Akutte effekter af SGLT2 -inhibitor på nyre allograft iltspænding (SGL-TX-MR)
Akutte effekter af SGLT2-inhibitor på nyre allograft iltspænding: en randomiseret, dobbeltblind, placebo-kontrolleret crossover-prøve
Målet med dette kliniske forsøg er at undersøge, om en enkelt dosis oral SGLT2I, (50 mg jardiance) vil ændre iltspænding i nyretransplantationen.
De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
- Ændrer en enkelt dosis oral SGLT2I (50 mg jardiance) iltspænding i nyretransplantationsbilledet og medulla, estimeret ved magnetisk resonansafbildning?
- Ændrer en enkelt dosis oral SGLT2I (50 mg jardiance) nyretransplantationskortikal og medullær perfusion?
- Skifter en enkelt dosis oral SGLT2I (50 mg jardiance) nyretransplantationsarterie blodgennemstrømning?
- Ændrer en enkelt dosis oral SGLT2I (50 mg jardiance) blodglucoser, blodtryk og hjerterytme?
Forskere vil sammenligne en enkelt dosis oral SGLT2I (50 mg jardiance) med en placebo (et look-alike stof, der ikke indeholder lægemiddel) for at se, om en enkelt dosis oral SGLT2I (50 mg jardiance) ændrer iltspænding i nyretransplantationen.
Nyretransplantationsmodtagere uden diabetes vil:
- Mød i to interventionsdage.
- En enkelt dosis oral SGLT2I (50 mg jardiance) eller placebo vil blive givet i tilfældig rækkefølge, adskilt med mindst 2 ugers udvaskningsperiode, eksperimentet gentages med den modsatte behandling.
- Nyrekortex-iltning og blodgennemstrømning i forskellige rum i nyretransplantationen estimeres af blod-iltafhængigt niveau magnetisk resonansafbildning (BOLD-MRI). Patienter evalueres ved rutinemæssig klinisk undersøgelse og rutinemæssige biokemiske foranstaltninger for nyretransplantationspatienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
Nyretransplantation er den bedste behandling af nyresygdom i slutstadiet (ESRD), selvom median allograftoverlevelse kun er 15 år. Hos ikke-transplantationsdiabetisk og ikke-diabetisk patients natriumglucose co-transporter type 2-hæmmere (SGLT2I) beskytter nyrefunktionen, muligvis ved at reducere den proksimale tubulustransport arbejdsbelastning med efterfølgende forbedring af nyrexygenation og lindre hypoxia.
Hypotese:
SGLT2I i modtagere af nyretransplantation (KTR) vil forbedre nyre allograft cortex oxygenation.
Forskningsmål:
Vi sigter mod at teste den akutte virkning af SGLT2I på nyre allograft iltspænding.
Design:
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, crossover-interventionsundersøgelse. Designet i henhold til Consort -erklæringen
Metoder:
En enkelt dosis oral SGLT2I (50 mg jardiance) og placebo i tilfældig rækkefølge, adskilt med mindst 2 ugers udvaskningsperiode, gentages eksperimentet med den modsatte behandling.
Nyrekortex-oxygenering og blodgennemstrømning i forskellige rum i nyrealgogransen vil blive estimeret af blod-oxygenafhængigt niveau magnetisk resonansafbildning (BOLD-MRI). Patienter vil blive evalueret ved rutinemæssig klinisk undersøgelse og rutinemæssige biokemiske foranstaltninger for transplantationspatienter.
Primært slutpunkt:
- Nyre Allograft kortikale og medullære iltspænding, estimeret af Bold-MRI-baseret nyre T2* afslapningshastighed.
Sekundært slutpunkt:
- Nyrekortikal og medullær perfusion Ml/100 g/min
- Nyrearterie Blodstrøm ML/MIN
- Blodglukose mmol/l
- Systolisk blodtryk (SYSBP) og diastolisk blodtryk (DIBP) MMHG
- Hjerterytme (HR), slår min-1
Undersøgelsespopulation:
8 Modtagere af ikke-diabetisk nyretransplantation> 6 måneder efter transplantation og stabil EGFR> 20 ml/min vil blive rekrutteret fra Odense University Hospital (OUH) nyretransplantations poliklinik.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lotte B Lange, MD
- Telefonnummer: +45 40863392
- E-mail: Lotte.Borg.Lange@rsyd.dk
Studiesteder
-
-
-
Odense C, Danmark, 5000
- Department of Nephrology, Odense University Hospital Kløvervænget 6, Enterance 93, 3. floor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter, alder ≥ 18 år.
- Ikke-diabetiske nyretransplantationsmodtagere
- > 6 måneder efter transplantation
- Stabil EGFR> 20 ml/min (defineret som EGFR 20 ml/min ± 5 ml/min variation i de sidste 3 måneder)
- Immunosuppressiv: tacrolimus (adport) og mycophenolatmofetil (myfenax/cellcept/mycophenolatmofetil)
- I stand til at ligge i en MR-scanner
I stand til at give et underskrevet informeret samtykke og overholde undersøgelseskrav.
- Negativ graviditetstest
Ekskluderingskriterier:
Diabetisk nyresygdom type 1 eller 2 (Verdenssundhedsorganisation (WHO) kriterier)
- Hæmoglobin A1c ≥ 48 mmol/mol
- Fastende venøs plasmaglukose ≥ 7,0 mmol/l eller
- 2-timers venøs plasmaglukose ≥ 11,1 mmol/L efter oral glukosetolerance test (OGTT).
- Nyre allograft svigt (EGFR <20 ml/min)
- Alanine Aminotransferase (ALAT)> 3 x Øvre normal grænse
- Bilirubin> 2 x øvre normal grænse
- Prednisonbehandling
- Graviditet
- Amning
- Ekskluderingskriterier for MRI O Claustrophobia/fysisk ikke i stand til at ligge i MR-S
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Sglt2i
Enkelt dosis SGLT2I (Jardiance 50 mg)
|
Interventionen vil være SGLT2I sammenlignet med placebo. Forsøget inkluderer i alt 8 ikke-diabetiske nyretransplantationsmodtagere. 4 patienter får tilfældigt til at starte i den aktive arm og behandles med en enkelt dosis SGLT2I på interventionsdag 1 og en enkelt dosis placebo på interventionsdag 2. 4 patienter får tilfældigt til at starte i den ikke-aktive arm, hver deltager vil blive behandlet med en enkelt dosis placebo på interventionsdag 1 og en enkelt dosis SGLT2I på interventionsdag 2.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Enkelt dosis placebo
|
Interventionen vil være SGLT2I sammenlignet med placebo.
Forsøget inkluderer i alt 8 ikke-diabetiske nyretransplantationsmodtagere.
4 patienter får tilfældigt til at starte i den aktive arm og behandles med en enkelt dosis SGLT2I på interventionsdag 1, og en enkelt dosis placebo ved interventionsdag 2. 4 patienter vil tilfældigt blive tildelt til at starte i den ikke-aktive arm, hver deltager vil blive behandlet med en enkelt dosis placebo på interventionsdag 1 og en enkelt dosis SGLT2I ved interventionsdagen 2.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nyre allograft cortex oxygenation, T2*
Tidsramme: T2* målt ved baseline, 3 og 6 timer efter intervention
|
Bold-MRI, T2* Cortex, S-1
|
T2* målt ved baseline, 3 og 6 timer efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nyrekortikal perfusion, (ml/100 g/min)
Tidsramme: Nyrekortikal perfusion, målt ved baseline, 3 og 6 timer efter intervention
|
Bold-MRI estimeret renal cortical perfusion, (ml/100 g/min)
|
Nyrekortikal perfusion, målt ved baseline, 3 og 6 timer efter intervention
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nyre allograft arterie blodstrøm (ml/min)
Tidsramme: Nyre allograft arterie blodstrøm målt ved baseline, 3 og 6 timer efter intervention
|
Bold-MRI, nyre allograft arterie blodstrøm (ml/min)
|
Nyre allograft arterie blodstrøm målt ved baseline, 3 og 6 timer efter intervention
|
|
Blodglukose (mmol/L)
Tidsramme: Blodglukose målt ved baseline, 3 og 6 timer efter intervention
|
Blodglukose (mmol/L), estimeret ved håndholdt blodglukosemåler
|
Blodglukose målt ved baseline, 3 og 6 timer efter intervention
|
|
Blodtryk
Tidsramme: Blodtryk målt ved baseline, 3 og 6 timer efter intervention
|
Systolisk og diastolisk blodtryk (MMHG), estimeret af en valideret blodtryksindretning.
|
Blodtryk målt ved baseline, 3 og 6 timer efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lotte B Lange, MD, Department of Nephrology, Odense University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EU CT:2024-513765-40-00
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Erklæring om deling:
Tilgængelige data:
Individuelle deltagerdata (IPD), der ligger til grund for de rapporterede resultater i den offentliggjorte artikel, vil blive delt efter de-identifikation. Dette inkluderer tekst, tabeller, tal og bilag.
Understøttende dokumenter:
Undersøgelsesprotokollen og den statistiske analyseplan vil også blive gjort tilgængelig.
Tidsramme:
Data deles umiddelbart efter offentliggørelsen. Der er ingen specificeret slutdato for tilgængelighed.
Kriterier for adgang:
Data deles med forskere, der indsender et metodologisk sundt forslag, der sigter mod at nå de mål, der er beskrevet i deres godkendte forskningsforslag.
Adgangsmekanisme:
Interesserede forskere bør henvise deres forslag til: lotte.borg.lange@rsyd.dk.
For at få adgang skal anmodere underskrive en dataadgangsaftale.
Datalagring:
Dataene gemmes i 25 år på en sikker tredjepartsplatform (åben).
IPD-delingstidsramme
Dataene vil være tilgængelige efter de sidste patienter sidste besøg, som anslås til sommer 2025
Datalagring:
Dataene gemmes i 25 år på en sikker tredjepartsplatform (åben).
IPD-delingsadgangskriterier
Kriterier for adgang:
Data deles med forskere, der indsender et metodologisk sundt forslag, der sigter mod at nå de mål, der er beskrevet i deres godkendte forskningsforslag.
Adgangsmekanisme:
Interesserede forskere bør henvise deres forslag til: lotte.borg.lange@rsyd.dk.
For at få adgang skal anmodere underskrive en dataadgangsaftale.
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .