Opt-in Early Pilot Study
Výcvik rodičů pro autistická batolata: Vývoj a předběžné testování
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Katharine Zuckerman, MD MPH
- Telefonní číslo: 503-494-6513
- E-mail: zuckerma@ohsu.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Luis A Rivas Vazquez, B.S.
- Telefonní číslo: 503-494-5745
- E-mail: rivasvaz@ohsu.edu
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
Kontakt:
- Thyde Dumont-Mathieu, MD
- Telefonní číslo: 860-837-5758
- E-mail: TDumont@connecticutchildrens.org
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health & Science University
-
Kontakt:
- Katharine E Zuckerman, MD MPH
- Telefonní číslo: 503-494-6726
- E-mail: zuckerma@ohsu.edu
-
Kontakt:
- Luis Rivas Vazquez
- Telefonní číslo: 503-494-5745
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dyady rodičů a dítěte, kde dítě má definitivní nebo prozatímní diagnózu autismu
- Děti musí být ve věku 15 - 42 měsíců
- Rodiče latinskových paží musí být primárně španělsky mluvící nebo vyvážené dvojjazyčné
- Účastníci venkovských ramen by v ideálním případě pobývali především ve venkovských komunitách (identifikované s RUCA kódy; RUCA skóre> 5)
Kritéria pro vyloučení:
- Diagnostikována s dalším velkým vývojovým stavem (např. Downovy syndrom, sluchové postižení)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah nyní - Latinx
Rodiny přiřazené k intervenci nyní skupinu obdrží v jejich preferovaném jazyce včasné osnovy/webové stránky Opt-In Early Online.
Opt-in Early je samostatný program tréninků zaměřeného na kognitivní, jazyk, sociální a adaptivní chování u dětí s novými nebo podezřeními na diagnózy autismu.
Jedná se o web kompatibilní s mobilním zařízením, ke kterému lze přistupovat na jakémkoli chytrém telefonu, tabletu nebo PC.
Program je navržen tak, aby překlenul čas, kdy je poprvé identifikován autismus, a kdy dítě přistupuje k definitivnějším službám.
Mohou to také použít rodiče, kteří si nepřejí, nebo kteří nemají přístup k osobním službám.
Program je veřejně dostupný a má 6 základních modulů a 6 volitelných modulů, z nichž každá trvá ~ 1 hodinu na dokončení, jakož i podrobný průvodce zdroji.
Může být nabízena postupy primární péče, specializované kliniky autismu a vzdělávacími programy a vyžaduje minimální podporu rodiny.
|
Účastníci budou mít přístup na webovou stránku programu včasného školení, ale budou mít přístup k verzi španělského jazyka.
Rodiny vyplní deník využití, aby zaznamenali své zkušenosti.
|
|
Žádný zásah: Zásah později (kontrola)
Rodinám randomizované k intervenci později (A) bude nabídnuto (a) prohlížení 7minutového anglického nebo španělského videa na YouTube o hodnocení autismu a možnostech léčby (b) tiskem vzdělávacích materiálů (úroveň čtení 5. stupně) o vývojových zpožděních, smyslu skríningu pozitivního pro možný autismus a na provigaci v časné intervenci v jejich stavu (oregonu nebo španělštinu), a autismus, a to s účiním, a to, jak se jedná o účinku Kit.
|
|
|
Experimentální: Zásah nyní - venkov
Rodiny přiřazené k intervenci nyní skupinu obdrží v jejich preferovaném jazyce včasné osnovy/webové stránky Opt-In Early Online.
Opt-in Early je samostatný program tréninků zaměřeného na kognitivní, jazyk, sociální a adaptivní chování u dětí s novými nebo podezřeními na diagnózy autismu.
Jedná se o web kompatibilní s mobilním zařízením, ke kterému lze přistupovat na jakémkoli chytrém telefonu, tabletu nebo PC.
Program je navržen tak, aby překlenul čas, kdy je poprvé identifikován autismus, a kdy dítě přistupuje k definitivnějším službám.
