Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv programu motorického přeučování na funkční mobilitu při rehabilitaci po cévní mozkové příhodě. (MRP)

12. listopadu 2024 aktualizováno: Karthick Balasubramanian, University of Jazan

Vliv programu motorického přeučování na funkční mobilitu při rehabilitaci po cévní mozkové příhodě

  1. Zjistit účinnost konvenční fyzioterapie na zlepšení funkční mobility dolních končetin u chronicky hemiplegických jedinců.
  2. Zjistit účinnost programu motorického přeučování spolu s konvenční fyzioterapeutickou léčbou na zlepšení funkční mobility dolních končetin u chronicky hemiplegických jedinců.
  3. Zjistit účinnost programu motorického přeučování spolu s konvenční fyzikální terapií oproti konvenční fyzikální terapii na zlepšení funkční mobility dolních končetin u chronicky hemiplegických subjektů.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Po pečlivém sledování kritérií pro zařazení a vyloučení a získání souhlasu institucionální revizní komise byla studie provedena na základě náhodného výběru vhodných subjektů, vysvětlení postupu a získání písemného a ústního informovaného souhlasu. Studie zahrnovala dvě skupiny, každou po 16 účastnících, kteří byli náhodně rozděleni do kontrolní a experimentální skupiny metodou loterie. CPT byl podáván kontrolní skupině třikrát týdně po dobu šesti týdnů (45 minut na sezení). Kontrolní skupině byla poskytnuta léčba CPT, jako jsou aktivity na podložce, asistované pohyby, strategie nesení zátěže a trénink v tělocvičně. Současně experimentální skupina obdržela dříve zmíněnou léčbu CPT a také MRP pro sezení až stání po dobu šesti týdnů, v celkové délce 45 minut na sezení (30 minut léčby CPT následovaných 15 minutami MRP), tři sezení za týden.

MRP aktivit vsedě a ve stoje: Fyzioterapeut stál před účastníkem, který seděl na židli s područkou. Účastníci se zpočátku učili držet nohy vzadu, poté následovalo umístění trupu dopředu. Fyzioterapeut pak napomáhal aktivitě tím, že držel zapojenou stranu ruky a ramene, kde subjekt informoval, že má provést ohnutí předního trupu rychleji, pokud to účastník neudělal dobře nebo to provedl abnormálním způsobem. Nakonec byli účastníci instruováni, aby zatlačili postiženou nohou dolů, co nejrychleji se postavili a dali kyčle dopředu. Fyzikální terapeut navrhl tlačit dolů přes koleno účastníka podél dříku nohy a zároveň jím pohybovat vpředu přes postiženou nohu.

MRP ze stoje do sedu: Účastník byl na nohou. Fyzioterapeut pomáhal účastníkovi s předním pohybem ramene a ohýbáním kolen na začátku pohybu ze stoje do sedu. Fyzioterapeut pak pomohl účastníkovi udržet váhu na postižené noze vsedě. Subjekt postupoval tak, že stál a seděl s různou výškou sedu, zastavoval se v různých částech rozsahu pohybu a měnil rychlost. Tyto změny v čase a prostoru byly řízeny fyzioterapeutem. Počet opakování a intenzita cvičení byly klasifikovány podle úrovně kapacity subjektu a postupně se zvyšovaly, jak se zlepšovaly. Subjektům byla poskytnuta verbální zpětná vazba ohledně rozložení hmotnosti, rychlosti výkonu a povzbuzení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

32

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zařazení: Zařazeni byli následující předměty:

  • Subjekty s pravostrannou nebo levostrannou chronickou hemiplegií.
  • Více než šest měsíců po propuknutí mrtvice.
  • Věková skupina mezi 45-65 lety obou pohlaví.
  • Minimálně 24/30 bodů na Mini-Mental State Exam (MMSE).
  • Motorická hodnotící stupnice od sedu do stoje.
  • Mít normální zrakové vnímání.
  • Umět plnit verbální příkazy.

Kritéria vyloučení: Následující subjekty byly vyloučeny:

  • Méně než šest měsíců po propuknutí mrtvice.
  • Neschopnost dodržovat vizuální a ústní příkazy.
  • Věková skupina je do 45 let a nad 65 let.
  • Jednostranné zanedbávání.
  • Kognitivní poruchy (MMSE skóre menší než 24/30) nebo jazykové deficity.
  • Jakékoli jiné neurologické poruchy a nedávné operace.
  • Předchozí expozice MRP.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Řízení
Konvenční fyzikální terapie (CPT) byla podávána kontrolní skupině třikrát týdně po dobu šesti týdnů (45 minut na sezení). Kontrolní skupině byla poskytnuta léčba CPT, jako jsou aktivity na podložce, asistované pohyby, strategie nesení zátěže a trénink v tělocvičně.
Konvenční fyzikální terapie (CPT) bude kontrolní skupině podávána třikrát týdně po dobu šesti týdnů (45 minut na sezení). Ošetření CPT, jako jsou aktivity na podložce, asistované pohyby, strategie nesení zátěže a trénink v tělocvičně, budou poskytnuty kontrolní skupině.
Experimentální: Experimentální

experimentální skupina dostávala výše zmíněnou léčbu CPT a také MRP pro sezení až stání po dobu šesti týdnů, v celkové délce 45 minut na sezení (30 minut léčby CPT následovaných 15 minutami MRP), tři sezení týdně.

MRP aktivit vsedě a ve stoje: Fyzioterapeut stál před účastníkem, který seděl na židli s područkou. Účastníci se zpočátku učili držet nohy vzadu, poté následovalo umístění trupu dopředu. Fyzioterapeut pak napomáhal aktivitě tím, že držel zapojenou stranu ruky a ramene, kde subjekt informoval, že má provést ohnutí předního trupu rychleji, pokud to účastník neudělal dobře nebo to provedl abnormálním způsobem. Nakonec byli účastníci instruováni, aby zatlačili postiženou nohou dolů, co nejrychleji se postavili a dali kyčle dopředu. Fyzioterapeut navrhl tlačit dolů skrz koleno účastníka podél hřídele

Celková délka intervence je 45 minut na jedno sezení (30 minut ošetření CPT následovaných 15 minutami MRP), tři sezení týdně.

MRP aktivit vsedě a ve stoje: Fyzioterapeut dá pokyn účastníkovi, který bude sedět na židli s područkou, aby měl nohy vzadu a trup dopředu. Účastník pak bude veden, aby zatlačil dolů postiženou nohou, rychle se postavil a posunul boky dopředu. Terapeut navrhne tlačit dolů přes koleno účastníka podél nohy a zároveň ho pohybovat dopředu přes postiženou nohu.

MRP ze stoje do sedu: Účastník bude stát, zatímco fyzioterapeut pomáhá s pohybem předních ramen a ohýbáním kolen na začátku přechodu. Terapeut pak pomůže udržet váhu na postižené noze při sezení. Účastník bude postupovat tak, že bude stát a sedět v různých výškách sedadel, zastavovat se na různých místech ROM a měnit rychlost.

Ostatní jména:
  • Konvenční fyzikální terapie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Barthelův index (BI)
Časové okno: týden 0 a týden 6
Barthelův index, často používaný pro mrtvici, měří úroveň pomoci, kterou jednotlivec potřebuje pro deset úkolů souvisejících s mobilitou a každodenním životem. Součet všech vážených skóre jednotlivých položek se převede na jediné celkové skóre, které se pohybuje od 0 do 100. V důsledku toho "0" představuje úplnou nezávislost na všech deseti činnostech. Jeho dokončení trvá 5 až 10 minut, má silnou validitu a spolehlivost a má minimální citlivost pro fungování na vysoké úrovni (Bhalerao et al., 2011).
týden 0 a týden 6
Motor Assessment Scale (MAS)
Časové okno: týden 0 a týden 6
MAS slouží k hodnocení motorických schopností. MAS zaznamenává osm funkčních aktivit: převalování v posteli, sezení, sed do stoje, chůze, balancování v sedě, nadloktí, ruce a zápěstí. Obecný tón těla je uveden v deváté položce. Stupnice pro každou položku je 0 až 6. Tedy skóre 0 až 54 (normální funkce). Podle pokynů WHO má být MAS testován na závažnost postižení. MAS byl vysoce spolehlivý, s průměrnou spolehlivostí mezi hodnotícími 0,95 a průměrnou spolehlivostí test-retest 0,98 (Bhalerao et al., 2011).
týden 0 a týden 6

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. dubna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. listopadu 2024

První zveřejněno (Aktuální)

15. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Apr.13/COM-2022/32-3

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .