Methenamin hippurát po injekci intradetrusoru onabotulinumtoxina (META)
Methenamin hippurát ve srovnání s typickou antibiotickou profylaxí v prevenci infekce močových cest po intradetrusoru onabotulinumtoxina injekce pro léčbu nadměrného močového měchýře: randomizovaná kontrolovaná neinferioritá studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem této randomizované kontrolované studie neinferitu je zjistit, zda je hippurát methenaminu neinferior, pokud jde o míru UTI ve srovnání s rutinně předepsanou profylaxí antibiotiky po intradetrusoru botox-A injekce pro ženy s OAB. Jako sekundární cíl tato studie také porovná spokojenost s léky pacienta, měřeno funkčním posouzením léčby léčby chronické nemoci generála (FACIT-TS-G) pro dvě profylaktická léčivá ramena.
Komparátory: Hippurát z methenaminu versus rutinně předepsaná antibiotická profylaxe hippurát methenamin je perorální ne-antibiotická antiseptická léčba široce používaná při prevenci opakující se UTIS.
K každé možnosti léčby bude náhodně přiřazeno 164 žen: 82 k methenaminu hippurát a 82 k rutinně předepsané antibiotické profylaxi. Primární výsledek sazby UTI do 30 dnů od postupu Botox-A se vypočítá pro každé studijní rameno. Na závěr 30denního období bude účastníkům podáván FACIT-TS-G.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Colin Russell, MD, MPH
- Telefonní číslo: 401-453-7560
- E-mail: CoRussell@wihri.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Kyle Wohlrab, MD
- Telefonní číslo: 401-453-7560
- E-mail: KWohlrab@CareNE.org
Studijní místa
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
- Nábor
- Women & Infants Hospital
-
Kontakt:
- Colin Russell, MD, MPH
- Telefonní číslo: 401-453-7560
- E-mail: CoRussell@wihri.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Vivian Sung, MD, MPH
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- Podstupující intradetrusor botox--injekce v kancelářském prostředí pro nadměrné měchýř
Kritéria pro vyloučení:
- Cisgender mužský jednotlivci
- Neurogenní důvody příznaků močového měchýře (tj. Poranění míchy, roztroušená skleróza atd.)
- známá alergie a/nebo kontraindikace na hippurát methenaminu
- V současné době již v době postupu užívá hippurát methenaminu
- brát antibiotika z jakéhokoli důvodu v den svého postupu Botox-A
- Pozitivní UTI v době postupu (pozitivní pokles v době postupu)
- Historie rakoviny močového měchýře
- Historie pánevního záření
- chirurgicky změněné detruzorové svaly
- předkudurální potřeba katetrizace
- Diagnóza intersticiálního syndromu cystitidy/bolestivého močového měchýře (IC/PBS)
- těhotná nebo kojící jedinci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Obvykle předepsaná profylaxe ústního antibiotiky
Typicky předepsaná profylaxe perorální antibiotiky pro účely této studie je definována jako perorální antibiotika, která jsou rutinně předepisována po injekcích BOTOX-A pro profylaxi UTI.
Vzhledem k známé heterogenitě u typu a trvání profylaxe antibiotiky, jakož i nedostatek standardizovaných antibiotických doporučení pro injekce intradetrusor botox--je výběr profylaxe antibiotiky odložen na lékaře provádějící injekce Botox-A.
Doba léčby bude standardizována na tři dny na základě předchozích studií.
|
Drug: Obvykle předepsaná profylaxe perorální antibiotiky po injekcích intradetrusoru Botox-A.
To zahrnuje, ale není omezeno na antibiotické léky, jako je nitrofurantoin, amoxicilin/kyselina klavulanová a trimethoprim/sulfamethoxazol.
Dávkování bude stanoveno v obvyklé péči.
Délka léčby bude standardizována na tři dny.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Hippurát profylaxe methenaminu
Účastníci experimentálního ramene obdrží methenamin hippurát 1 gram ústy dvakrát denně po dobu tří dnů.
|
Drug: Methenamin hippurát 1 gram ústy dvakrát denně po dobu tří dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Infekce akutních močových cest
Časové okno: Datum injekce Botox-A na 30 dní po zákroku
|
Přítomnost infekce močových cest (UTI) do 30 dnů od injekce intradetrusor botox-A.
UTI budou definovány jako pozitivní příznaky dolního močového cest (dysurie, hematurie a/nebo zhoršená naléhavost nebo frekvence moči) a pozitivní kultura moči.
|
Datum injekce Botox-A na 30 dní po zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spokojenost s léky
Časové okno: Dokončeno po telefonu> 30 dní po injekci Botox-A.
|
Budeme podávat ověřené funkční hodnocení terapie chronické nemoci-spokojenost s léčbou-obecná (FACIT-TS-G verze 4) Průzkum hodnotící léky (tj.
Typické uspokojení antibiotiky nebo methenaminu) a vnímané nežádoucí účinky po telefonu> 30 dní po intradetrusor botoxu-A injekci.
Předložení průzkumu znamená uzavření účasti účastníka ve studii.
|
Dokončeno po telefonu> 30 dní po injekci Botox-A.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vivian Sung, MD, MPH, Women & Infants Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schiotz HA, Guttu K. Value of urinary prophylaxis with methenamine in gynecologic surgery. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 Aug;81(8):743-6. doi: 10.1080/j.1600-0412.2002.810810.x.
- Tyreman NO, Andersson PO, Kroon L, Orstam S. Urinary tract infection after vaginal surgery. Effect of prophylactic treatment with methenamine hippurate. Acta Obstet Gynecol Scand. 1986;65(7):731-3. doi: 10.3109/00016348609161491.
- Lee BS, Bhuta T, Simpson JM, Craig JC. Methenamine hippurate for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10(10):CD003265. doi: 10.1002/14651858.CD003265.pub3.
- Lightner DJ, Wymer K, Sanchez J, Kavoussi L. Best Practice Statement on Urologic Procedures and Antimicrobial Prophylaxis. J Urol. 2020 Feb;203(2):351-356. doi: 10.1097/JU.0000000000000509. Epub 2019 Aug 23.
- Houman J, Moradzadeh A, Patel DN, Asanad K, Anger JT, Eilber KS. What is the ideal antibiotic prophylaxis for intravesically administered Botox injection? A comparison of two different regimens. Int Urogynecol J. 2019 May;30(5):701-704. doi: 10.1007/s00192-018-3721-4. Epub 2018 Aug 3.
- Davidson SM, Brown JN, Nance CB, Townsend ML. Use of Methenamine for Urinary Tract Infection Prophylaxis: Systematic Review of Recent Evidence. Int Urogynecol J. 2024 Mar;35(3):483-489. doi: 10.1007/s00192-024-05726-2. Epub 2024 Feb 8.
- Mouttalib S, Khan S, Castel-Lacanal E, Guillotreau J, De Boissezon X, Malavaud B, Marque P, Rischmann P, Game X. Risk of urinary tract infection after detrusor botulinum toxin A injections for refractory neurogenic detrusor overactivity in patients with no antibiotic treatment. BJU Int. 2010 Dec;106(11):1677-80. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09435.x.
- Shapiro K, Anger J, Cameron AP, Chung D, Daignault-Newton S, Ippolito GM, Lee U, Mourtzinos A, Padmanabhan P, Smith AL, Suskind AM, Tenggardjaja C, Van Til M, Brucker BM. Antibiotic use, best practice statement adherence, and UTI rate for intradetrusor onabotulinumtoxin-A injection for overactive bladder: A multi-institutional collaboration from the SUFU Research Network (SURN). Neurourol Urodyn. 2024 Feb;43(2):407-414. doi: 10.1002/nau.25334. Epub 2023 Nov 30.
- Getaneh FW, Simhal R, Sholklapper T, Melvin E, Dorris CS, Chou J, Richter LA, Dieter A. Antibiotic prophylaxis for onabotulinum toxin A injections: systematic review and meta-analysis. Int Urogynecol J. 2024 Jan;35(1):19-29. doi: 10.1007/s00192-023-05665-4. Epub 2023 Nov 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Infekce
- Onemocnění močového měchýře
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Choroba
- Infekce močového ústrojí
- Močový měchýř, hyperaktivní
- Antiinfekční látky
- Farmakologické akce
- Chemické účinky a použití
- Terapeutická použití
- Antibakteriální látky
- hippurát z methenaminu
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2265134
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .