Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Navlestrengens mesenkymale stamcelle-afledte exosomer i behandlingen af ​​melasma

20. januar 2026 opdateret af: ChenXiaosong, Fujian Medical University Union Hospital

Sikkerhed og effektivitet af navlestrengens mesenkymale stamcelle-afledte exosomer i behandlingen af ​​melasma, et prospektivt, randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg

Melasma er en ildfast hudsygdom med en kompleks patogenese og vanskelig behandling. Forskning har fundet ud af, at mesenkymale stamcelle-afledte exosomer har virkninger såsom anti-rynkedannelse, anti-inflammation, antioxidantegenskaber, hudblegning og fremme af hudregenerering. Nylige undersøgelser viser, at der er skader på basalmembranen i melasma-hudlæsioner, og den regenerative reparationsfunktion af mesenkymale stamcelle-afledte exosomer kan reparere den beskadigede basalmembran i melasma-hudlæsioner og derved effektivt behandle melasma. Denne undersøgelse har til formål at observere den terapeutiske effekt af navlestrengens mesenkymale stamcelle-afledte exosomer kombineret med 1565 ikke-ablativ fraktioneret laserbehandling for melasma, verificere den forstærkende effekt af 1565 non-ablativ fraktioneret laser, og også udforske en ny kombineret behandlingsmetode for melasma. melasma, der er effektivt, lavt i bivirkninger, lavt gentagelsesrate og giver god patientkomfort.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Exosomer er små, ensartede lipid-dobbeltlagsvesikler med en molekylær diameter på 30-150 nanometer, dannet af celler og aktivt udskilt i det ekstracellulære rum. De indeholder proteiner, peptider, lipider, nukleinsyrer, vækstfaktorer, hormoner og andre stoffer. Eksosomer afledt af stamceller deler lignende funktioner med stamceller, herunder vævsreparation og regenerering, hvilket forbedrer overlevelsen af ​​transplanteret fedt, antiinflammatoriske og antioxidante virkninger. Sammenlignet med stamceller er exosomer mere stabile, nemmere at bevare, administrere og kontrollere, og deres indhold kan manipuleres med hensyn til type og mængde. De mangler levende celler og har lav immunogenicitet. Forskning har fundet ud af, at stamcelle-afledte exosomer har forskellige virkninger i anti-aging og medicinsk æstetik.

Melasma er en erhvervet pigmenteringsforstyrrelse, der overvejende rammer kvinder. Dens patogenese er kompleks, og behandlingen er udfordrende, hvilket gør den til en af ​​de ildfaste hudsygdomme. Nuværende behandlingsmetoder har lange behandlingscyklusser, høje gentagelsesrater og dårlig patientcompliance, med behandlingsresultater stadig ikke ideelle. Nylige undersøgelser viser skader på basalmembranen i melasma-hudlæsioner, og den regenerative reparationsfunktion af stamcelle-afledte exosomer kan reparere den beskadigede basalmembran i disse læsioner og dermed effektivt behandle melasma.

På grund af hudens barrierefunktion kan exosomer fra stamceller næsten ikke trænge igennem hudbarrieren. I de senere år er forskellige fysisk-kemiske metoder såsom kemiske forstærkere, nanoteknologi, ultralyd, mikronåle, radiofrekvens eller termisk ablation blevet introduceret for at lette transdermal levering af biologiske stoffer. De udgør dog betydelige problemer med hensyn til hudirritation og skader, mens de hjælper med at overvinde hudbarrieren for effektiv forbedring. Derfor er det fortsat en udfordring ved transdermal medicinafgivelse at finde metoder, der er minimalt irriterende for huden og i stand til at lette den transdermale levering af biologiske lægemidler.

Denne undersøgelse har til formål at observere den terapeutiske effekt af navlestrengens mesenkymale stamcelle-afledte exosomer kombineret med 1565 ikke-ablativ fraktioneret laserbehandling for melasma, validere den forstærkende effekt af 1565 non-ablativ fraktioneret laser og udforske en ny kombineret behandlingsmetode for melasma som er effektiv, lav i bivirkninger, lav gentagelsesrate og giver god patientkomfort.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Kina, 350001
        • Affiliated Union Hospital of Fujian Medical University
    • Fuzhou
      • Fujian, Fuzhou, Kina, 350001
        • Chenxiaosong

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. I alderen 18 til 60 år med et godt generelt helbred.
  2. Diagnosticeret med melasma i henhold til kliniske diagnostiske kriterier og effektivitetsstandarder (revideret udgave), med hudlæsioner i ansigtet.
  3. Forstår fuldt ud og forstår indholdet og betydningen af ​​undersøgelsen, implementeringsplanen, potentielle fordele, risici, afbødende foranstaltninger, deltagerrettigheder og -forpligtelser (herunder beskyttelse af privatlivets fred og frivillig tilbagetrækning), og underskriver frivilligt den informerede samtykkeformular for at deltage i den kliniske undersøgelse, og kan samarbejde godt.
  4. Udelukkelse af inflammatoriske postpigmentære lidelser, malar melasma, Riehls melanose, pigmentær lichenoid dermatose og andre hudsygdomme.
  5. Indvilliger i ikke at bruge andre kosmetiske behandlinger relateret til undersøgelsen i forskningsperioden.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter, der nægter at underskrive den informerede samtykkeformular for at deltage i forsøget.
  2. Anamnese med betydelige organsygdomme, autoimmune sygdomme eller immun dysfunktion.
  3. Unormal koagulationsfunktion, aktuel brug af antikoagulantia, tendens til trombose eller familiehistorie med genetiske sygdomme.
  4. Gravide eller ammende kvinder.
  5. Patienter, der har taget orale præventionsmidler eller hormonbehandling i løbet af undersøgelsesperioden eller inden for de seneste 12 måneder.
  6. Patienter med en keloid-tilbøjelig konstitution.
  7. Lokalt beskadiget eller aktivt påvirket af andre hudsygdomme.
  8. Anamnese med alvorlige multiple allergier, genetiske allergier, lysfølsomhed eller historie med lysfølsomme lægemidler såsom sulfonamider og tetracykliner, allergi over for lokalbedøvelsesmidler, lidokainkomponenter eller planlagt desensibiliseringsterapi under undersøgelsen.
  9. Anamnese med postinflammatorisk hyperpigmentering.
  10. Tidligere behandlet for melasma.
  11. Tidligere kemisk peeling, slidprocedurer eller andre genopfriskende behandlinger i ansigtet.
  12. Kroniske hudsygdomme, især infektiøse, allergiske og inflammatoriske systemiske hudsygdomme såsom udbredt eksem, pemphigus, pemfigoid mv.
  13. Patienter, der i øjeblikket deltager i andre kliniske undersøgelser.
  14. Andre årsager, som investigator anså for uegnede til den kliniske undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: 1565 ikke-ablativ fraktioneret laser kombineret med normal saltvand
Baseret på patientens alder, hudfarve, placering af hudlæsioner og Fitzpatrick-hudtype, juster behandlingsparametrene i overensstemmelse hermed. Operatøren holder behandlingshovedet, lodret påfører parallelle fejninger tæt på læsionsområdet, indtil endepunktet med let hudrødme er nået. Efter afslutning påføres normal saltvand.
Eksperimentel: 1565 ikke-ablativ fraktioneret laser kombineret med navlestrengens mesenkymale stamcelle exosomer
Baseret på patientens alder, hudfarve, placering af hudlæsioner og Fitzpatrick-hudtype, juster behandlingsparametrene i overensstemmelse hermed. Operatøren holder behandlingshovedet, lodret påfører parallelle fejninger tæt på læsionsområdet, indtil endepunktet med let hudrødme er nået. Efter afslutning påføres exosomer.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
melasmaområde og sværhedsgradsindeks, MASI
Tidsramme: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
MASI = 0,3(DMR + HMR)AMR + 0,3(DF + HF)AF + 0,3(DML + HML)AML + 0,1(DC + HC)AC, Den samlede score er 48 point, med lavere score, der indikerer mindre sværhedsgrad af melasma. MASI vurderes i fællesskab af to læger fra denne afdeling ud fra gennemsnitsværdien. Hvis der er væsentlig forskel på de to lægers evalueringsresultater, konsulteres en tredje læge fra samme afdeling, og gennemsnitsværdien af ​​de to nærmeste vurderinger tages.
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
lægens globale vurdering, PGA
Tidsramme: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
Baseret på den resterende tilstand af pigmenterede læsioner efter behandling tildeles en score på 0 til 6: 0 point for fuldstændig clearance (100 %) eller kun minimal resterende pigmentering, 1 point for i det væsentlige ryddet (≥ 90 %), 2 point for markeret forbedring (75 % ~ 89 %), 3 point for moderat forbedring (50 % ~ 74 %), 4 point for let forbedring (25 % ~ 49 %), 5 point for ingen forbedring (< 25 %), 6 point for forværring sammenlignet med før behandlingen.
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
Evaluering af patienttilfredshed
Tidsramme: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
Patienttilfredsheden vurderes ved hjælp af en selvevalueringstilfredshedsskala. Det er opdelt i meget tilfredse (forbedring ≥ 75%), tilfredse (fremgang 50% ~ 75%), gennemsnit (forbedring 25% ~ 49%) og utilfredse (forbedring ≤ 25%); Tilfredshedsprocent = (Antal meget tilfredse sager + Antal tilfredse sager) / Samlet antal sager × 100 %.
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
Forekomst af bivirkninger
Tidsramme: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling
Observation af bivirkninger, herunder erytem, ​​svie, kløe, tørhed, irritation, hyperpigmentering, ødem, ardannelse, hudnedbrydning og hudinfektion.
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 måneder efter den første behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

28. august 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. november 2025

Studieafslutning (Faktiske)

20. november 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. november 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. november 2024

Først opslået (Faktiske)

7. november 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. januar 2026

Sidst verificeret

1. juni 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2024YF028-01

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .