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DBT per la cessazione del fumo nei veterani ad alto rischio

6 gennaio 2026 aggiornato da: Veterans Medical Research Foundation

Terapia comportamentale dialettica per la cessazione del fumo nei veterani ad alto rischio

Gli individui inclini al suicidio sono generalmente esclusi dagli interventi di cessazione del tabacco anche se hanno una probabilità sproporzionata di fumare, e anche se la cessazione del fumo è stata collegata al miglioramento dell’umore e alla riduzione del rischio di suicidio.

Questo studio arruola fumatori veterani ad alto rischio di suicidio e li assegna a ricevere il trattamento di cessazione come al solito, o un nuovo trattamento che incorpora il trattamento comportamentale standard per la cessazione con la terapia dialettica comportamentale (DBT), un trattamento basato sull’evidenza per il rischio di suicidio.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Gli individui con problemi di salute comportamentali rappresentano un gruppo con una significativa disparità sanitaria correlata al tabacco in quanto hanno maggiori probabilità di usare tabacco e evidenziano conseguenze sproporzionate dal loro uso. Il fumo di sigaretta o l’uso di altri prodotti a base di nicotina sono fortemente associati a sintomi di disagio emotivo, mentre la cessazione è associata a riduzioni significative dei sintomi di ansia e depressione e a un miglioramento della salute mentale. Gli individui che hanno difficoltà a gestire le emozioni negative (disregolazione emotiva) possono essere particolarmente vulnerabili alla dipendenza dal tabacco e avere particolari difficoltà a smettere di fumare. Poiché gli studi sulla cessazione comunemente escludono i fumatori che mostrano disregolazione emotiva (come recente suicidio e/o instabilità emotiva acuta), sono disponibili poche prove per definire approcci terapeutici ottimali per questi fumatori.

Il gruppo di abilità di terapia dialettica comportamentale (DBT-SG) è un approccio basato sull'evidenza per affrontare la disregolazione delle emozioni, insegnando abilità per aiutare a gestire le emozioni in modo più efficace. Il lavoro empirico preliminare suggerisce che la DBT potrebbe anche essere un approccio efficace per affrontare la cessazione del fumo. La difficoltà nel gestire le emozioni negative è una ragione comune per il fallimento della cessazione dal fumo, suggerendo che la DBT di gruppo può essere un intervento efficace per smettere. I ricercatori propongono di condurre uno studio pilota sul trattamento con veterani a rischio di suicidio come passo iniziale per sviluppare e valutare l’utilità della DBT per smettere di fumare in sottogruppi con alti livelli di disregolazione emotiva.

Gli obiettivi principali dello studio proposto sono 1) adattare un intervento di gruppo manualizzato basato su DBT per smettere di fumare (DBT-C) di 12 settimane; 2) condurre uno studio randomizzato per verificare se il DBT-C abbia risultati migliori per la cessazione dal fumo rispetto al trattamento standard per la cessazione del fumo (SCCT); 3) valutare se i partecipanti al DBT-C hanno miglioramenti maggiori sulle misure di regolazione delle emozioni, umore e suicidalità rispetto a quelli nelle condizioni SSCT; e 4) esaminare l'accettabilità e la fattibilità dell'intervento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

67

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • California
      • San Diego, California, Stati Uniti, 92161
        • Veterans Medical Research Foundation

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Veterano che riceve assistenza sanitaria VA
  • indicatori multipli di elevato rischio di suicidio in un periodo di 6 mesi

Criteri di esclusione:

  • deterioramento cognitivo
  • impossibilitato a partecipare all'intervento virtuale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: DBT
Intervento standard di cessazione comportamentale adattato per incorporare le abilità DBT per la regolazione delle emozioni.
Trattamento per la cessazione del tabacco adattato alla popolazione ad alto rischio.
Comparatore attivo: TAU
Intervento standard di cessazione comportamentale.
Trattamento comportamentale standard per la cessazione del tabacco.
Altri nomi:
  • TAU

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di partecipanti che smettono di usare tabacco
Lasso di tempo: 6 mesi
Riduzione dell'uso o astinenza
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione media per partecipante nella qualità del sonno
Lasso di tempo: 6 mesi

Il cambiamento nella qualità/quantità del sonno sarà valutato utilizzando l'Insomnia Severity Index (ISI), una misura breve e valida della qualità del sonno. L'ISI verrà somministrato al basale, alla fine del trattamento e alla fine del follow-up.

Morin et al. (2011). L'indice di gravità dell'insonnia: indicatori psicometrici per rilevare casi di insonnia e valutare la risposta al trattamento. Sonno 34(5), 601-8.

6 mesi
Miglioramento medio del dolore fisico per partecipante
Lasso di tempo: 6 mesi
I partecipanti riferiranno automaticamente la frequenza del dolore su una scala da 0 (raramente/mai) a 7 (sempre/quasi sempre). Riferiranno automaticamente l'intensità del dolore su una scala simile da 0 (nessun dolore/dolore lieve) a 7 (dolore grave). Queste misure vengono completate al basale, alla fine del trattamento e alla fine del follow-up.
6 mesi
Miglioramento medio dell'umore negativo per partecipante
Lasso di tempo: 6 mesi

Il cambiamento dell'umore negativo sarà valutato tramite il Programma degli affetti positivi e negativi (PANAS), somministrato in ciascun punto di valutazione. Il PANAS chiede agli intervistati di indicare la misura in cui una serie di 10 termini affettivi positivi e 10 termini negativi si sono applicati a loro nelle ultime 2 settimane.

Watson et al (1988). Sviluppo e validazione di brevi misure di affetti positivi e negativi: le scale PANAS. J Pers Soc Psychol, 54(6), 1063.

6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Neal M. Doran, Veterans Medical Research Foundation / VA

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2023

Completamento primario (Effettivo)

30 giugno 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 gennaio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 novembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

13 novembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 101760002

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati anonimizzati possono essere resi disponibili su richiesta del PI se approvato dallo sponsor.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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