Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky dietního fosforu na fosfor a vápník, celotělovou rovnováhu a kinetiku u středně těžkého CKD

2. listopadu 2026 aktualizováno: University of Minnesota

The aim of the study is to look at the effects of dietary phosphorus on phosphorous and calcium whole-body balance and kinetics in moderate chronic kidney disease (CKD). N = 14 enrolled subjects will be randomly assigned to a cross-over order of (A) Low P Diet, High P Diet. Each cross-over phase will be 19 days and consist of a 7-day outpatient, controlled diet period, followed by a 5- day inpatient, controlled diet, balance, and kinetic study period, followed by a second 7-day outpatient, controlled diet period.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Chronic kidney disease (CKD) affects approximately 37 million (1 in 7) U.S. adults, most of whom experience mineral and bone disorders (CKD-MBD) that increase risk for cardiovascular events, bone fractures, and death. Dietary and pharmaceutical treatments for CKD-MBD have diverse effects on serum calcium and phosphorus levels, but their effects on the underlying physiological processes of calcium and phosphorus balance are largely unknown. This study aims to determine the effects of a low versus high phosphorus bioaccessibility diet on whole-body calcium and phosphorus balance and kinetics, including measures such as estimated intestinal absorption. This study will be a randomized two-phase cross-over design trial that will include a controlled study diet, a phosphorus isotope as a tracer for kinetic modeling, stool and urine collections, and blood draws. After screening, eligible participants who choose to enroll in the study will be asked to participate in two cross-over sessions, each of approximately 3 weeks (19 days) duration during which time all food will be provided according to the randomized diet intervention assignment. After the first week on the study diet, participants will be asked to stay at the clinical research center when they will be given oral and intravenous doses of phosphorus isotope. Serial blood draws and complete urine and fecal collections will be made for 5 days, then the final week will only include blood draws. Between cross-over sessions, there will be a washout period of 1-3 weeks. Participants will then switch diets and repeat the same study process as the first session. Calcium and phosphorus whole-body balance, intestinal absorption, renal excretion, and movement to and from bone will be determined for both minerals. This project will provide foundational knowledge of calcium and phosphorus physiology in CKD that will support progress towards preventing morbidity and mortality associated with CKD-MBD.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

14

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Kathleen Hill Gallant, PhD
  • Telefonní číslo: 612-625-5285
  • E-mail: hillkm@umn.edu

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
        • Indiana University School of Medicine
        • Kontakt:
          • Mary Balmes-Fenwick
          • Telefonní číslo: 317-948-7772
          • E-mail: mbalmes@iu.edu
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sharon M Moe, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Men or women, ages 30-75 years old, any race or ethnicity
  • Moderate CKD, defined by KDIGO as eGFR category 3b (30-44 mL/min) or 4 (16-29 mL/min) with albuminuria categories A1-A3
  • Serum intact parathyroid hormone above assay normal limit
  • Female subjects must be postmenopausal (>12 months since last menstrual period), surgically sterile, or confirmed not pregnant by pregnancy test
  • Must be on stable doses of medications (except those noted in exclusion criteria) for at least 4 weeks prior to the study
  • Willing to discontinue supplements (e.g., vitamin D, calcium, multivitamin/minerals, or others) upon enrollment until completion of the study
  • Adequate vitamin D status defined as serum 25D > 20 ng/mL based on National Academy of Medicine (then Institute of Medicine) criteria.

Exclusion Criteria:

  • Plans to initiate dialysis within 6 months
  • Hypercalcemia defined as corrected serum calcium >9.8 mg/dL within past 3 months
  • Hyperkalemia defined as serum potassium >5.5 mg/dL within past 3 months
  • Hyperphosphatemia defined as serum phosphate >5.5 mg/dL within past 3 months
  • Intestinal disease that alters absorption or normal intestinal function including celiac disease, small bowel resection, bariatric surgery, or chronic diarrhea/malabsorption
  • Serious, uncontrolled underlying systemic disease including diabetes, lupus, hypertension in the opinion of their physician
  • Pregnant or breastfeeding
  • Prescribed and taken a phosphate binder medication, calcitriol, vitamin D analogs, calcimimetics, PTH analogues, and other medications that may alter Ca and P metabolism within past 4 weeks
  • Non-English speaking

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: CKD patients group 1

assigned to Low P Diet (LP) then High P Diet (HP),

Cross-over order of LP then HP diet. Each cross-over phase will be 19 days and consist of a 7-day outpatient, controlled diet period, followed by a 5-day inpatient, controlled diet, balance, and kinetic study period, followed by a second 7-day outpatient, controlled diet period.

Experimentální: CKD patients group 2

assigned to HP, then LP.

Cross-over order of HP then LP diet. Each cross-over phase will be 19 days and consist of a 7-day outpatient, controlled diet period, followed by a 5-day inpatient, controlled diet, balance, and kinetic study period, followed by a second 7-day outpatient, controlled diet period.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Phosphorus Balance
Časové okno: 5 days

Determined by analysis of phosphorus content in complete 24-hour urine and stool collections, subtracted from the diet phosphorus content consumed

5 days
Calcium Balance
Časové okno: 5 days

Determined by analysis of calcium content in complete 24-hour urine and stool collections, subtracted from the diet calcium content consumed

5 days

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fractional phosphorus absorption
Časové okno: 12 days

Determined by kinetic modeling of serum, urine, and stool P-33 isotope after oral and IV isotope administrations

12 days
Bone phosphorus balance
Časové okno: 12 days

Determined by kinetic modeling of serum, urine, and stool P-33 isotope after oral and IV isotope administrations

12 days
Bone calcium balance
Časové okno: 5 days and 12 days

Determined from the natural stable isotope ratio of 44-Ca to 42-Ca in serum and urine

5 days and 12 days
Urine phosphorus
Časové okno: 1 week

Determined from the 24-hour urine collections over 1 week (daily average)

1 week
Urine calcium
Časové okno: 1 week

Determined from the 24-hour urine collections over 1 week (daily average)

1 week
Net phosphorus absorption
Časové okno: 1 week

Determined by analysis of phosphorus content in complete stool collections, subtracted from the diet phosphorus content consumed, divided by the diet phosphorus consumed.

1 week
Net calcium absorption
Časové okno: 1 week

Determined by analysis of calcium content in complete stool collections, subtracted from the diet calcium content consumed, divided by the diet phosphorus consumed

1 week
Creatinine clearance
Časové okno: 2hours, day 8

Creatinine clearance will be determined from the 2-hour fasting urine and a mid-point blood sample collected on Day 8.

2hours, day 8
Serum Fibroblast growth factor-23
Časové okno: Day1, Day8

Measured in a fasting blood collection on Day 1 and Day 8.

Day1, Day8
Serum Parathyroid hormone
Časové okno: Day1, Day8

Measured in a fasting blood collection on Day 1 and Day 8.

Day1, Day8
Serum 1,25-dihydroxyvitamin D
Časové okno: Day1, Day8

Measured in a fasting blood collection on Day 1 and Day 8.

Day1, Day8
Serum phosphate
Časové okno: Day1, Day8

Measured in a fasting blood collection on Day 1 and Day 8.

Day1, Day8
Serum calcium
Časové okno: Day1, Day8

Measured in a fasting blood collection on Day 1 and Day 8.

Day1, Day8

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kathleen Hill Gallant, PhD, University of Minnesota

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. května 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. listopadu 2024

První zveřejněno (Aktuální)

2. prosince 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. listopadu 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. listopadu 2026

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TBD2

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .