Telerehabilitace v Domově po mozkové příhodě (TR-2)
Telerehabilitace v domácnosti po cévní mozkové příhodě: Randomizovaná, kontrolovaná klinická studie zaslepená hodnotitelem
Účelem této výzkumné studie je vyhodnotit, zda telerehabilitace zaměřená na pohyb paží, pokud se přidá k obvyklé péči, zlepšuje funkci paží a snižuje celkovou invaliditu po cévní mozkové příhodě ve srovnání se samotnou běžnou péčí.
Pacienti se slabostí paže v důsledku cévní mozkové příhody, ke které došlo v posledních 90–150 dnech, budou randomizováni do jedné ze dvou skupin: [1] TR a obvyklá péče; [2] pouze obvyklá péče (bez TR), ale lidem ve skupině obvyklé péče bude po dokončení studie nabídnuta TR. TR sestává ze 70 minut/den aktivit zaměřených na funkci paže, 6 dní v týdnu po dobu 6 týdnů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o randomizovanou studii zaslepenou hodnotiteli, která zahrnuje použití telerehabilitace k poskytování doplňkové terapie pro osoby s cévní mozkovou příhodou. Pacienti se slabostí paže v důsledku cévní mozkové příhody, ke které došlo v posledních 90–150 dnech, budou randomizováni do jedné ze dvou skupin: [1] TR a obvyklá péče; [2] pouze obvyklá péče (bez TR), ale lidem ve skupině obvyklé péče bude po dokončení studie nabídnuta TR. TR sestává ze 70 minut/den aktivit zaměřených na funkci paže, 6 dní v týdnu 6-8 týdnů. Hypotézou této studie je, že pacienti, kteří dostávají TR kromě své obvyklé péče, budou mít významně větší obnovu funkce paže ve srovnání s pacienty, kteří dostávají běžnou péči samostatně.
Účast na studii bude trvat přibližně 8 měsíců a zahrnuje 4 osobní návštěvy. Při těchto návštěvách pacienti podstoupí řadu vyšetření, včetně testů funkce paže a jediného MRI skenu mozku. Pacienti podstupující TR absolvují trénink motoriky paží, který se skládá z 36 sezení zadaných cvičení, her a edukace po mrtvici; tato celková délka je 70 minut a probíhá 6 dní v týdnu po dobu 6 týdnů; Subjekty TR budou také pokračovat v obvyklé péči. Pacienti ve skupině obvyklé péče se nebudou zapojovat do TR, ale místo toho budou pokračovat ve všech terapiích doporučených jejich lékařským týmem. Na konci studie bude účastníkům obvyklé pečovatelské skupiny nabídnuta TR.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Steven Cramer, MD
- Telefonní číslo: (424)522-7874
- E-mail: tr2trial@mednet.ucla.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Downey, California, Spojené státy, 90242
- Nábor
- Rancho Los Amigos Research Institute
-
Kontakt:
- Jason Garcia
- Telefonní číslo: (562)385-6939
- E-mail: jasong@ranchoresearch.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Charles Liu, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Shailesh Kantak, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Susan Shaw, MD
-
Irvine, California, Spojené státy, 92868
- Nábor
- University of California, Irvine
-
Vrchní vyšetřovatel:
- An Do, MD
-
Kontakt:
- Lucy Dodakian, OT
- Telefonní číslo: (949)824-8748
- E-mail: ldodak@hs.uci.edu
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- Nábor
- Keck Medical Center of USC
-
Kontakt:
- Stuti Chakraborty
- Telefonní číslo: (626)642-8213
- E-mail: stuticha@usc.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sook-Lei Liew, PhD
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- Nábor
- University of California, Los Angeles
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Steven C Cramer, MD, FAAN, FAHA
-
Kontakt:
- Ryan McCarville
- Telefonní číslo: (424)522-7874
- E-mail: tr2trial@mednet.ucla.edu
-
Pomona, California, Spojené státy, 91767
- Nábor
- Casa Colina Hospital and Centers for Healthcare
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Emily Rosario, PhD
-
Kontakt:
- Jeanette Gumarang
- Telefonní číslo: (909)596-7733
- E-mail: jgumarang@casacolina.org
-
San Diego, California, Spojené státy, 92103
- Nábor
- Hillcrest Medical Center at UC San Diego Health
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kunal Agrawal, MD
-
Kontakt:
- Theresa McQuaid
- Telefonní číslo: (619)543-4666
- E-mail: tmcquaid@health.ucsd.edu
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Nábor
- Medstar Health Research Institute
-
Kontakt:
- Gabrielle Edwards
- Telefonní číslo: (202)221-9998
- E-mail: gabrielle.edwards@medstar.net
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Matthew Edwardson, MD
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32216
- Nábor
- Brooks Rehabilitation Hospital
-
Kontakt:
- Taisiya Matev
- Telefonní číslo: (904)345-8973
- E-mail: taisiya.matev@brooksrehab.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Lauren Shapiro, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Mark Bowden, PT, PhD
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- Zatím nenabíráme
- Jackson Memorial Hospital Christine E. Lynn Rehabilitation Center
-
Kontakt:
- Dinorah Rodriguez, RN
- Telefonní číslo: (305)243-2797
- E-mail: drodriguez5@med.miami.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sony Isaac, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Leslie Morse, DO
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Nábor
- Emory Rehabilitation Hospital
-
Kontakt:
- Susan Murphy
- Telefonní číslo: (404)712-1928
- E-mail: smurph7@emory.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Michael Borich, PhD, PT
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- Nábor
- University of Kansas Medical Center
-
Kontakt:
- Sasha Moores
- Telefonní číslo: (913)588-2697
- E-mail: smoores@kumc.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sandra Billinger, PhD, PT
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Nábor
- Massachusetts General Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Lin, MD
-
Kontakt:
- Julie DiCarlo
- Telefonní číslo: (617)726-1311
- E-mail: jdicarlo2@mgh.harvard.edu
-
Charlestown, Massachusetts, Spojené státy, 02129
- Nábor
- Spaulding Rehabilitation Hospital
-
Kontakt:
- Qing Mei Wang, MD
- Telefonní číslo: (617)952-5299
- E-mail: wang.qingmei@mgh.harvard.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Qing Mei Wang, MD
-
Springfield, Massachusetts, Spojené státy, 01199
- Nábor
- Baystate Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gottfried Schlaug, MD
-
Kontakt:
- Abraham Madjidov
- Telefonní číslo: (208)571-0434
- E-mail: abraham.madjidov@baystatehealth.org
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48108
- Nábor
- University of Michigan University Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Chandramouli Krishnan, PhD
-
Kontakt:
- Danny Shin
- Telefonní číslo: (734)615-3904
- E-mail: ddshin@umich.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Edward Claflin, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Nábor
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Putrino, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Christopher Kellner, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jenna Tosto, PT
-
Kontakt:
- Karolina Roszkowski
- Telefonní číslo: 929-637-5818
- E-mail: karolina.roszkowski@mountsinai.org
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Nábor
- NYP Columbia University Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Joel Stein, MD
-
Kontakt:
- Michael Spinner
- Telefonní číslo: (212)305-9416
- E-mail: ms6431@cumc.columbia.edu
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27514
- Nábor
- University of North Carolina Medical Center
-
Kontakt:
- Jessica Cassidy
- Telefonní číslo: (919)843-5774
- E-mail: jcassidy@med.unc.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jessica Cassidy, PhD, PT
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Nábor
- Duke University Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Wayne Feng, MD
-
Kontakt:
- Megan Gonzalez
- Telefonní číslo: (919)668-7597
- E-mail: megan.gonzalez@duke.edu
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- Nábor
- University of Cincinnati
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Oluwole Awosika, MD
-
Kontakt:
- Colin Drury
- Telefonní číslo: (513)558-7656
- E-mail: drurycd@ucmail.uc.edu
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Zatím nenabíráme
- Cleveland Clinic Foundation
-
Kontakt:
- Heidi Poppendeck
- Telefonní číslo: (216)704-3675
- E-mail: poppenh@ccf.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Christina Xia, MD
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44109
- Zatím nenabíráme
- MetroHealth Old Brooklyn Health Center
-
Kontakt:
- Krissy Hansen, PT
- Telefonní číslo: (216)957-3584
- E-mail: khansen1@metrohealth.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Cunningham, PhD
-
-
Pennsylvania
-
Elkins Park, Pennsylvania, Spojené státy, 19027
- Nábor
- Jefferson Moss Rehabilitation Research Institute
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Dylan Edwards, PhD
-
Kontakt:
- Paria Arfa-Fatollahkhani
- Telefonní číslo: (215)663-6400
- E-mail: tr2trial@mednet.ucla.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Alberto Esquenazi, MD
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Nábor
- Medical University of South Carolina
-
Kontakt:
- Terry Roddey
- Telefonní číslo: (843)725-8045
- E-mail: roddeyt@musc.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Parneet Grewal, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Michelle Woodbury, PhD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Zatím nenabíráme
- The Institute for Rehabilitation and Research (TIRR) Memorial Hermann
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gerard Francisco, MD
-
Kontakt:
- Alyssa Miller, MSc
- Telefonní číslo: (713)797-7132
- E-mail: alyssa.miller@uth.tmc.edu
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- UT Houston/Memorial Hermann Hospital TMC
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sean Savitz, MD
-
Kontakt:
- Ruth Yanes Bengoa
- Telefonní číslo: (713)500-7934
- E-mail: Ruth.S.YanesBengoa@uth.tmc.edu
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- Nábor
- University of Utah Health
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Amit Sethi, MD
-
Kontakt:
- Amit Sethi, MD
- Telefonní číslo: (801)585-9292
- E-mail: amit.sethi@utah.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk 18-80 let v době randomizace
- Index mrtvice byl rentgenologicky ověřen v důsledku ischemie nebo intracerebrálního krvácení (ICH) a měl čas nástupu 120 ± 30 dnů před randomizací
- Cévní mozková příhoda způsobila deficity horních končetin, jak je definováno ve skóre Action Research Arm Test 18-44 (z 57) při základní návštěvě 1
- Skóre Box & Block testu s postiženou paží je ≥1 blok za 60 sekund při základní návštěvě 1
- Schopnost úspěšně provést všechny 3 příklady rehabilitačních cvičebních testů (jednoduché příkazy) na základní návštěvě 1
- Informovaný souhlas a smlouva o chování podepsaná subjektem (tj. žádný náhradní souhlas)
Kritéria vyloučení:
- Závažné, aktivní, koexistující neurologické, psychiatrické nebo lékařské onemocnění, které snižuje pravděpodobnost, že subjekt bude schopen splnit všechny studijní postupy
- Neschopnost nebo ochota provádět studijní postupy/terapii nebo očekávání nedodržení studijních postupů/terapie nebo očekávání, že se subjekt nemůže zúčastnit všech studijních návštěv
- Diagnóza (kromě indexu mrtvice), která podstatně ovlivňuje funkci paretické paže
- Těžká deprese, definovaná jako skóre stupnice geriatrické deprese >10/15 při základní návštěvě 1
- Významná kognitivní porucha, definovaná jako Montrealské skóre kognitivního hodnocení <22 [nižší skóre je povoleno, pokud je způsobeno afázií a je povoleno PI místa]
- Nedostatky v komunikaci, které narušují přiměřenou účast na studiu
- Závažná spasticita UE, definovaná jako přítomnost kontraktury nebo modifikované skóre Ashworthovy škály = 4 v bicepsu nebo prsním svalu
- Modifikované skóre Rankinovy škály bylo >2 před indexovým zdvihem
- Od indexové mrtvice došlo k nové symptomatické mrtvici nebo došlo k samostatné mrtvici během 30 dnů před indexovou mrtvicí
- Nedostatek zrakové ostrosti, s korekční čočkou nebo bez ní, 20/50 nebo lepší alespoň na jednom oku
- Předpokládaná délka života < 9 měsíců
- Těhotná; ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test
- Botulotoxin do paretické paže: podán v předchozích 3 měsících NEBO se očekává při 8měsíční návštěvě
- Současné zařazení do jiné výzkumné studie založené na terapii, kde trvání aktivity hodnocené terapie pravděpodobně nastane během účasti subjektu ve studii
- Subjekt postrádá dostatek angličtiny nebo španělštiny, aby vyhověl studijním postupům a pokynům TR
- Očekávání, že subjekt nebude mít jedinou adresu bydliště během 6 týdnů terapie, která je do 1,5 hodiny jízdy od centrálního místa studie [tohoto se lze vzdát podle uvážení místa PI]
- Kontraindikace k MRI
- Ohledně izolačních opatření, např. kvůli aktivnímu COVID-19
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Účastníci obvyklé pečovatelské skupiny neobdrží žádné TR, ale budou pokračovat podle doporučení jejich pečovatelského týmu.
Všem účastníkům této skupiny bude na konci studie nabídnut TR.
|
|
|
Experimentální: Telerehabilitace + běžná péče
Pacienti absolvují kromě obvyklé péče 36 telerehabilitačních sezení zaměřených na motoriku paží.
TR sestává ze 70 minut/den aktivit zaměřených na funkci paže, 6 dní/týden po dobu 6 týdnů.
Polovina těchto sezení je pod dohledem licencovaného terapeuta a druhá polovina se provádí nezávisle.
|
Telerehabilitační systém bude poskytovat rehabilitační léčebné sezení prostřednictvím zabezpečeného počítače s připojením k internetu.
Sezení TR budou kombinací her, cvičení, edukace o mozkové příhodě, hodnocení, kromě videokonferencí s terapeuty k prodiskutování pokroku, problémů, cílů a změn léčebného plánu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre akčního výzkumu paže (ARAT) ze základního stavu na 2 měsíce
Časové okno: 2 měsíce
|
Stupnice ARAT měří funkci paže pomocí stupnice od 0 do 57 bodů, přičemž vyšší čísla odrážejí lepší funkci paže.
|
2 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre upravené Rankinovy škály (mRS) z výchozí hodnoty na 2 měsíce
Časové okno: 2 měsíce
|
Stupnice mRS měří globální funkce pomocí stupnice, která se pohybuje od 0 do 6 bodů, přičemž nižší čísla odrážejí lepší globální funkci.
|
2 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Steven Cramer, MD, University of California, Los Angeles
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Mrtvice
- Správa zdravotnických služeb
- Poskytování zdravotní péče
- Terapeutika
- Péče o pacienty
- Zdravotní služby
- Zdravotnická zařízení pracovní síla a služby
- Rehabilitace
- Následná péče
- Kontinuita péče o pacienty
- Telemedicína
- Řízení péče o pacienty
- Telerehabilitace
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Q221354
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .