Akutní účinky inhibitoru SGLT2 na napětí kyslíku aloštěpu ledvin aloštěpu (SGL-TX-MR)
Akutní účinky inhibitoru SGLT2 na napětí kyslíku aloštěpu ledvin: randomizovaná, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná crossover studie
Cílem této klinické studie je prozkoumat, zda jediná dávka perorálního SGLT2I (50 mg Jardiance) změní kyslíkové napětí v transplantaci ledvin.
Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:
- Změní jediná dávka perorálního SGLT2I (50 mg Jardiance) napětí kyslíku v transplantační kůře a medulle ledvin, odhadovaná magnetickou rezonancí?
- Změní jediná dávka perorálního SGLT2I (50 mg Jardiance) kortikální a medulární perfúze ledvin?
- Změní jediná dávka perorálního SGLT2I (50 mg Jardiance) průtok krve transplantační tepny?
- Změní jediná dávka perorálních SGLT2I (50 mg jardiance) glukózy v krvi, krevní tlak a srdeční frekvenci?
Vědci budou porovnat jednu dávku perorálního SGLT2I (50 mg Jardiance) s placebem (vzhled podobná látce, která neobsahuje žádný lék), aby zjistila, zda jedna dávka perorálního SGLT2I (50 mg jardiance) mění napětí kyslíku v transplantu ledvin.
Příjemci transplantace ledvin bez diabetu budou:
- Setkat se na dva intervenční dny.
- Jedna dávka perorálního SGLT2I (50 mg Jardiance) nebo placeba bude podávána v náhodném pořadí, oddělená nejméně 2 týdny vymývacím obdobím, experiment se opakuje s opačným ošetřením.
- Oxygenace kůry ledvin a průtok krve v různých kompartmentech transplantace ledvin se odhaduje pomocí zobrazování magnetické rezonance závislé na krvi-kyslíku (Bold-MRI). Pacienti jsou hodnoceni rutinním klinickým vyšetřením a rutinním biochemickým opatřením u pacientů s transplantací ledvin.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí:
Transplantace ledvin je nejlepší léčbou onemocnění ledvin v konečném stádiu (ESRD), ačkoli střední přežití aloštěpu je pouze 15 let. U netransplantačního diabetického a nediabetického pacienta je inhibitory typu 2 typu 2 (SGLT2I), pravděpodobně snížením pracovní zátěže proximálního tubulu s následným zlepšením okysličení ledvin a úlevou hypoxií.
Hypotéza:
SGLT2I u příjemců transplantace ledvin (KTR) zlepší oxygenaci kortexu aloštěpu ledvin.
Cíl výzkumu:
Naším cílem je otestovat akutní účinek SGLT2I na napětí kyslíku aloštěpu ledvin.
Design:
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná intervenční intervenční studie. Navrženo podle prohlášení o konsortě
Metody:
Jedna dávka perorálního SGLT2I (50 mg Jardiance) a placeba v náhodném pořadí, oddělená nejméně 2 týdny doba vymývání, bude experiment opakován s opačným ošetřením.
Oxygenace kůry ledvin a průtok krve v různých kompartmentech aloštěpu ledvin bude odhadnuto pomocí magnetické rezonance závislé na krvi-kyslíku (Bold-MRI). Pacienti budou hodnoceni rutinním klinickým vyšetřením a rutinním biochemickým opatřením u pacientů s transplantací.
Primární koncový bod:
- Kortikální a medulární napětí a medulárního kyslíku aloštěpu, odhadované na relaxační rychlosti renálního T2 na bázi tučného MRI.
Sekundární koncový bod:
- Renální kortikální a medulární perfúze ML/100 g/min
- Krevní průtok renální tepny ML/min
- Glukóza v krvi mmol/l
- Systolický krevní tlak (SYSBP) a diastolický krevní tlak (DIABP) MMHG
- Srdeční frekvence (HR), Beats Min-1
Populace studie:
8 Nediabetičtí příjemci transplantace ledvin> 6 měsíců po transplantaci a stabilní EGFR> 20 ml/min bude přijímáno z Odense Fakultní nemocnice (OUH) ambulantní klinika transplantace ledvin.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lotte B Lange, MD
- Telefonní číslo: +45 40863392
- E-mail: Lotte.Borg.Lange@rsyd.dk
Studijní místa
-
-
-
Odense C, Dánsko, 5000
- Department of Nephrology, Odense University Hospital Kløvervænget 6, Enterance 93, 3. floor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti pro muže nebo ženy, věk ≥ 18 let.
- Příjemci transplantace nediabetických ledvin
- > 6 měsíců po transplantaci
- Stabilní EGFR> 20 ml/min (definováno jako EGFR 20 ml/min ± 5 ml/min variace za poslední 3 měsíce)
- Imunosupresivní: takrolimus (ADPOPT) a mykofenolatmofetil (myfenax/Cellcept/mycofenolatmofetil)
- Schopen lhát v pana-skenálu
Schopný poskytnout podepsaný informovaný souhlas a dodržovat požadavky na studium.
- Negativ těhotenský test
Kritéria pro vyloučení:
Kritéria diabetického onemocnění ledvin typu 1 nebo 2 (Světové zdravotnické organizace (WHO))
- Hemoglobin A1c ≥ 48 mmol/mol
- Plost žilní plazmatická glukóza ≥ 7,0 mmol/l nebo
- 2 hodiny žilní plazmatická glukóza ≥ 11,1 mmol/l po testu orální glukózy (OGTT).
- Selhání renálního aloštěpu (EGFR <20 ml/min)
- Alanine aminotransferáza (Alat)> 3 x horní normální limit
- Bilirubin> 2 x horní normální limit
- Léčba prednisonu
- Těhotenství
- Kojení
- Kritéria pro vyloučení pro MRI o klaustrofobii/fyzikální nedokáže lhát v MR-S
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Sglt2i
Jedna dávka SGLT2I (Jardiance 50 mg)
|
Intervence bude SGLT2i ve srovnání s placebem. Studie zahrnuje celkem 8 nediabetických příjemců transplantace ledvin. 4 pacienti budou náhodně přiřazeni k zahájení aktivního ramene a léčeni jedinou dávkou SGLT2I v intervenčním dni 1 a jednou dávkou placebem v intervenčním dni 2. 4 pacienti budou náhodně přiřazeni k zahájení neaktivního ramene, každý účastník bude léčen jedinou dávkou placebem v den interventu 1 a jednou dávkou SGLT2I v den intervence.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Jednorázová dávka placebo
|
Intervence bude SGLT2i ve srovnání s placebem.
Studie zahrnuje celkem 8 nediabetických příjemců transplantace ledvin.
4 pacienti budou náhodně přiřazeni k zahájení aktivního ramene a léčeni jedinou dávkou SGLT2I v intervenčním dni 1 a jedinou dávkovou placebem v den interventu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Oxygenace kůry aloštěpu ledvin, T2*
Časové okno: T2* měřeno na začátku, 3 a 6 hodin po zásahu
|
Bold-Mri, T2* Cortex, S-1
|
T2* měřeno na začátku, 3 a 6 hodin po zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Renální kortikální perfuze (ML/100G/MIN)
Časové okno: Renální kortikální perfuze, měřená na začátku, 3 a 6 hodin po zásahu
|
Odhadovaná renální kortikální perfúze odhadovaná (ML/100 g/min)
|
Renální kortikální perfuze, měřená na začátku, 3 a 6 hodin po zásahu
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průtok krve aloštěpu (ML/min)
Časové okno: Krevní průtok renálních aloštěpů měřen na začátku, 3 a 6 hodin po zásahu
|
BOLD-MRI, Flow Blood Flow Flow Flow (ML/Min)
|
Krevní průtok renálních aloštěpů měřen na začátku, 3 a 6 hodin po zásahu
|
|
Glukóza krve (mmol/l)
Časové okno: Glukóza krve, měřená na začátku, 3 a 6 hodin po zásahu
|
Glukóza v krvi (MMOL/L), odhadovaná ručním měřičem glukózy v krvi
|
Glukóza krve, měřená na začátku, 3 a 6 hodin po zásahu
|
|
Krevní tlak
Časové okno: Krevní tlak měřen na začátku, 3 a 6 hodin po zásahu
|
Systolický a diastolický krevní tlak (MMHG), odhadovaný ověřeným zařízením krevního tlaku.
|
Krevní tlak měřen na začátku, 3 a 6 hodin po zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lotte B Lange, MD, Department of Nephrology, Odense University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EU CT:2024-513765-40-00
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Prohlášení o sdílení dat:
Dostupná data:
Údaje o jednotlivých účastnících (IPD), které jsou základem výsledků uvedených v publikovaném článku, budou sdíleny po de-identifikaci. To zahrnuje text, tabulky, obrázky a přílohy.
Podpůrné dokumenty:
K dispozici bude také plán studie a plán statistické analýzy.
Časový rámec:
Data budou sdílena bezprostředně po zveřejnění. Neexistuje žádné stanovené datum ukončení dostupnosti.
Kritéria pro přístup:
Data budou sdílena s vědci, kteří předkládají metodologicky spolehlivý návrh zaměřený na dosažení cílů uvedených v jejich schváleném výzkumném návrhu.
Mechanismus přístupu:
Zainteresovaní vědci by měli své návrhy nasměrovat na: lotte.borg.lange@rsyd.dk.
Aby se získal přístup, budou požadováni, aby podepsali dohodu o přístupu k datům.
Ukládání dat:
Data budou uložena po dobu 25 let na zabezpečené platformě třetích stran (otevřené).
Časový rámec sdílení IPD
Údaje budou k dispozici po poslední návštěvě pacientů, která se odhaduje na léto 2025
Ukládání dat:
Data budou uložena po dobu 25 let na zabezpečené platformě třetích stran (otevřené).
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Kritéria pro přístup:
Data budou sdílena s vědci, kteří předkládají metodologicky spolehlivý návrh zaměřený na dosažení cílů uvedených v jejich schváleném výzkumném návrhu.
Mechanismus přístupu:
Zainteresovaní vědci by měli své návrhy nasměrovat na: lotte.borg.lange@rsyd.dk.
Aby se získal přístup, budou požadováni, aby podepsali dohodu o přístupu k datům.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .