Studie pro stanovení bezpečnosti a účinnosti bevacizumabu podávané injekcí do ramenního kloubu účastníků s adhezivní kapsulitidou (zmrazené rameno)
Studie důkazu koncepce fáze II hodnotící bezpečnost a účinnost bevacizumabu při léčbě adhezivní kapsulitidy
Účelem této studie je otestovat novou léčbu stavu zvaného adhezivní kapsulitida, známá také jako zmrazené rameno. Testovaná léčba se nazývá bevacizumab. Účastníci obdrží jednu dávku bevacizumabu (50 mg, 100 mg, 150 mg nebo 200 mg) injekcí do jejich ramenního kloubu. Po injekci se účastníci v průběhu roku vrátí na místo 6krát pro hodnocení bezpečnosti, dotazníky ke sledování úrovně bolesti a rozsah pohybových testů prováděných fyzioterapeutem.
Hlavním cílem této studie je:
- Vyhodnoťte bezpečnost a účinnost bevacizumabu, když je injikován do zmrazeného ramenního kloubu.
- Určete maximální dávku bevacizumabu, kterou lze podávat bez vedlejších účinků.
Toto je vyšetřovatel zahájená klinická hodnocení sponzorovaná Macquarie University. K dispozici bude maximálně 28 účastníků a jediným webem zapojeným do náboru je Macquarie University.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je jednorázovanou, otevřenou, dávkovou klinickou studií pro posouzení bezpečnosti a účinnosti intraartikulárního bevacizumabu u dospělých s adhezivní kapsulitidou. Účastníci ve věku 18 let a více budou do této studie zahrnuti, pokud jim bude diagnostikována adhezivní kapsulitida, jak je definována v kritériích inkluze. Způsobilost bude závislá na vyloučení jakéhokoli předchozího traumatu ramene v kontralaterálním rameni, předchozí adhezivní kapsulitidě nebo jakékoli jiné diferenciální diagnóze ipsilaterálního ramene a sérologii potvrzující nepřítomnost diabetes mellitus.
Drose dávky následuje klasický design „3+3“, aby se stanovila toxicita omezující dávku a doporučenou dávku pro budoucí studie. Všechny eskalace dávky budou stanoveny po hodnocení bezpečnosti předchozí kohorty. Konstrukce bude prováděna takto: zpočátku budou tři účastníci zapsáni do kohorty 1 a obdrží 50 mg dávku bevacizumabu. Výskyt toxicity omezující dávku související s jednou léčbou (definovanou jako nežádoucí účinky třídy 3 nebo vyšší podle běžných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky verze 5.0 [Spojené státy zdravotnických a lidských služeb, 2017]) podnítí zápis tří dalších účastníků do stejné soubory. Pokud dojde k toxicitě omezujícím více než jednu léčbu u ≤ 6 pacientů v dávkové kohortě, bude eskalace dávky zastavena a tato hladina dávky bude identifikována jako netolerovaná dávka. V opačném případě, pokud u ≤ 1 toxicity s omezením léčby dochází u ≤ 6 účastníků, budou tři účastníci zapsáni do další kohorty (kohorta 2) a obdrží postupně vyšší dávku bevacizumabu (100 mg). To bude pokračovat při 50 mg zvýšení bevacizumabu pro každou kohortu, pokud nebude jinak zastaveno kvůli toxicitě omezujícím dávku nebo sponzoru. Maximální plánovaná dávka bude kohorta 4 (dávka 200 mg). Pro tuto kohortu se plánuje zaregistrovat až 10 účastníků, pokud nejsou DLT pozorovány nebo se nezastaví zápis.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sumit Raniga, BSC, MSC, MBCHB, FRACS, FAORTH
- Telefonní číslo: +61 2 9812 3583
- E-mail: sumit.raniga@mqhealth.org.au
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
North Ryde, New South Wales, Austrálie, 2109
- Nábor
- Macquarie University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
IC1. Ve věku starších 18 let (včetně) v době podpisu informovaného souhlasu
IC2. Klinická diagnostika adhezivní kapsulitidy, která je definována jako:
- Progresivní bolest a ztuhlost po dobu delší než 2 měsíce, ale méně než 6 měsíců; a,
- Buď zahušťování nebo signální hyperintenzita spojená s koruhumerálním vazem, axilárními váček nebo rotátorovým intervalovým kloubním tobolkou nebo obliterací subkorakoidového tukového trojúhelníku, jak je potvrzeno radiologickým vyšetřením (magnetická rezonance); a,
- Normální rentgen ramene bez důkazů o glenohumerálním degenerativním změnách nebo následcích předchozího traumatu.
IC3. Schopný poskytnout podepsaný informovaný souhlas, jak je popsáno v oddíle 14 protokolu, který zahrnuje dodržování požadavků a omezení uvedených ve formuláři informovaného souhlasu a v tomto protokolu
IC4. Účastníci potenciálu nesoucího dítěte jsou způsobilí k účasti, pokud souhlasí s následujícím během období intervenčního období a po dobu minimálně 120 dnů po provedení studijního zásahu:
- Účastníky nesmí být těhotné nebo kojení a jsou buď abstinentní od heterosexuálního pohlavního styku, protože jejich preferovaný obvyklý životní styl nebo se zapojit do přiměřené metody antikoncepce (tj. Ústní antikoncepční pilulka, intrauterinní zařízení nebo jiné)
- Účastníci mužů se musí zdržet darování spermií a buď se zdržují heterosexuálního styku jako jejich preferovaného obvyklého životního stylu, nebo musí souhlasit s použitím přiměřené metody antikoncepce/bariérové metody (tj. kondom a/nebo heterosexuální partner zapojený do přiměřené metody antikoncepce, jak bylo popsáno dříve)
IC5. Účastníci, kteří nemají potenciál nesoucího dítěte, definovaní jako alespoň jedno nebo více z následujících kritérií, jsou způsobilí k účasti na studii
- Účastnice žen v post-menopauzálním státě (definované jako nezkušení menstruace po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců bez alternativní příčiny)
- Zdokumentovaná metoda permanentní sterilizace (včetně, ale bez omezení na hysterektomii, bilaterální salpingomie, bilaterální oophorektomie a vasektomie)
Kritéria pro vyloučení:
EC1. Historie předchozí chirurgie nebo léčby kortikosteroidem před screeningem, plazmou bohatý na destičky nebo injekce anti-VEGF v ipsilaterálním rameni
EC2. Historie adhezivní kapsulitidy v ipsilaterálním rameni
EC3. Přítomnost traumatu v postiženém rameni nesouvisejícím s adhezivní kapsulitidou
EC4 Pokročilé zobrazování spojené s kalcifickou tendinopatií
EC5. Přítomnost nekontrolované hypertenze (definované jako systolický tlak> 140 mmHg a diastolický tlak> 100 mmhg)
EC6. Jakákoli lékařská anamnéza kardiovaskulárních chorob, nekontrolované ischemické choroby srdeční, akutní infarkt myokardu do 12 měsíců od vstupu do studie nebo jakoukoli anamnézu intrakraniálního krvácení, mrtvice nebo přechodných ischemických útoků kdykoli
EC7. Přítomnost zánětlivé artritidy (jako je například, ale bez omezení na: systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, reaktivní artritida atd.), Parkinsonovy choroby, poranění mozku, osteoartritida, kostní gletumerální patologie, glutumická patologie (definující glutumitus (definovaným gletumitus (definovanými gletumerálními patologiemi (definovanými gletumerálními patologiemi (definovanými gletumerálními patologiemi (definovanými gletumerálními patologiemi (definovaným gletumerální patologií (definus gletumerální patologie (definus gletumeral patologií (definus ( ≥ 7 mmol/l a HbA1c ≥ 5,7%)
EC8. Účastníci v současné době berou kortikosteroidy, monoklonální terapii protilátek nebo jiné imunosupresivy, které jsou považovány za ovlivňující koncové body studie
EC9. Plánování nebo podrobeno léčbě postiženého ramene kdykoli během studie nebo před studií zahrnuto, ale nejen na:
- Intraartikulární nebo intraburzální injekce lidokainu, supraskapulární nervové bloky; kortikosteroidy, elektroanalgesic a/nebo termoanalgesic modality
- Intraartikulární nebo intraburzální injekce (injekce) hyaluronátu sodného a/nebo glenohumeral distension artrografie
- Chirurgický zásah
EC10. Progresivní bolest a ztuhlost v postiženém rameni, která je po dobu kratší než 2 měsíce nebo více než 6 měsíců
EC11. Hypersenzitivita na intervenci studie, včetně jakýchkoli jejich složek nebo drog nebo jiné alergie, která podle názoru vyšetřovatele kontraindikuje účast ve studii
EC12. Jakákoli aktivní malignita v léčbě
EC13. Ženy, které jsou těhotné a/nebo kojení, nebo které plánují být těhotné v následujících šesti měsících po studiu
EC14. Účastníci, kteří nejsou vhodné pro účast, jakýkoli důvod, jak je posuzován vyšetřovatelem, včetně lékařských nebo klinických podmínek, které by mohly ovlivnit jejich bezpečnost nebo schopnost dokončit protokol nebo které mohou zmást účinnost nebo výsledky bezpečnosti v pokusu
EC15. Účastníci jsou zaměstnanci místa klinické studie nebo jiní jednotlivci přímo zapojeni do provádění studie nebo bezprostřední rodinní příslušníci těchto jednotlivců (ve spojení s oddílem 1.61 nařízení ICH-GCP E6)
EC16. Jednotlivci se ubytovali v instituci kvůli regulačnímu nebo právnímu řádu; vězni nebo účastníci, kteří jsou legálně institucionalizováni
EC17. Účastníci nemohou poskytnout písemný informovaný souhlas
EC18. Účastníci, kteří se zúčastnili jiných klinických hodnocení do 1 měsíce, se účastnili jiné studie do 6 měsíců od data výběru, nebo plánovali účast na jiném procesu během sledovacího období tohoto pokusu, které je vyšetřovatelem považováno za dopad na plánované koncové body studie této studie
EC19. Akutní nemoc do 30 dnů před V1, která podle názoru vyšetřovatele ovlivňuje schopnost účastníka účastnit se studie.
EC20. Účastníci v současné době berou warfarin nebo jakékoli jiné antikoagulační terapie.
EC21.Parcipanti, kteří jsou považováni za jakýkoli stav, který by vylučoval jejich použití pro postupy zobrazování magnetické rezonance související se studiem, včetně, ale nejen: morbidní obezita, těžká klaustrofobie a/nebo stálý kardiostimulátor).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intraartikulární bevacizumab
Bevacizumab podávaný jako jednodádárná intraartikulární injekce při 4 hladinách dávky (50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg)
|
Intraartikulární bevacizumab
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte bezpečnost bevacizumabu po dobu 52 týdnů u účastníků s adhezivní kapsulitidou
Časové okno: 52 týdnů
|
|
52 týdnů
|
|
Určete maximální tolerovanou dávku intraartikulárního bevacizumabu po 1 týdnu (V3) na kohortu
Časové okno: Od začátku léčby do 1 týdne po léčbě
|
Maximální tolerovaná dávka definována jako nejvyšší dávka, kde 0 ze 3 účastníků nebo ne více než 1 ze 6 účastníků zažilo jakoukoli toxicitu omezující dávku (definované jako stupeň 3 nebo vyšší nežádoucí účinek podle běžných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky verze 5.0
|
Od začátku léčby do 1 týdne po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte účinnost bevacizumabu po dobu 52týdenního období u účastníků s adhezivní kapsulitidou
Časové okno: 52 týdnů
|
Změna v pasivním globálním rozsahu ztráty pohybu proti kontralaterálnímu rameni na začátku (V1) versus 14 dní (V4), 28 dní (V5), 84 dní (V6), 168 dní (V7) a 364 dní (V8)
|
52 týdnů
|
|
Vyhodnoťte účinnost bevacizumabu po dobu 52týdenního období u účastníků s adhezivní kapsulitidou
Časové okno: 52 týdnů
|
Změna hladin bolesti (hodnocená vizuální analogovou stupnicí: 0 až 100, vyšší skóre indikující horší výsledek) na začátku (V1) oproti 14 dnech (V4), 28 dní (V5), 84 dní (V6), 168 dní (V7) a 364 dní (V8).
|
52 týdnů
|
|
Vyhodnoťte účinnost bevacizumabu po dobu 52týdenního období u účastníků s adhezivní kapsulitidou
Časové okno: 52 týdnů
|
Změna hodnocení bolesti ramen a hodnocení indexu postižení (Roach, 1991) na začátku (V1) oproti 14 dnech (V4), 28 dní (V5), 84 dní (V6), 168 dní (V7) a 364 dní (V8)
|
52 týdnů
|
|
Vyhodnoťte účinnost bevacizumabu po dobu 52týdenního období u účastníků s adhezivní kapsulitidou
Časové okno: 52 týdnů
|
Změna rychlého postižení posouzení ramen, ramen a rukou (Work and Health, 2006) na začátku (V1) versus 14 dní (V4), 28 dní (V5), 84 dní (V6), 168 dní (V7) a 364 dní (V8)
|
52 týdnů
|
|
Vyhodnoťte účinnost bevacizumabu po dobu 52týdenního období u účastníků s adhezivní kapsulitidou
Časové okno: 52 týdnů
|
Kategorická změna klasifikace závažnosti globálního rozsahu ztráty pohybu na začátku (V1) versus 14 dní (V4), 28 dní (V5), 84 dní (V6), 168 dní (V7) a 364 dní (V8)
|
52 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte bezpečnost bevacizumabu po dobu 52 týdnů u účastníků s adhezivní kapsulitidou
Časové okno: 52 týdnů
|
Incidence diskontinuace a výběrů studie v důsledku nežádoucích účinků po 3 dnech (V2), 7 dní (V3), 14 dní (V4), 28 dní (V5), 84 dní (V6), 168 dní (V7) a 364 dní (V8)
|
52 týdnů
|
|
Vyhodnoťte účinnost bevacizumabu po dobu 24 týdnů u účastníků s adhezivní kapsulitidou
Časové okno: 24 týdnů
|
Změna v pasivním globálním rozsahu ztráty pohybu proti kontralaterálnímu rameni na začátku (V1) versus 84 dní (V6) a 168 dní (V7)
|
24 týdnů
|
|
Vyhodnoťte účinnost bevacizumabu po dobu 24 týdnů u účastníků s adhezivní kapsulitidou
Časové okno: 24 týdnů
|
Změna hodnocení bolesti ramen a hodnocení indexu postižení (Roach, 1991) na začátku (V1) versus 84 dní (V6) a 168 dní (V7)
|
24 týdnů
|
|
Vyhodnoťte účinnost bevacizumabu po dobu 24 týdnů u účastníků s adhezivní kapsulitidou
Časové okno: 24 týdnů
|
Změna rychlého postižení posouzení ramen, ramen a rukou (Work and Health, 2006) na začátku (V1) versus 84 dní (V6) a 168 dní (V7)
|
24 týdnů
|
|
Vyhodnoťte účinnost bevacizumabu po dobu 24 týdnů u účastníků s adhezivní kapsulitidou
Časové okno: 24 týdnů
|
Kategorická změna klasifikace závažnosti globálního rozsahu ztráty pohybu na začátku (V1) versus 84 dní (V6) a 168 dní (V7)
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sumit Raniga, BSC, MSC, MBCHB, FRACS, FAORTH, Macquarie Unniversity
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MQ-SR-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .