Zavedení domácího počítačového programu kognitivní rehabilitace pro pacienty s ABI (CoRe@Home)
Implementace domácího počítačového programu kognitivní rehabilitace pro pacienty se získaným poraněním mozku
Odůvodnění: Pacienti se získaným poškozením mozku (ABI) mohou trpět přetrvávajícími kognitivními deficity a/nebo subjektivními kognitivními potížemi, zejména v oblasti pozornosti a pracovní paměti. Kognitivní deficity jsou spojeny s úzkostí a depresí a mohou ovlivnit sociální účast a kvalitu života související se zdravím (HR-QoL). Přibližně 25 % pacientů s ABI bude odesláno do interního a/nebo ambulantního rehabilitačního centra pro multidisciplinární terapii za účelem optimalizace zotavení. Mnoho studií naznačuje, že kontrolovaný počítačový kognitivní trénink (CCT) může zlepšit kognitivní funkce u pacientů s ABI. Nedávno byl představen CCT program RehaCom jako online verze, která je vhodná pro domácí trénink. V této studii bude zkoumána proveditelnost a výsledky zavedení domácího CCT do cesty smíšené péče u pacientů, kteří dostávají ambulantní rehabilitační terapii po ABI.
Cíl: Cílem této studie je posoudit proveditelnost a zhodnotit efekt kombinace domácího CCT programu (RehaCom) ve standardní péči na kognitivní funkce u pacientů po ABI.
Sekundárním cílem je vyhodnotit účinek tohoto programu CCT na subjektivní kognitivní potíže, vlastní účinnost, měření psychologických výsledků a HR-QoL.
Návrh studie: Randomizovaná zkřížená studie porovnávající 5týdenní cestu kombinované péče s 5 týdny standardní péče u 30 pacientů s ABI.
Studovaná populace: Dospělí s ABI podstupující ambulantní rehabilitační terapii.
Intervence: Cesta smíšené péče zahrnující 1 trénink kognitivní strategie v délce 1 hodiny týdně v ambulantním rehabilitačním centru v kombinaci s domácí CCT ve 4 sezeních po 30 minutách týdně po dobu 5 týdnů. Standardní cesta péče zahrnuje 2 kognitivní tréninky po 1 hodině týdně v ambulantním rehabilitačním centru po dobu 5 týdnů.
Hlavní parametry/koncové body studie: Kognitivní funkce (pozornost a pracovní paměť), sebeúčinnost, psychologické fungování (zvládání stresu, úzkost, deprese) a HR-QoL pomocí neinvazivních neuropsychologických testů a standardizovaných online dotazníků. Všechny výsledky budou hodnoceny na začátku (T0), po 6 týdnech (T1) a po 12 týdnech (T2).
Povaha a rozsah zátěže a rizik spojených s participací, přínosem a skupinovou příbuzností: V rámci kombinované péče budou pacienti instruováni, aby dodržovali domácí CCT program. Trénink doma vyžaduje od pacientů časovou investici, ale také sníží počet návštěv rehabilitačního centra. Účastníci si mohou vybrat, v kterou denní dobu je pro ně nejvhodnější zapojit se do programu v jejich domácím prostředí, místo aby cestovali do rehabilitačního centra na plánovaný kognitivní trénink. Zvýšení odpovědnosti pacientů za proces zotavení může zlepšit jejich sebeúčinnost a HRQoL.
Vyplnění online dotazníků také vyžaduje od pacientů určitou časovou investici a může vést k dočasné únavě. Pacienti si mohou kdykoli udělat přestávku a pokračovat ve vyplňování dotazníků později. Maximální délkou trvání 45 až 60 minut na jedno měření se snažíme minimalizovat zátěž pro pacienty. S účastí nejsou spojena žádná rizika.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Majanka H Heijenbrok-Kal, PhD
- Telefonní číslo: +31 6 28129140
- E-mail: m.heijenbrok@erasmusmc.nl
Studijní místa
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Holandsko, 3015LJ
- Nábor
- Rijndam Rehabilitation
-
Kontakt:
- Majanka H Heijenbrok-Kal, PhD
- Telefonní číslo: +31628129140
- E-mail: m.heijenbrok@erasmusmc.nl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- s diagnózou získaného poranění mozku
- dostává ambulantní rehabilitaci
- dostatečná znalost holandského nebo anglického jazyka
- přístup k internetu
Kritéria vyloučení:
- nezpůsobilí pacienti, jako jsou pacienti s diagnózou demence
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Raný kognitivní trénink, po kterém následuje standardní péče
Rehacom, standardní péče
|
Domácí kognitivní tréninkový program
|
|
Aktivní komparátor: Standardní péče, po níž následuje kognitivní trénink
Standardní péče, Rehacom
|
Domácí kognitivní tréninkový program
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Obecné poznání
Časové okno: 12 týdnů
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) bude použit pro obecný kognitivní screening u všech pacientů při základním měření a po 6 a 12 týdnech.
|
12 týdnů
|
|
Selektivní pozornost
Časové okno: 12 týdnů
|
Test D2 se používá k měření změny zrakové selektivní pozornosti, rychlosti zpracování a koncentrace při základní návštěvě po 6 a 12 týdnech.
|
12 týdnů
|
|
Výkonná pozornost
Časové okno: 12 týdnů
|
Stroopův test se používá jako měřítko mentální rychlosti, exekutivní pozornosti a inhibice reakce u všech účastníků studie při základním měření a po 6 a 12 týdnech sledování.
|
12 týdnů
|
|
Rozdělená pozornost
Časové okno: 12 týdnů
|
Trail Making Test (TMT A&B) se používá k měření změn ve výkonné funkci (rozdělená pozornost) a rychlosti zpracování při základním měření po 6 týdnech a 12 týdnech sledování.
|
12 týdnů
|
|
Pracovní paměť
Časové okno: 12 týdnů
|
Pracovní paměť se měří u všech pacientů při základním měření, po 6 týdnech a po 12 týdnech sledování pomocí testu Digit Span Forward (DSF) a Digit Span Backward (DSB) (součást Wechslerovy škály inteligence dospělých). Zahrnuje ústní prezentaci rozsahů číslic. Míra má jak úlohu vpřed o 7 položkách, tak o 7 číslic vzad, každá má své vlastní individuální skóre. Společně s „výpočtem“ (také součástí Wechslerovy škály inteligence dospělých) lze vypočítat index pracovní paměti. |
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Subjektivní kognitivní potíže
Časové okno: 12 týdnů
|
Test kognitivních selhání (CFQ) se používá pro všechny účastníky při základním měření, po 6 týdnech a po 12 týdnech následného sledování k posouzení frekvence, se kterou lidé zažívají kognitivní selhání v každodenním životě, jako jsou roztržitost, uklouznutí a chyby ve vnímání. funkce paměti a motoru.
Celkové skóre škály je součtem hodnocení 25 jednotlivých položek, což dává skóre od 0 do 100.
CFQ má 3 dílčí škály: zapomnětlivost, roztěkanost a falešné spouštění.
|
12 týdnů
|
|
Úzkost a deprese
Časové okno: 12 týdnů
|
Holandská nemocniční škála úzkosti a deprese (HADS) se používá pro všechny účastníky při základním měření, po 6 a 12 týdnech sledování jako obecné měřítko emočního stresu a obsahuje dvě dílčí škály: úzkost a depresi.
Každá dílčí škála se skládá ze 7 položek, které jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 3 bodů.
Skóre subškály ≥ 8 může naznačovat přítomnost depresivní poruchy nebo úzkostné poruchy.
Spolehlivost a validita jsou adekvátní pro několik klinických populací, včetně roztroušené sklerózy a získaného poranění mozku.
|
12 týdnů
|
|
Kvalita života související se zdravím (HR-QoL)
Časové okno: 12 týdnů
|
EQ-5D-5L se používá pro všechny účastníky při základním měření, po 6 týdnech a 12 týdnech sledování jako měření HR-QoL.
EQ-5D-5L se skládá z 5-položkového indexu EQ-5D (pohyblivost, sebepéče, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese) a vizuální analogové škály (EQ VAS).
Psychometrické vlastnosti holandské verze se ukázaly jako dobré.
Pět položek indexu EQ-5D je shrnuto do jednoho váženého celkového skóre, které se pohybuje od 0 pro hodnotu smrti do 1,00 pro plné zdraví.
EQ VAS se pohybuje od 0 do 100 (nejhorší až nejlepší představitelný zdravotní stav).
Pro obecnou nizozemskou populaci průměrný index EQ-5D = 0,843 a průměrný EQ VAS = 81,36.
|
12 týdnů
|
|
Únava
Časové okno: 12 týdnů
|
Škála hodnocení únavy (FAS) se používá pro všechny účastníky při základním měření, po 6 týdnech a 12 týdnech sledování jako měření únavy.
FAS je jednoduchý a krátký dotazník pro hodnocení chronické únavy.
Souhlas pacientů s 10 výroky je hodnocen na 5bodové Likertově škále v rozsahu od 1 („nikdy“) do 5 („vždy“).
Celkové skóre se může pohybovat od 10, což znamená nejnižší úroveň únavy, až po 50, což znamená nejvyšší.
|
12 týdnů
|
|
Zvládání
Časové okno: 12 týdnů
|
Coping Inventory for Stresful Situations (CISS-Short Form) se používá při základním měření po 6 týdnech a 12 týdnech sledování k měření stylů zvládání u všech účastníků. Krátká verze CISS se používá jako měřítko zvládání stresových situací. Má 21 položek, které jsou hodnoceny na stupnici od 1 do 5 bodů. Obsahuje 3 subškály: zvládání zaměřené na úkol, na emoce a na vyhýbání se. |
12 týdnů
|
|
Obecná vlastní účinnost
Časové okno: 12 týdnů
|
General Self-Efficacy Scale (GSES) je 10-položková psychometrická škála, která je navržena tak, aby hodnotila optimistické sebevědomí, aby se vyrovnala s řadou obtížných životních požadavků.
Tato škála výslovně odkazuje na osobní jednání, tj. přesvědčení, že za úspěšné výsledky jsou zodpovědné činy.
Každá položka je hodnocena na 4bodové hodnotící stupnici s celkovým počtem bodů od 10 do 40.
GSES se používá na začátku, po 6 a 12 týdnech sledování.
|
12 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Osobnostní rysy neuroticismus a extraverze
Časové okno: Základní linie
|
Stručná verze Eysenckova osobnostního dotazníku (EPQ-BV) se používá při základním měření k měření úrovně neuroticismu a úrovně extraverze všech účastníků. EPQ-BV je revidovaná verze EPQ-S pro měření jednotlivců na dvou primárních osobnostních rysech v Eysenckově teorii osobnosti (1990). Skládá se ze dvou opatření, jedno pro extraverzi (12 položek) a jedno pro neurotismus (12 položek). |
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Rány a zranění
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Poruchy kognice
- Neurologické vývojové poruchy
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Deficit pozornosti a rušivé poruchy chování
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Kognitivní dysfunkce
- Poranění mozku
- Porucha pozornosti s hyperaktivitou
- Poruchy paměti
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 13254
- 10960102410036 (Jiné číslo grantu/financování: ZonMW)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .