Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Chování, preference, potřeby a bariéry v rámci prioritních geografických oblastí při plánování rodiny

24. ledna 2026 aktualizováno: Dr Sajid Bashir Soofi, Aga Khan University

Výzkum zaměřený na spotřebitele k urychlení dobrovolného zavádění moderní antikoncepce: Použití nových dat a umělé inteligence k posouzení spotřebitelského záměru, identifikaci překážek a možností a odhalení vysoce účinných praktik v pákistánském Sindhu

Jedná se o průřezovou studii pro více zemí, která bude používat smíšené metody k lepšímu pochopení toho, do jaké míry ženy v reprodukčním věku zamýšlejí používat moderní antikoncepci, jaké existují překážky a prostředky a jaké praktiky by je podpořily, aby dobrovolně přijaly moderní antikoncepci. antikoncepční metoda. Studie bude probíhat ve čtyřech zemích, tj. v Senegalu, Pobřeží slonoviny, Nigérii a Pákistánu, přičemž každá bude mít upravený kvantitativní nástroj, který bude podáván ženám v reprodukčním věku a mužům, kteří žijí v jejich domácnostech. K lepšímu pochopení výsledků kvantitativního šetření poslouží kvalitativní sběr dat.

Cílem studie je identifikovat podíl žen, které mají v úmyslu používat plánované rodičovství, ale v současné době nepoužívají moderní antikoncepční metody, a zjistit, proč ženy se záměrem FP moderní antikoncepční metody nepřijímají. Dále také posoudí charakteristiky žen, které vykazují mezery mezi záměrem a jednáním, a intervence, které jim umožňují osvojit si moderní antikoncepční metodu. Zjištění této studie podpoří praktické programy při určování, do kterého segmentu populace by žena mohla patřit.

Výzkum bude řešit své cíle tím, že se zaměří na následující výzkumné otázky:

  1. Kdo má v úmyslu využít plánované rodičovství, ale v současné době nepoužívá moderní antikoncepční metody?
  2. Proč ženy se záměrem FP nepřijímají moderní antikoncepční metody? Které metody jsou preferované, používané a zamýšlené?
  3. Na koho by se mělo zaměřit, aby se zmenšily mezery mezi záměrem a akcí a jak?
  4. Jak mohou místní programy identifikovat, do kterého segmentu populace by žena mohla patřit?

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Detailní popis

2 ÚVOD Odhaduje se, že z každého 1 dolaru investovaného do plánovaného rodičovství společnost získá 120 dolarových celoživotních přínosů zahrnujících zdravotní, ekonomické a sociální výhody. Moderní antikoncepce může zabránit nechtěnému těhotenství a snížit počet nebezpečných potratů, úmrtnost matek a zdravotní problémy vyplývající z komplikací v těhotenství a porodu. Moderní antikoncepce pomáhá párům efektivně rozložit porod a převzít větší kontrolu nad jejich připraveností na rodičovství. Zvýšený příjem antikoncepce byl spojen se sociálními výhodami, jako je dosažení vyššího vzdělání u dívek, prodloužená účast žen na ekonomických aktivitách a větší míra odpovědnosti při rozhodování v domácnosti. Dopady zvlnění zahrnují snížení chudoby a zlepšení tempa růstu HDP. Na národní i celosvětové úrovni je moderní antikoncepce životně důležitá pro dosažení cílů udržitelného rozvoje.

Navzdory výhodám účinných moderních antikoncepčních prostředků a investicím v posledním desetiletí zůstává jejich zavádění v subsaharské Africe (29 %) a jižní Asii (52 %) pomalé. Tyto regiony se potýkají jak s vyšší úmrtností matek a kojenců, tak s nižší mírou gramotnosti žen spolu s nejvyšší mírou chudoby na světě. Zavádění moderní antikoncepce se v jednotlivých zemích a regionech liší, přičemž některé z nich vidí koncentrovanou zranitelnost. Míra prevalence moderní antikoncepce (MCPR) v Senegalu a Etiopii je 26 %, respektive 25 %) a ještě nižší v Pobřeží slonoviny a Nigérii (18 % a 12 %). Přijetí moderní antikoncepce pro odstup je nejnižší u mladších žen, které mají větší potřebu moderní antikoncepce. Podobně v jižní Asii má Pákistán (25 %) nižší MCPR než jiné země v regionu, jako je Bangladéš (59 %) a Indie (56 %). V těchto oblastech existuje významná populace žen, které chtějí používat moderní antikoncepční prostředky, ale jsou omezeny řadou překážek, které vyžadují větší porozumění a přesné zacílení.

Aby se maximalizoval dopad dolarů investovaných do plánovaného rodičovství, zaměření intervencí na ženy, které mají v úmyslu plánovat rodičovství (FP), a zacílení na ně pomocí „praktik s velkým dopadem“ – důkazy podložených hnacích sil pro přijetí FP – bude mít pravděpodobně jedny z největších a nejrychlejší návratnost a může přinést posuny v širších normách. Nedávné studie ukázaly, že záměr užívat ve stanoveném období (např. 12 měsíců) je mnohem lepším prediktorem užívání moderní antikoncepce než buď nenaplněná potřeba, často základní metrika výsledku, nebo dokonce záměr používat ji bez stanoveného časového rámce. Existuje však nedostatek základních dat, která by umožnila hluboce měřit záměr, porozumět tomu, co záměr řídí a jak se liší pro různé skupiny (aka segmenty) populace. Tyto základní údaje jsou potřebné k identifikaci populací a geografických oblastí, které mohou přinést rychlá a významná zlepšení v přijímání moderní antikoncepce, přesné překážky, které je třeba řešit, a vhodné kanály pro oslovení různých skupin žen.

2.2 ODŮVODNĚNÍ STUDIE Tato studie zaujme spotřebitelsky zaměřený přístup k pochopení záměru žen používat moderní metody antikoncepce a překážek, kterým při jejich používání čelí. Tato studie vygeneruje nová data, která vládě a jejím místním partnerům umožní zlepšit plánování programů, které podporují ženy v dobrovolném používání moderních antikoncepčních metod, což v blízké době povede ke zvýšení absorpce FP. K vytvoření těchto dat provedou vyšetřovatelé vícestupňový proces.

  1. Sbírejte komplexní formativní data o hnacích silách záměru a přijetí FP. Aby bylo možné určit prioritní oblasti pro intervenci, budou výzkumníci shromažďovat nová data, která holisticky zachycují behaviorální a kontextové bariéry pro přijímání moderních antikoncepčních prostředků. Studie shromáždí 360stupňový pohled na potenciální hybatele rozhodování žen o FP v každé geografii z klíčových cílových populací, se zaměřením na dospělé ženy v reprodukčním věku. Pomocí recenzovaných rámců CUBES společnosti Surgo a let zkušeností s průzkumem plánování rodičovství budou vyšetřovatelé používat inovativní metody k zachycení klíčových bariér a preferencí napříč kontexty prostřednictvím hloubkového kvantitativního průzkumu. Tyto průzkumy budou také zahrnovat inovativní modulární index, jehož cílem je zvýšit přesnost měření záměru FP. Tyto otázky budou iterovány prostřednictvím kognitivního testování prostřednictvím kvalitativních rozhovorů s využitím kvantitativního dotazníku a budou ověřeny pomocí dat shromážděných v první fázi projektu.
  2. Aplikujte pokročilé analýzy založené na AI k podpoře strategie. (1) odhalit, kdo, proč, kde a jak budou odhaleny základní spotřebitelské síly, které řídí záměr a používání moderní antikoncepce, a (2) identifikovat odlišné segmenty s různými potřebami a bariérami v rámci cílové populace.. Na základě vzorku velikosti a analytického přístupu, budou vhledy rozčleněny na různé geografické úrovně (popsáno v části Vzorkování tohoto dokumentu), aby se napomohlo smysluplnému programovému cílení na místě.
  3. Společně s implementačními partnery vyvíjet řešení založená na analýze. Přesnost výsledků průzkumu umožní AKU se sponzorem, ve spolupráci s vládními partnery a místním partnerem, generovat specifická doporučení pro intervence, která vycházejí z vysoce účinných postupů identifikovaných FP High Impact Practice (HIP), zpřesňují je nebo k nim přidávají. konsorcium. To bude zahrnovat generování datově řízených vstupů pro pozemní týmy za účelem navrhování a strategizace servisních přístupů a zacílení správného HIP na správné jednotlivce. Zjištění budou sdílena s hlavními vládními a partnerskými zainteresovanými stranami, aby se podpořila implementace ve velkém měřítku prostřednictvím různých mechanismů. AKU a Surgo také podpoří zavádění inovací prostřednictvím souběžného učení a iterací s partnery programu a vládními zainteresovanými stranami, aby řídili použití náhledu.

3. STUDIJNÍ CÍLE

Výzkum má tři hlavní cíle:

  1. Identifikovat podíl žen, které mají v úmyslu využít plánované rodičovství, ale v současnosti nepoužívají moderní metody antikoncepce.

    Koncový bod: Prediktory záměru a užívání moderní antikoncepce u žen splňujících kritéria pro zařazení

  2. Zjistit, proč ženy se záměrem FP nepřijímají moderní antikoncepční metody Konečný bod: Kontextově specifické bariéry na individuální a strukturální úrovni, daty řízené vzorce příčinné souvislosti a srovnání síly dopadu praxe s velkým dopadem na různé determinanty.
  3. Identifikovat charakteristiky žen, které vykazují mezery mezi záměrem a jednáním, a intervence, které jim umožňují přijmout moderní antikoncepční metodu Koncový bod: odlišné segmenty populace odvozené od ML, které se liší svými preferencemi a postoji k moderním metodám antikoncepce, relativní prevalence různých segmentů a vysoce účinné zásahy přizpůsobené každému segmentu.

Sekundárním cílem výzkumu je podpora terénních programů při zjišťování, do jaké části populace by žena mohla patřit.

Koncový bod: Typovací nástroj s jednoduchými otázkami, které lze nasadit pomocí C/LHW a dalších terénních intervencí 4 NÁVRH STUDIE Toto bude průřezová studie využívající přístup smíšených metod, zahrnující reprezentativní kvantitativní průzkum žen v reprodukčním věku. Doplňkový kvalitativní sběr dat, který bude proveden po kvantitativním průzkumu. Kvalitativní rozhovory po výchozím stavu budou provedeny s malou podskupinou žen, které se zúčastnily kvantitativních průzkumů, a umožní hlubší a podrobnější pochopení kvantitativních zjištění.

Kvantitativní údaje budou shromažďovány prostřednictvím komplexního a kontextualizovaného průzkumu s moduly navrženými tak, aby:

  • Pochopit demografické charakteristiky ženy
  • Přesně změřte záměr ohledně užívání FP u různých žen v různých životních fázích a v různých kontextech
  • Identifikujte příčiny mezer mezi záměrem a akcí, abyste lépe podpořili ženy v úmyslu používat antikoncepci
  • Zdůrazněte cesty pro generování poptávky a přijímání FP mezi těmi, kteří nemají aktuální záměr FP
  • Shromážděte údaje o preferencích a spokojenosti produktů a metod, které budou vodítkem při zavádění, zavádění a pokračování podpůrného úsilí Po sběru dat ze základního průzkumu budou následovat cílené, rychlé kvalitativní rozhovory s podskupinou respondentů. Konkrétní oblasti šetření budou identifikovány po provedení analýzy dat, protože tyto rozhovory budou zaměřeny na odhalení neočekávaných zjištění průzkumu.

4.1 VELIKOST VZORKU: V provincii Sindh bude proveden průzkum specifický pro jednotlivé oddíly. Pro výpočet velikosti vzorku pro tuto studii o užívání moderní antikoncepce mezi vdanými ženami v reprodukčním věku (MWRA) jsou výpočty založeny na několika klíčových předpokladech: návrhový efekt 1,8202 pro zohlednění složitosti průzkumu, relativní tolerance chyb (RME) 0,15 pro přesnost a cílová populace tvoří 15,3 % z celkové populace. S průměrnou velikostí domácností 6,1 a mírou odpovědí jednotlivců a domácností 0,9 je počet domácností na jednotku primárního výběru (PSU) stanoven na 12. Pomocí procentuálního užívání moderní antikoncepce a korelačního koeficientu (r) pro každý oddíl byl vypočten požadovaný počet jednotlivců, domácností a uživatelů užívání psychoaktivních látek, aby byl zajištěn reprezentativní vzorek, což vedlo k celkovému počtu 9230 jednotlivců, 10970 domácností a 914 uživatelů užívání psychoaktivních látek. . Viz tabulka Předpoklady Cílová populace: MWRA Návrhový efekt: 1,8202 Relativní hranice chyby (RME): 0,15 Velikost cílové populace z celkové populace: 15,3 % Průměrná velikost domácnosti: 6,1 Míra odpovědí jednotlivců a HH: 0,9 HH na PSU: 12 Velikost vzorku Divize % užívání moderní antikoncepce R Individuální HH PSU Hyderabad 23,6 0,236 1164 1383 115 Karáčí 24,4 0,244 1114 1324 110 Larkana 17,3 0,173 1719 2043 170 Mirpur Khas 12,5 0,125 2517 2991 2517 2991 2991 Shabad 2 Ben49 1456 1731 144 Sukkur 22,2 0,222 1260 1498 125 Celkem 9230 10970 914

Definice:

Primární vzorkovací jednotka: PSU bude stanovena pomocí technologie GIS. To bude tvořit přibližně 1000 obyvatel.

Domácnost: Domácnost se skládá z jedné nebo více osob, které žijí ve stejném bytě a sdílejí stejnou kuchyň.

4.2 STRATEGIE ODBĚRU VZORKŮ

V Sindhu, který má celkem šest divizí a 30 okresů. Byl použit vícestupňový přístup náhodného výběru. Byly přijaty následující kroky:

  • Odhady velikosti vzorku na úrovni divizí. Odhady velikosti vzorku zajišťují, že výsledky jsou reprezentativní na úrovni divizí i provincií v provincii Sindh, za použití výše uvedených předpokladů.
  • Rozdělení odhadované velikosti výběrového souboru na úrovni okresů mezi okresy příslušných úseků: velikost výběrového souboru bude rozdělena mezi okresy v rámci příslušných krajů pomocí přístupu pravděpodobnosti proporcionálního výběru (PPS).
  • Výběr PSU v rámci okresů: Použijte technologii GIS k vytvoření shluků a proveďte náhodný výběr PSU.

Výběr domácností v rámci PSU: Použijte systematický přístup k výběru 12 domácností v rámci každého PSU pomocí čerstvých údajů ze seznamu domácností V každé domácnosti zahájí sčítací komisaři rozhovor tím, že si vyžádají ústní povolení od hlavy domácnosti (nebo jiného informovaného dospělého člena domácnosti) a vytvoří seznam členů domácnosti. K pohovoru bude náhodně vybrána jedna vdaná žena v reprodukčním věku ze seznamu členů domácnosti. Písemný souhlas/souhlas bude s vybranou ženou předán k podrobnému rozhovoru.

4.3 NÁSTROJE PRŮZKUMU Budou navrženy tři hlavní nástroje průzkumu: hlavní kvantitativní dotazník, dotazník pro mužské respondenty a kvalitativní průvodce rozhovorem. Kvantitativní nástroje budou naprogramovány a spravovány prostřednictvím počítačově podporovaných osobních pohovorů (CAPI).

4.3.1 Kvantitativní nástroje Nástroje kvantitativního průzkumu budou pokrývat řadu faktorů, u kterých bylo prokázáno, že ovlivňují záměr a chování RP, shrnuté níže.

Téma Dílčí téma Záměr používat antikoncepční prostředky Intenzita záměru, časový horizont, milníkové propojení a vnímaná implementovatelnost Percepční nebo behaviorální hnací síly Povědomí, přesvědčení a vnímání, preference, předsudky, heuristika, emoce, vlastní účinnost a záměr v souvislosti s přijímáním moderní antikoncepce Kontextové nebo systémové řidiči na základě přístupu, náklady, interakce se zdravotním systémem, sociální normy, pobídky a sociodemografie Ovlivňovatelé Sociální sítě, rodina rozhodování, informační kanály a využití médií Názory spotřebitelů na poskytování služby plánovaného rodičovství zdravotnickým systémem Návštěvy PP ze strany CHW, nemožnost přístupu k antikoncepčním prostředkům z důvodu vyprodání zásob nebo nedostupnosti poskytovatelů Zkušenosti se zdravotnickým systémem Využití služeb, vnímání kvality poradenství a péče nabízené CHW a zdravotnickými zařízeními Preference produktu a metody Vnímání na úrovni produktu, mylné představy, pohledy vrstevníků, faktory preferencí a používání a historie pokračování/přerušení Vzhledem k tomu, že chování při plánování rodičovství je kontextově specifické a značně se liší mezi skupinami v rámci a mezi geografickými oblastmi, je záměrem použít kvalitativní kognitivní rozhovory před průzkumem, které budou vodítkem při návrhu a kontextualizaci dotazníku v každé zemi a získávají jednotlivce, kteří reprezentují různé vnitřní kontexty. . Klíčové zkoumané aspekty budou zahrnovat sociální, genderové, FP dostupnost, mediální expozici a vnímání antikoncepce. Průzkumy budou v maximální možné míře standardizovány s omezenou variabilitou na základě faktorů jednotlivých zemí. Kognitivní rozhovory a kvalitativní práce budou informovat nejen o obsahu průzkumu, ale také o formulaci a překladu.

V rámci návrhu dotazníku a terénní práce bude také použita čočka citlivá na pohlaví. V průzkumu se konkrétně zaměří na podíl žen na rozhodování o užívání moderní antikoncepce. Prozkoumáním faktorů, jako je autonomie, domácí násilí, genderové normy, manželská podpora, přístup a mobilita, mediální expozice, socioekonomické faktory, parita a kulturní a sociální normy, bude také prozkoumána různorodá dynamika, která ovlivňuje sebevědomí žen.

Aby byla zajištěna inkluzivita a pohodlí při práci v terénu, vedoucí výzkumu předem otestuje porozumění průzkumu a zapojí sčítací komisařky k vedení rozhovorů u respondentů doma nebo na jiných soukromých místech. Vyšetřovatelé mají rozsáhlé zkušenosti s prováděním sběru dat o citlivých tématech od plánování rodičovství až po potraty a budou zahrnovat školení genderové citlivosti pro všechny sčítače. Rovněž budou přijata specifická opatření, aby byla zajištěna maximální citlivost k bezpečnosti, soukromí a pohodlí respondenta a moderátorů. Pro triangulaci odpovědí z průzkumu budou také provedeny průzkumy s malým dílčím vzorkem manželů nebo tchyní.

4.3.2 Kvalitativní rozhovory po základním průzkumu Po sběru dat základního průzkumu budou následovat cílené kvalitativní rozhovory s podskupinou respondentů. Po průzkumu budou identifikovány specifické oblasti dotazování, protože tyto rozhovory budou zaměřeny na pochopení základních faktorů za určitým chováním, aby bylo možné lépe porozumět složitosti hlášeného jevu.

Před kvalitativním sběrem dat budou vytvořeny polostrukturované průvodce rozhovory pro řešení těchto oblastí dotazování, které budou použity k vedení rozhovorů a zajistí komplexní prozkoumání relevantních témat. Toto bude předloženo ERC jako dodatek a bude použito v terénu po schválení.

5 STUDOVANÁ POPULACE 5.1 ​​KRITÉRIA ZAČLENĚNÍ Všechny vdané ženy ve věku 15-49 let žijící ve vzorku PSU a poskytující písemný informovaný souhlas jsou způsobilé k účasti ve studii. Z jedné domácnosti bude vybrán pouze jeden MWRA.

Kritéria pro zařazení do kvalitativních rozhovorů budou záviset na konkrétních oblastech dotazování určených analýzou údajů ze základního průzkumu; avšak pouze ženy, které se zúčastnily základního průzkumu, se budou moci zúčastnit kvalitativních rozhovorů po základním vyšetření.

5.2 KRITÉRIA VYLOUČENÍ

  • Ženy mladší 15 let a starší 49 let se nemohou zúčastnit
  • Ženy ve věku 15-18 let budou vyloučeny, pokud s její účastí ve studii nedá souhlas rodič, opatrovník nebo manžel,
  • Účastníci, kteří nemluví jazyky, ve kterých se průzkumy a rozhovory provádějí, mohou být vyloučeni, aby byla zajištěna přesná komunikace a porozumění studijním materiálům.
  • Jedinci s vážnými kognitivními poruchami nebo mentálním postižením, které by mohly ovlivnit jejich schopnost porozumět cílům studie nebo poskytnout smysluplné odpovědi, mohou být vyloučeni.
  • Účastníci, kteří nejsou schopni nebo ochotni poskytnout informovaný souhlas s účastí ve studii, budou vyloučeni z důvodu dodržování etických standardů a ochrany práv účastníků.

5.3 STRATEGIE NÁBORU A UDRŽOVÁNÍ Sčítací komise projdou komplexním školením, jak přistupovat k potenciálním účastníkům citlivě a s respektem, jasně popsat cíle studie, postupy a potenciální přínosy pro podporu účasti. Budou vybaveni efektivními komunikačními dovednostmi k řešení jakýchkoli problémů nebo otázek, které mohou mít účastníci, a zdůrazní důležitost jejich příspěvku k výzkumu. Kromě toho budou sčítací komisaři poučeni o strategiích, které podpoří dokončení průzkumu a zároveň zajistí, aby se účastníci během procesu cítili zmocněně a pohodlně. Tento přístup podpoří důvěru mezi sčítacími komisaři a účastníky, což v konečném důsledku přispěje k úspěšnému náboru a úsilí o udržení. Důležité je, že sčítací komisaři budou vyškoleni, aby uznali a respektovali práva účastníků odmítnout účast nebo odstoupit ze studie v jakékoli fázi bez následků. Respondentům bude poskytnuta malá nepeněžní pobídka výměnou za čas, který stráví účastí na pohovoru. Může se jednat o malý kredit na telefon nebo jinou položku pro domácnost. Očekává se, že hodnota této položky bude přibližně 500-1000 PKR. Ta bude poskytnuta po dokončení rozhovoru, i když se účastník rozhodne nevyplnit dotazník celý.

5.4 UKONČENÍ STUDIE/ODVOLÁNÍ Účast ve studii je zcela dobrovolná a účastníci mají právo kdykoli odstoupit bez následků. Pokud by si účastníci přáli během průzkumu odstoupit ze studie, mohou jednoduše informovat sčítacího komisaře a jejich data až do tohoto okamžiku mohou být vyřazena. Vzhledem k anonymní povaze odpovědí na průzkum však nelze data po dokončení smazat.

Po sběru výchozích dat si účastníci vybraní pro rozhovory mohou vybrat, zda se rozhovorů zúčastní či nikoli, a mohou svou účast kdykoli ukončit tím, že své rozhodnutí sdělí tazateli.

6 POSTUPY STUDIE 6.1 MÍSTA STUDIA Tato studie bude provedena ve všech okresech Sindh. Vybrané geografické oblasti budou určeny později, jak je popsáno v metodách vzorkování.

6.2 NÁBOR ÚČASTNÍKŮ 6.2.1 Seznam domácností Výzkumný tým přidělí terénním pracovníkům náhodně vybrané jednotky primárního odběru vzorků (PSU). Tyto PSU budou sloužit jako kontaktní místa pro proces sběru dat. Terénní tým pak provede seznamy domácností v rámci těchto PSU a pečlivě zdokumentuje informace o každé domácnosti. Tento komplexní přístup si klade za cíl identifikovat a vyčíslit potenciální účastníky průzkumu a zajistit tak reprezentativní vzorek z cílové populace.

6.2.2 Základní šetření Pro kvantitativní základní šetření budou účastníci náborováni členem terénního týmu, který osobně navštíví jejich domácnost, když je domácnost vybrána podle přístupu výběru popsaného v 4.2. Nábor bude proveden po podání písemného informovaného souhlasu nebo souhlasu.

6.2.3 Kvalitativní rozhovory po výchozím stavu Během rozhovoru s kvantitativním základním průzkumem budou respondenti, kteří rozhovor dokončí, požádáni o povolení ponechat si své kontaktní údaje a budou kontaktováni pro případný následný rozhovor. Bude vytvořena databáze jmen a kontaktních údajů těch, kteří souhlasí.

Během analýzy dat budou vytvořena výběrová kritéria pro kvalitativní rozhovory na základě oblastí dotazování, které vyvstanou na základě dat shromážděných v rámci kvantitativního sběru dat. Databáze souhlasných žen bude sloužit k účelové identifikaci potenciálních respondentek pro kvalitativní rozhovory. Kdykoli to bude možné, budou potenciální respondenti telefonicky vyzváni, aby si domluvili čas rozhovoru, který jim bude vyhovovat, i když to nemusí být možné v oblastech, kde je míra vlastnictví telefonu nízká nebo kde jsou nespolehlivé mobilní sítě. Respondenti kvalitativních rozhovorů budou mít nárok na další odměnu za svůj čas.

6.3 SBĚR DAT 6.3.1 Základní průzkumy Kvantitativní rozhovory budou prováděny prostřednictvím osobních rozhovorů za použití strukturovaného elektronického dotazníku (CAPI). Před zahájením sběru dat budou účastníci informováni o účelu studie a bude získán ústní/písemný informovaný souhlas.

Vyplnění pohovorů zabere maximálně 45–60 minut. Účast bude dobrovolná a účastníci mohou průzkumy kdykoli ukončit; sčítací komisaři však budou požádáni, aby podpořili dokončení průzkumu. Všechny otázky kromě otázek s logikou větve budou povinné, ale respondenti si mohou vybrat možnosti „raději neodpovídat“ pro oblasti, které chtějí zachovat v tajnosti. Většina otázek bude mít výběr z více možností, více odpovědí a otázky hodnotící stupnice, i když bude strategické využití odpovědí s otevřeným textem.

6.3.2 Kvalitativní rozhovory po výchozím stavu Sběr kvalitativních dat po výchozím stavu bude prováděn prostřednictvím polostrukturovaných rozhovorů pokrývajících témata založená na předběžné analýze kvantitativního výchozího stavu. Účastníci budou informováni o účelu studie a před zahájením rozhovoru bude získán jejich souhlas. Každý rozhovor bude se svolením účastníka zvukově zaznamenán, aby bylo zajištěno přesné zachycení dat. Tazatelé se budou řídit průvodcem, ale také jim umožní flexibilitu při prozkoumávání nově vznikajících témat a témat vznesených účastníky. (Průvodce pohovorem a formulář souhlasu s těmito kvalitativními rozhovory budou předloženy později, až budou analyzována kvantitativní data a vygenerována témata pro kvalitativní posouzení. Ty v tuto chvíli nelze vygenerovat) Prostředí bude nastaveno tak, aby zajistilo soukromí a pohodlí, podněcovalo otevřenou a upřímnou komunikaci. K zachycení neverbálních podnětů a kontextových informací lze provádět terénní poznámky. Po rozhovorech budou nahrávky doslovně přepsány a přeloženy do angličtiny pro následnou analýzu.

6.4 ZAJIŠTĚNÍ KVALITY A KONTROLA KVALITY Zajišťování kvality dat a kontrola kvality budou nepřetržitým procesem v průběhu terénní práce a analýzy. Procesy kontroly kvality dat budou zabudovány do naprogramovaných dotazníků a začleněny do školení pracovníků pro sběr dat.

Aby byla zajištěna kvalita dat před analýzou, vyšetřovatelé učiní přísná opatření, aby zabránili zkreslení respondentů a zaměří se na to, aby se předešlo únavě respondentů a zároveň maximalizovali informace. Budou provedeny kognitivní rozhovory, aby bylo zajištěno vhodné znění a tok otázek. Kromě toho je cílem poskytnout důkladné školení pro sčítače před nasazením průzkumu, aby mohli provádět průzkumy konverzačním stylem. Vyšetřovatelé použijí opatření, jako jsou kontroly dat na rovné obložení a další známky špatného zapojení respondentů. Vyšetřovatelé přijmou renomované pracovníky pro sběr dat, kteří mají silné podobné pracovní zkušenosti.

6.4.1 Vysokofrekvenční kontroly kvality dat a kontrola dotazníků Poté, co týmy pro sběr dat odešlou svá data na server, budou všechny dotazníky podrobeny vysokofrekvenčním kontrolám dat. Tyto kontroly údajů odhalí případné nesrovnalosti v dotaznících. Členové týmu v terénu a/nebo rozhovory s vysokou mírou nesrovnalostí budou podrobeny bližší kontrole. Data Analyst bude provádět vysokofrekvenční kontroly dat pomocí definované sady kritérií, která mohou být aktualizována během sběru dat. Dotazníky označené příznakem mohou být členy studijního týmu plně přezkoumány, aby bylo možné identifikovat problémy. Když tyto kontroly kvality identifikují problémy vyžadující přeškolení týmu v terénu nebo disciplinární opatření, analytik to uvědomí nadřízeného (vedoucího týmu v terénu). Vedoucí sdělí problém sčítacímu komisaři. Pokud je vyžadován další sběr dat (například telefonát za účelem opravy malého počtu otázek nebo opětovného rozhovoru v rozsáhlejších případech), společnost pro shromažďování údajů to zaznamená a sdílí s týmem Surgo.

6.4.2 Terénní dohled a namátkové kontroly Terénní týmy se budou skládat z supervizorů a sběračů dat. Supervizoři budou primárně zodpovědní za provádění přímého dohledu nad pohovory a za poskytování podpory a nápravy podle potřeby. Namátkové kontroly jsou neohlášené návštěvy vedení týmu za účelem pozorování sčítacího komisaře při správě dotazníku. Namátkové kontroly budou provádět vedoucí týmů a vedoucí studie. Personál sponzorské agentury nebo někdo, koho sponzorská agentura pověřila zajištěním kvality, může také provádět namátkové kontroly s předchozím souhlasem vedoucích domácností. Během namátkových kontrol bude tým managementu průzkumu hledat způsobilost sčítacího komisaře a důkladné porozumění dotazníku a způsobu jeho administrace.

6.4.3 Zpětné kontroly Podmnožina kvantitativních rozhovorů – přibližně 10 % – bude podrobena nezávislému ověření klíčových proměnných prostřednictvím osobního nebo telefonického rozhovoru. Tyto zpětné pohovory umožní další kontrolu kvality a ověření odpovědí.

8 ETICKÉ ÚVAHY 8.1 PROCES INFORMOVANÉHO SOUHLASU Tato studie bude předložena Etickému kontrolnímu výboru (ERC) při AKU a Národnímu bioetickému výboru (NBC) Pákistán k etickému schválení. Veškeré shromažďování údajů bude probíhat na základě informovaného souhlasu. Respondenti budou požádáni, aby poskytli ústní vysvětlení souhlasu v jazyce, který jim nejvíce vyhovuje, a bude jim nabídnut souhrnný list studie a podrobnosti souhlasného prohlášení.

Budou zavedena opatření pro kontrolu kvality, aby se zajistilo, že členové terénního týmu dodržují proces souhlasu podle těchto metod; tato opatření mohou zahrnovat kombinovanou návštěvu vedoucího týmu nebo vedoucího studie za účelem zajištění kvality. To může zahrnovat hlasový záznam s předchozím ústním souhlasem účastníka studie.

8.2 RIZIKA A NEPOHODLÍ Účastníci této studie nemusí pociťovat potenciální fyzická rizika a nepohodlí. Diskuse o tématech souvisejících s plánováním rodiny a antikoncepcí však může být citlivá a může vyvolat emocionální úzkost nebo nepohodlí. Mohou existovat také obavy o soukromí a důvěrnost. Aby se tato rizika zmírnila, budou všichni účastníci prostřednictvím procesu souhlasu orientováni na důležitost jejich účasti a reakcí.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

9230

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Sajid B Soofi, MBBS, FCPS
  • Telefonní číslo: 4798 +92213486
  • E-mail: sajid.soofi@aku.edu

Studijní místa

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pákistán, 74800
        • Aga Khan University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Studijní populace pro tento výzkum se zaměřuje na vdané ženy v reprodukčním věku (MWRA) ve věku od 15 do 49 let s bydlištěm v Sindhu v Pákistánu.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Vdané ženy ve věku 15-49 let
  • Vdané ženy poskytující písemný informovaný souhlas s účastí ve studii
  • Z každé vybrané domácnosti jedna vdaná žena

Kritéria vyloučení:

  • Ženy mladší 15 let a starší 49 let se nemohou zúčastnit
  • Ženy ve věku 15-18 let budou vyloučeny, pokud s její účastí ve studii nedá souhlas rodič, opatrovník nebo manžel,
  • Účastníci, kteří nemluví jazyky, ve kterých se průzkumy a rozhovory provádějí, mohou být vyloučeni, aby byla zajištěna přesná komunikace a porozumění studijním materiálům.
  • Jedinci s vážnými kognitivními poruchami nebo mentálním postižením, které by mohly ovlivnit jejich schopnost porozumět cílům studie nebo poskytnout smysluplné odpovědi, mohou být vyloučeni.
  • Účastníci, kteří nejsou schopni nebo ochotni poskytnout informovaný souhlas s účastí ve studii, budou vyloučeni z důvodu dodržování etických standardů a ochrany práv účastníků.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Vdané ženy v reprodukčním věku (MWRA, věk 15–49)
Data budou sbírána především od náhodně vybraných vdaných žen v reprodukčním věku (MWRA, věk 15-49). K obohacení dat pro hloubkové pochopení mnohonásobné dynamiky používání moderních antikoncepčních metod budou provedeny kvalitativní hloubkové rozhovory shromážděné s vybranými účastníky.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prediktory záměru a využívání moderní antikoncepce
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Tento výsledek bude měřit faktory, které ovlivňují nebo jsou spojeny s úmyslem ženy používat nebo skutečně používat moderní antikoncepční prostředky.
ukončením studia v průměru 1 rok
Kontextové bariéry v příjmu antikoncepce
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
to posoudí kontextově specifické bariéry na individuální a strukturální úrovni, které brání zavádění/používání moderních antikoncepčních prostředků u žen
ukončením studia v průměru 1 rok
Kauzální vzorce užívání antikoncepce
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Tento výsledek bude analyzovat data k identifikaci vztahů, jejichž prostřednictvím různé faktory přímo ovlivňují ženský rozhodovací proces a schopnost přijímat a používat antikoncepci.
ukončením studia v průměru 1 rok
Vliv praktik s velkým dopadem na příjem antikoncepce
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Tento výsledek vyhodnotí účinnost vysoce účinných postupů při plánování rodičovství porovnáním jejich relativní síly při ovlivňování různých determinant zavádění antikoncepce.
ukončením studia v průměru 1 rok
Pochopení mezer mezi záměrem a akcí a umožněním intervencí pro přijetí moderní antikoncepce u žen
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Tento výsledek bude měřit mezeru mezi záměrem a akcí v přijímání moderní antikoncepce a identifikuje odlišné segmenty populace na základě preferencí a postojů. Bude kvantifikovat prevalenci každého segmentu v populaci. Kromě toho posoudí účinnost vysoce účinných intervencí přizpůsobených specifickým potřebám každého segmentu.
ukončením studia v průměru 1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vývoj nástroje Typing pro segmentaci populace v programech plánovaného rodičovství v terénu
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Na základě tohoto výsledku bude vyvinut jednoduchý „nástroj pro psaní“, který bude použit ke kategorizaci lidí do různých skupin na základě jejich postojů, chování a potřeb týkajících se plánování rodiny. Nástroj bude využívat základní otázky, které mohou komunitní zdravotničtí pracovníci snadno položit během návštěv v terénu. Jeho účelem bude identifikovat různé skupiny v populaci, aby programy plánování rodičovství mohly být přizpůsobeny tak, aby účinněji vyhovovaly specifickým potřebám každé skupiny.
ukončením studia v průměru 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. července 2024

Primární dokončení (Aktuální)

30. března 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

13. prosince 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Family planning behaviors

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .