Účinky nízkého přílivového objemu a ventilace s uvolňováním dýchacích cest na mechaniku plicní tkáně u pacientů s ARDS při mechanické ventilaci: prospektivní randomizovaná studie crossoveru
Cílem této klinické studie je zjistit, jak ventilace s nízkým objemem přílivu (LTV) a ventilace s uvolňováním dýchacích cest (APRV) ovlivňují mechaniku plicní tkáně u dospělých s ARDS. Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:
Zlepšuje LTV nebo APRV mechaniku plicní tkáně u pacientů s ARDS při mechanické ventilaci? Vědci budou porovnat LTV a APRV, aby zjistili, který ventilační režim funguje lépe pro zlepšení mechaniky plic a bezpečnosti pacientů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xiaojing Zou Professor
- Telefonní číslo: 13995518630
- E-mail: 13995518630@163.com
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína
- Nábor
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Xiaojing Zou Professor
- Telefonní číslo: 13995518630
- E-mail: 13995518630@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Splňuje diagnostická kritéria globální nové definice ARDS z roku 2023.
- Věk: 18-80 let.
- PaO2/FiO2 ≤ 200.
- Do 12 hodin od invazivního mechanického ventilačního ošetření.
- Získejte souhlas pacienta nebo jeho rodinných příslušníků s účastí ve studii a podepište formulář informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Věk < 18 let nebo > 80 let.
- Neopravený šok jakéhokoli typu.
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), plicní embolie, selhání pravého srdce, plicní hypertenze nebo závažná arytmie.
- Kontraindikace pro použití tomografie elektrické impedance (EIT) (rozsáhlé poškození kůže na hrudi, infekce, implantace kardiostimulátoru, implantovaný automatický defibrilátor atd.), Pneumothorax, mediastinální emfyzém nebo velký pleurální výtok.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Pacienti plánovaní na léčbu ECMO.
- Pacienti, kteří se v současné době účastní jiných klinických studií nebo do nich byli dříve zařazeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Přetlaková ventilace (APRV)
|
V této paži budou účastníci dostávat ventilaci uvolňování tlaku dýchacích cest (APRV), formu mechanické ventilace řízené tlakem.
Vysoký tlak (Phigh) je nastaven na základě tlaku náhorní plošiny režimu LTV s nízkým tlakem (pluh) nastaveným na 0 cmh₂o.
Doba vysokého tlaku (stehna) bude nastavena na 4-6 sekundy, aby se udržel alveolární nábor, zatímco doba nízkého tlaku (TLOW) bude nastavena na 0,2–0,6 sekundy pro optimalizaci výdechového průtoku.
Cílem tohoto ramene je vyhodnotit účinky APRV na mechaniku plicní tkáně, okysličení a celkovou respirační funkci u pacientů s ARDS.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Nízký přílivový objem ventilace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vliv nízkého dechového objemu vs. tlaková ventilace v dýchacích cestách na dynamické relativní regionální napětí plic(DRRS)
Časové okno: Maximálně 4 hodiny
|
Maximálně 4 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Mechanický výkon (MP)
Časové okno: Maximálně 4 hodiny
|
Maximálně 4 hodiny
|
|
Tlak platformy
Časové okno: Maximálně 4 hodiny
|
Maximálně 4 hodiny
|
|
Průměrný tlak dýchacích cest
Časové okno: Maximálně 4 hodiny
|
Maximálně 4 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EITDRRS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .