DBT pro odvykání kouření u vysoce rizikových veteránů

Jedinci se zdravotními problémy s chováním jsou významnou skupinou zdravotních rozdílů souvisejících s tabákem, protože je u nich vyšší pravděpodobnost užívání tabáku a vykazují nepřiměřené důsledky jejich užívání. Kouření cigaret nebo užívání jiných nikotinových produktů je silně spojeno s příznaky emočního stresu, zatímco ukončení je spojeno s významným snížením příznaků úzkosti a deprese a zlepšením fungování duševního zdraví. Jedinci, kteří mají potíže se zvládáním negativních emocí (emocionální dysregulace), mohou být obzvláště náchylní k závislosti na tabáku a mají zvláštní potíže s odvykáním kouření. Vzhledem k tomu, že studie odvykání obvykle vylučují kuřáky s emoční dysregulací (jako je nedávná sebevražda a/nebo akutní emoční nestabilita), je k dispozici jen málo existujících důkazů, které by informovaly o optimálních léčebných přístupech pro tyto kuřáky.

Skupina dovedností dialektické behaviorální terapie (DBT-SG) je přístup založený na důkazech k řešení dysregulace emocí, výuka dovedností, které pomáhají zvládat emoce efektivněji. Předběžná empirická práce naznačuje, že DBT může být také účinným přístupem k řešení odvykání kouření. Obtížné zvládání negativních emocí je častým důvodem selhání odvykání kouření, což naznačuje, že skupinová DBT může být účinným zásahem pro odvykání. Vyšetřovatelé navrhují provést pilotní studii léčby s veterány s rizikem sebevraždy jako počáteční krok k rozvoji a vyhodnocení užitečnosti DBT pro odvykání kouření v podskupinách s vysokou mírou dysregulace emocí.

Primárními cíli navrhované studie je 1) přizpůsobit 12týdenní manuální skupinovou intervenci založenou na DBT pro odvykání kouření (DBT-C); 2) provést randomizovanou studii testující, zda má DBT-C lepší výsledky odvykání kouření než standardní léčba odvykání kouření (SCCT); 3) vyhodnotit, zda účastníci DBT-C mají větší zlepšení v měřítkách regulace emocí, nálady a sebevražednosti než ti v podmínkách SSCT; a 4) zkoumat přijatelnost a proveditelnost zásahu.