Mohou to také použít rodiče, kteří si nepřejí, nebo kteří nemají přístup k osobním službám.
Program je veřejně dostupný a má 6 základních modulů a 6 volitelných modulů, z nichž každá trvá ~ 1 hodinu na dokončení, jakož i podrobný průvodce zdroji.
Může být nabízena postupy primární péče, specializované kliniky autismu a vzdělávacími programy a vyžaduje minimální podporu rodiny.
|
Účastníci budou mít přístup na webovou stránku programu včasného školení.
Rodiče budou moci komunikovat s aspekty programu zaměřeného na venkovskou komunitu.
Rodiny vyplní deník využití, aby zaznamenali své zkušenosti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měřítko hodnocení sociální interakce (SIRS)
Časové okno: Je podáván před a po šesti měsících intervence pro obě skupiny.
|
Je to míra pozorovaného používání intervenčních strategií, k posouzení věrnosti rodičů.
Toto je observační opatření je videokazeta a kódována vyškoleným hodnotitelem slepým pro skupinu.
Rodiče jsou žádáni, aby se svým dítětem dělali 4 aktivity a udrželi dítě co nejvíce angažovanější: (1) pracujte na hádanky (2) naučit vaše dítě napodobit jednoduché chování, které jste je dosud nenaučili napodobit; (3) Hrajte se svým dítětem pomocí bublin.
(4) Nakrmte své dítě občerstvení.
Každá aktivita je zaznamenána po dobu 3 minut.
Responzita rodičů na dítě na základě behaviorálních a afektivních principů zdůrazněných v průběhu optiku je kódována: pozitivní vliv, podmíněná posílení, odpovídající směšnost, podpora očního kontaktu a vhodná úroveň výzvy.
Každá položka je hodnocena na 5-bodovém skóre Likertovy stupnice na 5 položkách, je také shrnuta, aby se poskytla celkové skóre.
Pilotní údaje o opt-in-čas prokázaly dobře až k existenci ICC pro spolehlivost mezi hodnotami pro tyto položky SIRS.
|
Je podáván před a po šesti měsících intervence pro obě skupiny.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Opatření dopadu autismu (cíl)
Časové okno: Jednou na počátku hodnocení a vteřinu na konci šesti měsíců intervence.
|
Jedná se o rodičovské hodnocení symptomu jádra autismu.
Cílem je jedno z mála autistických opatření navržených speciálně pro posouzení změny příznaků základních příznaků v důsledku léčby a je citlivé na změnu během krátkodobé léčby.
Pro každý uvedený příznak nebo vývojový milník, rodič naznačuje frekvenci chování a dopad, který si rodič myslí, že má na každodenním fungování západních psychologických služeb dítěte (vydavatel) již tento nástroj přeložil do španělštiny.
Žádáme o povolení k použití jako výzkumný nástroj pro WPS. .
Zlepšení symptomů autismu dítěte bude hodnoceno změnami v hodnocení frekvence rodičů a dopadu na fungování mezi oběma správami, první na základním hodnocení a druhým na konci šesti měsíců intervence
|
Jednou na počátku hodnocení a vteřinu na konci šesti měsíců intervence.
|
|
Stručné pozorování změn sociální komunikace (BOSCC)
Časové okno: Podává se na základním hodnocení a po šesti měsících intervence nebo psychoedukace.
|
Změna v dětské sociální komunikaci je hodnocena přímým pozorováním pomocí BOSCC, která detekuje jemné a krátkodobé změny v sociální komunikaci dítěte, na rozdíl od nástrojů, které byly primárně navrženy pro diagnózu a nemusí být citlivé na krátkodobé nebo menší změny (např. ADOS-2, BOSA, Tele-AsD-Peds).
Dále jej mohou spravovat rodiče s výukou RA (nevyžadují výzkum spolehlivý klinický lékař) se standardní sadou hraček.
Používá se s pokyny autorů, v našem spravedlivém uzavřeném NIH financovaném Ace Connect The DOTS Studie (Robins, PI, NICHD: 1R01MH115715); Jsme připraveni nechat RAS poučit rodiče v jednoduchých sociálních lisch a přivést na hodnotící sezení dezinfikované hračky.
Autoři nastínili postupy, kterými lze velmi obecné pokyny pro rodiče převést do prvního jazyka rodičů.
Sessions BOSCC, které jsou asi 12 minut, jsou videokazety a kódovány vyškolenou RA slepou pro skupinu.
|
Podává se na základním hodnocení a po šesti měsících intervence nebo psychoedukace.
|
|
Měřítko sebeúčinnosti včasné intervence (EIPSS)
Časové okno: Reakce jsou zprůměrovány napříč položkami za účelem vytvoření jediného rodičovského skóre soběstačnosti při hodnocení základní linie a při šestiměsíčním hodnocení po ošetření.
|
Toto je krátké sebepoznání vnímání rodičů jejich rodičovské kompetence a jejich schopnost přispívat k intervenčním výsledkům pro jejich děti.
EIPS má dobrou vnitřní konzistenci a přiměřenou konvergentní platnost (Guimond et al., 2008).
Několik položek bylo mírně upraveno vyšetřovateli studie, aby se použili na zásah dodávaný malým dětem pečovateli.
Senior autor měřítka (Jeanne Wilcox, prof. Emerita, ASU) nám dal povolení překládat měřítko do španělštiny.
|
Reakce jsou zprůměrovány napříč položkami za účelem vytvoření jediného rodičovského skóre soběstačnosti při hodnocení základní linie a při šestiměsíčním hodnocení po ošetření.
|
|
Index rodičovského stresu (PSI-4)
Časové okno: Podává se na základním hodnocení a při hodnocení šesti měsíců po ošetření.
|
Tento index hodnotí mateřské stres; Skládá se z 36 položek, více než 3 domén: rodičovská tísně, rodičovská dítě dysfunkční interakce a obtížné dítě, které se spojují a vytvářejí celkovou stupnici stresu.
Vydavatel zpřístupnil PSI ve španělštině.
|
Podává se na základním hodnocení a při hodnocení šesti měsíců po ošetření.
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Inventář hodnocení léčby - Krátký formulář (TEI -SF)
Časové okno: Poté, co budou mít 6měsíční přístup k materiálu, bude podáván rodičům v intervenční skupině.
|
Jedná se o 9-bodovou míru přijatelnosti různých aspektů léčby; Bude aplikován na každý modul, jako v naší předchozí pilotní zkoušce (Dai et al, 2021) pro rodiče v intervenční skupině.
Rodiče jsou instruováni, aby hodnotili jakékoli moduly, které použili.
Toto opatření jsme dříve přeložili do španělštiny se souhlasem původního prvního autora, včetně přidání několika položek měřících kulturní citlivosti.
|
Poté, co budou mít 6měsíční přístup k materiálu, bude podáván rodičům v intervenční skupině.
|
|
Měřítko použitelnosti systému (SUS)
Časové okno: Dokončeno na konci intervence.
|
Použitelnost mobilní platformy bude hodnocena prostřednictvím 10-polohové stupnice použitelnosti systému (SUS) (Lewis, 2018), dokončena na konci intervence.
Toto měřítko bylo ověřeno ve španělštině a je široce používáno k posouzení použitelnosti mobilních aplikací a webových stránek.
|
Dokončeno na konci intervence.
|
|
Vychytávání zásahu prostřednictvím deníku použití
Časové okno: Několikrát během intervence.
|
Rodiče si všimnou datum/času, že začnou prohlížet/číst konkrétní modul.
Rodiče také zadávají ID, když se přihlásí, a program bude sledovat otevírání rodičů každý modul a vyžaduje znovu se zařadit po 30 minutách nepoužívání.
|
Několikrát během intervence.
|
|
Počáteční závažnost autismu měřená prostřednictvím inventury symptomu autismu batole (TASI)
Časové okno: . Bude podáván jako součást základního hodnocení a znovu po šesti měsících intervence.
|
TASI je vývojově vhodný rozhovor s pečovatelem pro použití při diagnostických hodnoceních batolata, která nabízí jasně provozovaná diagnostická kritéria, přítomnost a absenci dovedností a symptomů autismu u dětí ve věku 12–36 měsíců.
Byla stanovena spolehlivost a platnost položek a mezní skóre pro pravděpodobnost poruchy autistického spektra (Coulter et al, 2021a, 2024).
Specifičnost a citlivost této mezní hodnoty byla potvrzena vzorkem křížové validace.
TASI účinně identifikuje většinu dětí s autismem DSM-5 s několika falešnými pozitivy.
Cut-off skóre bude použito k určení prahu pro pravděpodobný autismus a celkové skóre bude sloužit jako odhad závažnosti autismu.
|
. Bude podáván jako součást základního hodnocení a znovu po šesti měsících intervence.
|
|
Vineland Adaptive Behavior Scales, třetí vydání: Formulář průzkumu
Časové okno: Podáno šest měsíců po obdržení zásahu.
|
Vineland-3 je standardizovaný, dobře používaný rodičovský rozhovor, jehož cílem je měřit adaptivní chování v oblasti komunikace, každodenní životní dovednosti, socializaci a motorové dovednosti.
Vnitřní konzistence je vynikající a spolehlivost mezi rater je dobrá (Sparrow et al., 2016).
Standardní skóre v komunikačních a socializačních doménách se používá k kvantifikaci adaptivního fungování dětí v obou skupinách.
Vineland je k dispozici ve španělštině.
Šest měsíců poté, co rodiče intervenční skupiny dostanou přístup k programu školení nad mateřskou skupinou a rodičům kontrolní skupiny dostanou psycho-vzdělávací materiály, bude Vineland znovu spuštěn vyškolenou RA slepou pro skupinu.
Skóre změn pro každé dítě bude rozdílem ve standardních skórech komunikace a socializace.
|
Podáno šest měsíců po obdržení zásahu.
|
|
Kontrola znalostí OPT-In-E-E-Ea-Eays
Časové okno: Dokončeno na začátku a bezprostředně po zásahu.
|
Vyšetřovatelé studie vytvořili kvíz s výběrem pro posouzení znalostí obsahu, na který se vztahuje prvních šest (povinných) modulů Opt-Eary.
Kvíz byl vytvořen bez použití obsahu modulu doslovně, a proto vyžadoval schopnost porozumět a aplikovat učené principy.
|
Dokončeno na začátku a bezprostředně po zásahu.
|
|
Demografie dítěte a rodiny
Časové okno: Získáno průzkumem při zápisu.
|
Demografie bude získána průzkumem o zápisu, včetně věku pečovatele, pohlaví, rasy, vzdělávání a věku dětí, pohlaví a etnicity, jakož i typu pojištění a dalších přijímaných služeb autismu.
Tyto položky budou upraveny z amerického průzkumu amerického komunitního sčítání amerického sčítání lidu a z národního průzkumu zdraví dětí.
Všechny položky byly ověřeny ve španělštině.
Znalost angličtiny, národní původ a dominance španělského jazyka se měří prostřednictvím profilu dvojjazyčného jazyka.
|
Získáno průzkumem při zápisu.
|
|
Počáteční obavy přizpůsobené z ADI-R
Časové okno: Všichni účastníci obdrží tato opatření na začátku studie.
|
Z ADI-R byly upraveny tři otázky týkající se prvních obav (Herlihy et al, 2015): věk prvního znepokojení, povaha obav (se seznamem ASD specifických a ne-ASD specifických obav) a velikosti obav (v likovaném měřítku).
|
Všichni účastníci obdrží tato opatření na začátku studie.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Katharine Zuckerman, MD MPH, Oregon Health and Science University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kanne SM, Mazurek MO, Sikora D, Bellando J, Branum-Martin L, Handen B, Katz T, Freedman B, Powell MP, Warren Z. The Autism Impact Measure (AIM): initial development of a new tool for treatment outcome measurement. J Autism Dev Disord. 2014 Jan;44(1):168-79. doi: 10.1007/s10803-013-1862-3.
- Grzadzinski R, Carr T, Colombi C, McGuire K, Dufek S, Pickles A, Lord C. Measuring Changes in Social Communication Behaviors: Preliminary Development of the Brief Observation of Social Communication Change (BOSCC). J Autism Dev Disord. 2016 Jul;46(7):2464-79. doi: 10.1007/s10803-016-2782-9.
- Ruble, L., McDuffie, A., King, A. S., & Lorenz, D. (2008). Caregiver responsiveness and social interaction behaviors of young children with autism. Topics in Early Childhood Special Education, 28(3), 158-170
- Nielsen J. Usability Engineering. San Diego, CA: Academic Press; 1993.
- Mazurek MO, Carlson C, Baker-Ericzen M, Butter E, Norris M, Kanne S. Construct Validity of the Autism Impact Measure (AIM). J Autism Dev Disord. 2020 Jul;50(7):2307-2319. doi: 10.1007/s10803-018-3462-8.
- Mazurek MO, Carlson C, Baker-Ericzen M, Butter E, Norris M, Barr C, Kanne S. The Autism Impact Measure (AIM): Examination of Sensitivity to Change. Autism Res. 2020 Nov;13(11):1867-1879. doi: 10.1002/aur.2397. Epub 2020 Oct 1.
- Kelley, M. L., Hefer, R. W., Gresham, F. M., & Elliott, S. N. (1989). Development of a modified treatment evaluation inventory. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 11(3), 235-247.
- Herlihy L, Knoch K, Vibert B, Fein D. Parents' first concerns about toddlers with autism spectrum disorder: effect of sibling status. Autism. 2015 Jan;19(1):20-8. doi: 10.1177/1362361313509731. Epub 2013 Nov 11.
- Guimond, A. B., Wilcox, M. J., & Lamorey, S. G. (2008). The Early Intervention Parenting SelfEfficacy Scale (EIPSES) scale construction and initial psychometric evidence. Journal of Early Intervention, 30(4), 295-320
- Grzadzinski R, Lord C. Commentary: Insights into the Development of the Brief Observation of Social Communication Change (BOSCC). J Ment Health Clin Psychol. 2018;2(5):15-18. doi: 10.29245/2578-2959/2018/5.1166. Epub 2018 Oct 9. No abstract available.
- Dai YG, Thomas RP, Brennan L, Luu ML, Hughes-Lika J, Reilly M, Moreno P, Obe B, Ahmed KB, Berry LN, Goin-Kochel RP, Helt MS, Barton ML, Dumont-Mathieu T, Robins DL, Fein DA. An initial trial of OPT-In-Early: An online training program for caregivers of autistic children. Autism. 2023 Aug;27(6):1601-1615. doi: 10.1177/13623613221142408. Epub 2022 Dec 15.
- Dai YG, Thomas RP, Brennan L, Helt MS, Barton ML, Dumont-Mathieu T, Fein DA. Development and Acceptability of a New Program for Caregivers of Children with Autism Spectrum Disorder: Online Parent Training in Early Behavioral Intervention. J Autism Dev Disord. 2021 Nov;51(11):4166-4185. doi: 10.1007/s10803-020-04863-z. Epub 2021 Feb 2.
- Dai YG, Brennan L, Como A, Hughes-Lika J, Dumont-Mathieu T, Rathwell IC, Minxhozi O, Aliaj B, Fein DA. A Video Parent-Training Program for Families of Children with Autism Spectrum Disorder in Albania. Res Autism Spectr Disord. 2018 Dec;56:36-49. doi: 10.1016/j.rasd.2018.08.008. Epub 2018 Sep 10.
- Birdsong, D., Gertken, L. M., & Amengual, M. (2012). Bilingual language profile: An easy-to-use instrument to assess bilingualism. COERLL, University of Texas at Austin.
- Abidin, R. (2012). Parenting Stress Index™, Fourth Edition Short Form. Lutz, Florida: Psychological Assessment Resources.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STUDY00025956
- no number (Jiné číslo grantu/financování: KUNI Foundation)
- R34MH132712 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .