonbehandling i løbet af undersøgelsesperioden eller inden for de seneste 12 måneder.
- Patienter med en keloid-tilbøjelig konstitution.
- Lokalt beskadiget eller aktivt påvirket af andre hudsygdomme.
- Anamnese med alvorlige multiple allergier, genetiske allergier, lysfølsomhed eller historie med lysfølsomme lægemidler såsom sulfonamider og tetracykliner, allergi over for lokalbedøvelsesmidler, lidokainkomponenter eller planlagt desensibiliseringsterapi under undersøgelsen.
- Anamnese med postinflammatorisk hyperpigmentering.
- Tidligere behandlet for melasma.
- Tidligere kemisk peeling, slidprocedurer eller andre genopfriskende behandlinger i ansigtet.
- Kroniske hudsygdomme, især infektiøse, allergiske og inflammatoriske systemiske hudsygdomme såsom udbredt eksem, pemphigus, pemfigoid mv.
- Patienter, der i øjeblikket deltager i andre kliniske undersøgelser.
- Andre årsager, som investigator anså for uegnede til den kliniske undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: 1565 ikke-ablativ fraktioneret laser kombineret med normal saltvand
|
Baseret på patientens alder, hudfarve, placering af hudlæsioner og Fitzpatrick-hudtype, juster behandlingsparametrene i overensstemmelse hermed.
Operatøren holder behandlingshovedet, lodret påfører parallelle fejninger tæt på læsionsområdet, indtil endepunktet med let hudrødme er nået.
Efter afslutning påføres normal saltvand.
|
|
Eksperimentel: 1565 ikke-ablativ fraktioneret laser kombineret med navlestrengens mesenkymale stamcelle exosomer
|
Baseret på patientens alder, hudfarve, placering af hudlæsioner og Fitzpatrick-hudtype, juster behandlingsparametrene i overensstemmelse hermed.
Operatøren holder behandlingshovedet, lodret påfører parallelle fejninger tæt på læsionsområdet, indtil endepunktet med let hudrødme er nået.
Efter afslutning påføres exosomer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
melasmaområde og sværhedsgradsindeks, MASI
Tidsramme: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
|
MASI = 0,3(DMR + HMR)AMR + 0,3(DF + HF)AF + 0,3(DML + HML)AML + 0,1(DC + HC)AC, Den samlede score er 48 point, med lavere score, der indikerer mindre sværhedsgrad af melasma.
MASI vurderes i fællesskab af to læger fra denne afdeling ud fra gennemsnitsværdien.
Hvis der er væsentlig forskel på de to lægers evalueringsresultater, konsulteres en tredje læge fra samme afdeling, og gennemsnitsværdien af de to nærmeste vurderinger tages.
|
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
lægens globale vurdering, PGA
Tidsramme: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
|
Baseret på den resterende tilstand af pigmenterede læsioner efter behandling tildeles en score på 0 til 6: 0 point for fuldstændig clearance (100 %) eller kun minimal resterende pigmentering, 1 point for i det væsentlige ryddet (≥ 90 %), 2 point for markeret forbedring (75 % ~ 89 %), 3 point for moderat forbedring (50 % ~ 74 %), 4 point for let forbedring (25 % ~ 49 %), 5 point for ingen forbedring (< 25 %), 6 point for forværring sammenlignet med før behandlingen.
|
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
|
|
Evaluering af patienttilfredshed
Tidsramme: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
|
Patienttilfredsheden vurderes ved hjælp af en selvevalueringstilfredshedsskala.
Det er opdelt i meget tilfredse (forbedring ≥ 75%), tilfredse (fremgang 50% ~ 75%), gennemsnit (forbedring 25% ~ 49%) og utilfredse (forbedring ≤ 25%); Tilfredshedsprocent = (Antal meget tilfredse sager + Antal tilfredse sager) / Samlet antal sager × 100 %.
|
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
|
|
Forekomst af bivirkninger
Tidsramme: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
|
Observation af bivirkninger, herunder erytem, svie, kløe, tørhed, irritation, hyperpigmentering, ødem, ardannelse, hudnedbrydning og hudinfektion.
|
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024YF028-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .