Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zájem o účast sestry během umístění katétru epikutánního náměstů v novorozenecké intenzivní péči (IPICAVE)

3. února 2025 aktualizováno: University Hospital, Clermont-Ferrand

Aby bylo možné uspokojit potřeby novorozenců v novorozenecké intenzivní péči a zajistit dlouhodobý žilní přístup, je vložen perkutánní centrální žilní katétr (KTEC). Podle doporučení Francouzské společnosti pro hygienu nemocnice je umístění tohoto zařízení odpovědností lékaře. Může to vyžadovat několik pokusů o zajištění úspěchu postupu.

Bolest spojená s zavedením jehly je obecně kontrolována, ale při opakovaných pokusech se novorozenec může stát rozrušeným, pláč a být obtížné uklidnit. Studie Courtois et al. ukázali, že bolest u kojenců mladších 45 týdnů gestačního věku se s počtem pokusů zvýšila. Akutní a opakovaná bolest u novorozenců může vést k traumatu a poruchám psychologického, kognitivního a motorického vývoje.

V jednotce novorozenecké intenzivní péče (NICU) ve Fakultní nemocnici v Clermont-Ferrand je postup prováděn pouze lékařem (tj. „Dvě ruce“), zatímco v jiných NICU ve Francii je postup prováděn sestrou sestrou sestrou /Tým lékaře (tj. „Čtyři ruce“). Dosud však nebyla provedena žádná srovnávací studie k posouzení dopadu tohoto přístupu „čtyř rukou“ na počet pokusů o jehlu a bolest, kterou novorozenec zažívá.

Investogator předpokládá, že školení a účast zdravotní sestry (dětská sestra) během umístění KTEC ve spolupráci s lékařem by mohla snížit počet pokusů o jehlu a bolest novorozence. Cílem vyšetřovatele se proto snaží provést randomizovanou, monocentrickou pilotní studii na jednotce intenzivní péče o novorozence ve Fakultní nemocnici v Clermont-Ferrand.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V jednotce novorozenecké intenzivní péče (NICU) University Hospital of Clermont-Ferrand (63) bude studie začne výcvikem skupiny sester (I (P) DE), aby provedla inzerce KTEC v párech přes šest -MONTROSS TOBRE. Po tomto školení, pokud je vyžadováno vložení KTEC, vyšetřovatel požádá rodiče nebo zákonné zástupce způsobilých novorozenců o souhlas s účastí na studii IPICAVE (návštěva před inkluzí).

Pokud souhlasí, zařazení/randomizace proběhne poté, co rodiče nebo zákonní zástupci podepíše formulář informovaného souhlasu pro účast na studii.

Doba inkluze bude trvat 18 měsíců a účast studie pro každého novorozence začne prvním zavedením jehly během postupu a skončí na konci změny obvazu po úspěšném vložení KTEC nebo po posledním zavedení jehly, pokud pokus selže. Během inzerce KTEC vyplní odpovědný i (p) DE formulář pro sběr dat pro posouzení různých kritérií studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

96

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Novorozenci narozenou mezi 25 a 42 týdny amenorea vyžadující vložení KTEC
  • Novorozenec, jehož rodiče nebo zákonní zástupci byli o studii informováni a jsou schopni poskytnout informovaný souhlas s účastí na výzkumu.
  • Informovaný souhlas získaný od rodičů nebo opatrovníků
  • Rodiče legálního věku (≥ 18 let)

Kritéria pro vyloučení:

  • Rodiče pod ochranou nebo kurátorkou, zbaveni svobody nebo pod ochranou soudu
  • Rodiče, kteří nemluví nebo nerozumí francouzštině
  • Novorozenec narozený pod x

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 4 ruka

Při prvním pokusu na D1 bude KTEC vložen párem I (P) DE/lékařem, který podává sestra na starosti dítě (bez ohledu na jejich úroveň zkušeností) pomocí standardní metody, bez omezení na číslo číslo injekcí.

V D2, pokud vložení KTEC selže na D1, bude proveden druhý pokus, který respektuje randomizační rameno novorozence. Tento druhý pokus musí být proveden párem I (P) DE/Doctor, přičemž sestra má minimálně tříletou senioritu v jednotce novorozenecké intenzivní péče a jehož odbornost zajistí úspěšné vložení, s omezeným počtem injekcí na pět.

V D3, v případě dalšího selhání v D2, bude třetí a poslední pokus učiněn vedoucím lékařem, bez omezení počtu injekcí (podporovat úspěch), v souladu se současnou praxí oddělení.

Přeloženo s deepl.com (Verze zdarma)

úspěch vložení katétru
Aktivní komparátor: 2 ruka

V D1, při prvním pokusu, bude KTEC vložen lékařem samotným (junior nebo senior, v závislosti na dostupnosti), za asistence sestry odpovědné za dítě s použitím standardní metody bez omezení počtu injekcí.

Pokud jde o D2, pokud vložení KTEC selže na D1, bude proveden druhý pokus, respektující randomizační rameno novorozence. Tento druhý pokus musí být proveden vedoucím lékařem v oddělení, jehož odbornost pomůže zajistit úspěšné vložení, přičemž počet injekcí omezil na pět.

V D3, v případě dalšího selhání v D2, bude třetí a poslední pokus učiněn jiným starším lékařem, bez omezení počtu injekcí (podporovat úspěch), v souladu se současnou praxí oddělení.

Přeloženo s deepl.com (Verze zdarma)

úspěch vložení katétru

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úspěšné vložení KTEC
Časové okno: do 3. dne
Celkový počet injekcí až do úspěšného zavedení KTEC.
do 3. dne

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra úspěšnosti postupu.
Časové okno: do 3. dne
Úspěch nebo neúspěch inzerce KTEC.
do 3. dne

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnocení bolesti
Časové okno: do 3. dne
Průměrná a maximální bolest během injekcí, měřená heteroevaluačními stupnicemi
do 3. dne
Počet pokusů o vložení v případech předchozího selhání
Časové okno: do 3. dne
Celkový počet předchozích neúspěšných pokusů o umístění
do 3. dne
Čas procedury
Časové okno: do 3. dne
Čas procedury v minutách
do 3. dne
Studujte faktory spojené s celkovým počtem kousnutí
Časové okno: do 3. dne
Počet kousnutí podle výskytu nebo nepředstavování stavu vědomí (vzhůru nebo upravené novorozence)
do 3. dne
Studijní faktory spojené s průměrnou a maximální bolestí u novorozenců
Časové okno: do 3. dne
Průměrná a maximální bolest podle stavu gestačního věku (v týdnech amenoreu: ˂29, 29 až 32, 33 až 36, 37 až 42 a> 42)
do 3. dne
Hladiny hemoglobinu
Časové okno: do 3. dne
Procentní změna hemoglobinu mezi dvěma po sobě jdoucími dny (závislá proměnná) a počet injekcí prováděných mezi dvěma měřeními hemoglobinu (nezávislá proměnná)
do 3. dne
Studujte faktory spojené s celkovým počtem kousnutí
Časové okno: do 3. dne
Počet kousnutí podle typu katétru (Premicath, Epicutaneocave, Nutriline Twinflow)
do 3. dne
Studijní faktory spojené s průměrnou a maximální bolestí u novorozenců
Časové okno: do 3. dne
Průměrná a maximální bolest podle místa vložení (levá/pravá horní končetina, levá/pravá dolní končetina, lebka)
do 3. dne

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nathalie SATURNIN LENOBLE, University Hospital, Clermont-Ferrand

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. července 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

4. února 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

4. února 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. ledna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. února 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • AOI 2023 SATURNIN

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .