Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnávací studie mezi léčebnými modalitami lumbální foraminální stenózy

11. listopadu 2024 aktualizováno: Alaa Eldeen Mohamed Oreaby Adam, Assiut University

Léčba lumbální foraminální stenózy pomocí jednostranné biportální endoskopie versus konvenční operace otevřené páteře

Cílem této klinické studie je porovnat klinický a radiologický výsledek dvou různých intervenčních technik při dekompresi lumbální foraminální stenózy. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

Poskytují minimálně invazivní techniky lepší výsledky než konvenční techniky?

Účastníci budou:

Podstupte minimálně invazivní intervenci s použitím jednostranné biportální endoskopie pro dekompresi lumbální foraminální stenózy Podstupte lumbální fúzi pro dekompresi lumbální foraminální stenózy Veďte si deník o symptomech a zlepšení těchto symptomů

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Dekomprese lumbální foraminální stenózy bude provedena pomocí dvou různých technik:

  1. Konvenční otevřená lumbální fúze laminektomií a facetektomií a fixací pomocí šroubů a tyčí ± mezitělová klec
  2. Minimálně invazivní (jednostranná biportální endoskopie) Základní nástroje pro chirurgii páteře, 0° a 30° úhlové endoskopy o průměru 4 mm běžně používané v kloubní artroskopické chirurgii, radiofrekvenční katétr, artroskopický otřes a holicí strojek.

Chirurgický přístup do foraminální oblasti K provedení této operace jsou vytvořeny dva portály. Voda je napouštěna endoskopem přes pozorovací portál a pracovní portál měl další účel jako portál pro odtok vody. Proximální a distální portály jsou vytvořeny 2 cm laterálně od úrovně pediklu na předozadním snímku C-ramena. Každý řez pro portály je dlouhý 0,8 cm, což je dostatečné pro zavedení nástroje a endoskopu. Pro foramen levé strany se proximální a distální portál používá jako pohledový a pracovní portál a naopak pro pravý foramen. Po zavedení endoskopu přes zobrazovací portál zajistíme prostor pro spodní příčný výběžek kolem laterální plochy fasetového kloubu. K zajištění prostoru se používá radiofrekvenční katétr nebo holicí strojek, ke kontrole aktivního krvácení radiofrekvenční katétr.

Dekomprese foraminální stenózy Po získání dostatečného pracovního prostoru se pomocí artroskopického otřepu nebo osteotomu odstraní kraniálních 50 % horního kloubního výběžku zesíleného fasetového kloubu. Po odstranění horního kloubního výběžku se pomocí kyrety a Kerrisonovy raznice odstraní ligamentum flavum kolem foramen. Po dokončení flavektomie se identifikuje nervový kořen a epidurální tuk. Pokud je předoperačně zjištěn materiál výhřezu ploténky, provádí se další diskektomie obvykle z axily kořene. Operace je potvrzena jako dokončená po dosažení množství volného prostoru v souladu s průměrem nervového kořene ve foraminální zóně a poté je zavedena drenážní trubice.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

32

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Alaa Eldeen Mohamed Adam, Assistant lecturer
  • Telefonní číslo: +)201008798181
  • E-mail: alaaoreaby@gmail.com

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Radwan Nouby, Professor
  • Telefonní číslo: +0201224480595

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Všichni pacienti s degenerativní lumbální foraminální stenózou diagnostikovanou v ambulanci.
  • Pacienti (věk >18)

Kritéria vyloučení:

  • Deformita.
  • Infekce obratlů.
  • Nádor obratle.
  • Nestabilita.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina 2
Nová endoskopická technika, která využívá Unilater biportální endoskopii pro bederní foraminální dekompresi
Experimentální: Skupina 1
Otevřená lumbální dekomprese pomocí laminektomie a transpedikulární fixace šrouby pomocí šroubů a tyčí ± „zařízení“ mezitělové klece

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Oswestry index invalidity (ODI)
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
Po ukončení studia v průměru 2 roky
Vizuální analogová váha (VAS)
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
Po ukončení studia v průměru 2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Pooperační radiologické vyšetření pomocí MRI na lumbosakrální páteři.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
Po ukončení studia v průměru 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Wael Mohamed Ali, Assistant Professor, Assiut University
  • Ředitel studie: Ahmed Hussein Mohamed, Lecturer, Cairo University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. listopadu 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

13. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

13. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • Lumbar Foraminal Stenosis

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .