Uno studio per determinare la sicurezza e l'efficacia di bevacizumab somministrato tramite iniezione nell'articolazione della spalla dei partecipanti con capsulite adesiva (spalla congelata)
Uno studio di prova di prova di fase II che valuta la sicurezza e l'efficacia di bevacizumab nel trattamento della capsulite adesiva
Questo studio ha lo scopo di testare un nuovo trattamento per una condizione chiamata capsulite adesiva, nota anche come spalla congelata. Il trattamento da testare si chiama bevacizumab. I partecipanti riceveranno una singola dose di bevacizumab (50 mg, 100 mg, 150 mg o 200 mg) tramite iniezione nell'articolazione della spalla. Dopo l'iniezione, i partecipanti torneranno al sito 6 volte nel corso di un anno per valutazioni di sicurezza, questionari per tenere traccia dei livelli di dolore e una gamma di test di movimento condotti da un fisioterapista.
L'obiettivo principale di questo studio è di:
- Valuta la sicurezza e l'efficacia di Bevacizumab quando viene iniettato nell'articolazione della spalla congelata.
- Determina la dose massima di bevacizumab che può essere somministrata senza effetti collaterali.
Questo è uno studio clinico avviato da investigatore sponsorizzato dalla Macquarie University. Ci saranno un massimo di 28 partecipanti iscritti e l'unico sito coinvolto nel reclutamento è la Macquarie University.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio clinico dose-emergente a singolo sede a dose per valutare la sicurezza e l'efficacia del bevacizumab intra-articolare negli adulti con capsulite adesiva. I partecipanti, di età pari o superiore a 18 anni, saranno inclusi in questo studio se viene diagnosticata la capsulite adesiva come definita nei criteri di inclusione. L'ammissibilità dipenderà dall'esclusione di qualsiasi trauma della spalla precedente nella spalla controlaterale, dalla capsulite adesiva precedente o da qualsiasi altra diagnosi differenziale della spalla ipsilaterale e sierologia che conferma l'assenza di diabete mellito.
La dose-range segue un classico "design 3+3" per stabilire tossicità dose-limitanti e la dose raccomandata per studi futuri. Tutte le escalazioni della dose saranno determinate dopo una valutazione di sicurezza della coorte precedente. Il design sarà condotto come segue: Inizialmente, tre partecipanti saranno iscritti alla coorte 1 e riceveranno una dose di 50 mg di bevacizumab. Il verificarsi di una singola dose di dose correlata al trattamento (definita come un evento avverso di grado 3 o superiore secondo i criteri di terminologia comune per gli eventi avversi versione 5.0 [Stati Uniti di salute e servizi umani, 2017] richiederà l'iscrizione di altri tre partecipanti nella stessa coorte. Quando si verifica più di una tossicità da dose correlata al trattamento in ≤ 6 pazienti in una coorte di dosaggio, l'escalation della dose verrà interrotta e questo livello di dose verrà identificato come dose non tollerata. In caso contrario, se ≤ 1 dose correlata al trattamento la tossicità limitante si verifica in ≤ 6 partecipanti, tre partecipanti saranno iscritti alla coorte successiva (coorte 2) e riceveranno una dose sequenzialmente più alta di bevacizumab (100 mg). Ciò continuerà a 50 mg di aumenti di bevacizumab per ciascuna coorte se non diversamente interrotto a causa di tossicità dose-limitanti o discrezione dello sponsor. La dose massima pianificata sarà di coorte 4 (dose di 200 mg). Per questa coorte, si prevede di iscrivere fino a 10 partecipanti a meno che non vengano osservati DLT o che l'iscrizione non venga interrotta.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sumit Raniga, BSC, MSC, MBCHB, FRACS, FAORTH
- Numero di telefono: +61 2 9812 3583
- Email: sumit.raniga@mqhealth.org.au
Luoghi di studio
-
-
New South Wales
-
North Ryde, New South Wales, Australia, 2109
- Reclutamento
- Macquarie University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
IC1. Oltre 18 anni (inclusivo) al momento della firma del consenso informato
IC2. Diagnosi clinica della capsulite adesiva che è definita come:
- Dolore progressivo e rigidità per un periodo superiore a 2 mesi ma meno di 6 mesi; E,
- L'iperinsità di ispessimento o del segnale associata al legamento coraco -omerale, alla sacca ascellare o alla capsula dell'articolazione a intervallo del rotatore o alla cancellazione del triangolo di grasso subcoracoide come confermato dall'esame radiologico (imaging di risonanza magnetica); E,
- Normale radiografia della spalla senza evidenza di cambiamenti degenerativi dell'articolazione gleno-omerale o sequele del trauma precedente.
IC3. In grado di fornire il consenso informato firmato come descritto nella sezione 14 del protocollo che include la conformità ai requisiti e alle restrizioni elencate nel modulo di consenso informato e nel presente protocollo
IC4. I partecipanti al potenziale che portano i bambini hanno diritto a partecipare se accettano quanto segue durante il periodo di intervento di studio e per un minimo di 120 giorni dall'intervento dello studio:
- Le donne che le partecipanti non devono essere incinte o allattate e sono o sono astinenti dal rapporto eterosessuale come loro stile di vita preferito preferito o si impegnano in un adeguato metodo di contraccezione (cioè la pillola contraccettiva orale, dispositivo intrauterino o altro)
- I partecipanti maschi devono astenersi dalla donazione di spermatozoi e sono o sono astinenti dal rapporto eterosessuale come il loro solito stile di vita preferito o devono accettare di utilizzare un metodo adeguato di contraccezione/metodo di barriera (ovvero preservativo e/o partner eterosessuale che si impegna in un adeguato metodo di contraccezione come precedentemente descritto)
IC5. I partecipanti che non hanno un potenziale grave, definiti come almeno uno o più dei seguenti criteri, possono partecipare allo studio
- Partecipanti femminili in uno stato post-menopausa (definito come non sperimentare mestruazioni per 12 mesi consecutivi senza una causa alternativa)
- Metodo di sterilizzazione permanente documentata (incluso, ma non limitato a isterectomia, salpingectomia bilaterale, ooforectomia bilaterale e vasectomia)
Criteri di esclusione:
EC1. Storia del precedente chirurgia o trattamento con corticosteroide prima di screening, plasma ricco di piastrine o iniezioni anti-VEGF nella spalla ipsilaterale
EC2. Storia della capsulite adesiva nella spalla ipsilaterale
EC3. Presenza di traumi nella spalla interessata non correlata alla capsulite adesiva
EC4 Caratteristiche di imaging avanzato associati alla tendinopatia calcificante
EC5. Presenza di ipertensione non controllata (definita come pressione sistolica> 140 mmHg e pressione diastolica> 100 mmHg)
EC6. Qualsiasi storia medica di malattie cardiovascolari, cardiopatia ischemica incontrollata, infarto miocardico acuto entro 12 mesi dall'ingresso dello studio o qualsiasi storia di emorragia intracranica, ictus o attacchi ischemici transitori in qualsiasi momento
EC7. Presenza di artrite infiammatoria (come ma non limitata a: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, artrite reattiva, ecc.), Malattia di Parkinson, lesioni cerebrali, osteoartrosi o diabete bony per la patologia glenologica bonica per via di digiuno (Diabete per diabete (Diabete per il diabete (Diabete per diabete (Diabete per diabete (Diabete per il diabete (Diabete per il diabete (Diabete per diabete (Diabete per diabete (Diabete per diabete (Diabete per diabete (Diabete per il diabete (Diabete per diabete (Diabete per diabete (Diabete per diabete (Diabete per il diabete (Diabete per diabete (Diabete per il diabete (Diabete, Defingeding Pathology, Deabeding Pathology Glenohing pericoloso ≥7MMOL/L e HbA1C ≥ 5,7%)
EC8. I partecipanti attualmente assumono corticosteroidi, terapia anticorpale monoclonale o altri immunosoppressori che si ritiene influiscano sugli endpoint dello studio
EC9. Pianificare o aver ricevuto cure per la spalla interessata in qualsiasi momento durante lo studio o prima dello studio incluso ma non limitato a:
- Iniezione intra-articolare o intrabursale (S) di lidocaina, blocchi nervosi suprascapulari; corticosteroidi, modalità elettroanalgesiche e/o termoanalgesiche
- Iniezione intra-articolare o intrabursale (S) di sodio ialuronato e/o artrografia di distensione gleno-omerale
- Intervento chirurgico
EC10. Dolore progressivo e rigidità nella spalla interessata che è per un periodo inferiore a 2 mesi o superiore a 6 mesi
EC11. L'ipersensibilità all'intervento dello studio, inclusi tutti i loro componenti, o droga o altra allergia che, secondo l'opinione dell'investigatore, controindiano la partecipazione allo studio
EC12. Qualsiasi malignità attiva sotto trattamento
EC13. Donne incinte e/o allattamento al seno o che intendono essere incinte nei sei mesi successivi dopo l'intervento dello studio
EC14. I partecipanti non sono adatti alla partecipazione, qualunque sia il motivo, come giudicato dall'investigatore, comprese condizioni mediche o cliniche che potrebbero influire sulla loro sicurezza o capacità di completare il protocollo o che potrebbero confondere i risultati di efficacia o sicurezza della sperimentazione
EC15. I partecipanti sono dipendenti del sito di studio clinico o di altre persone direttamente coinvolte nella condotta dello studio, o familiari immediati di tali individui (in combinazione con la sezione 1.61 dell'ordinanza ICH-GCP E6)
EC16. Individui ospitati in un'istituzione a causa di un ordine normativo o legale; prigionieri o partecipanti che sono legalmente istituzionalizzati
EC17. Partecipanti incapaci di fornire consenso informato scritto
EC18. I partecipanti che hanno partecipato ad altri studi clinici entro 1 mese, hanno partecipato a un altro studio entro 6 mesi dalla data di selezione o hanno programmato la partecipazione a un altro studio durante il periodo di follow -up di questo studio che è ritenuto dall'investigatore per avere un impatto sugli endpoint di studio pianificati di questo studio
EC19. La malattia acuta entro i 30 giorni precedenti a V1 che, secondo l'opinione dell'investigatore, influisce sulla capacità del partecipante di partecipare allo studio.
EC20. I partecipanti attualmente assumono warfarin o altre terapie anti-coagulazione.
EC21. Participants considerati con qualsiasi condizione che impedirebbe il loro uso per le procedure di imaging a risonanza magnetica legate allo studio, tra cui ma non limitate a: obesità morbosa, grave claustrofobia e/o pacemaker permanente).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Bevacizumab intra-articolare
Bevacizumab somministrato come iniezione intra-articolare a dose a 4 livelli di dose (50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg)
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bevacizumab intra-articolare
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valuta la sicurezza di bevacizumab per un periodo di 52 settimane nei partecipanti con capsulite adesiva
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Determinare la dose massima tollerata di bevacizumab intra-articolare a 1 settimana (V3) per coorte
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento a 1 settimana dopo il trattamento
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Dose massima tollerata come definita come la dose più alta in cui 0 partecipanti su 3 o non più di 1 partecipanti su 6 hanno sperimentato qualsiasi tossicità per limitazione della dose (definita come un evento avverso di grado 3 o superiore secondo i criteri di terminologia comune per gli eventi avversi versione 5.0
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Dall'inizio del trattamento a 1 settimana dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valuta l'efficacia di bevacizumab per un periodo di 52 settimane nei partecipanti con capsulite adesiva
Lasso di tempo: 52 settimane
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Modifica della gamma globale passiva di perdita di movimento contro la spalla controlaterale al basale (V1) rispetto a 14 giorni (V4), 28 giorni (V5), 84 giorni (V6), 168 giorni (V7) e 364 giorni (V8)
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52 settimane
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Valuta l'efficacia di bevacizumab per un periodo di 52 settimane nei partecipanti con capsulite adesiva
Lasso di tempo: 52 settimane
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Cambiamento dei livelli di dolore (valutato da una scala analogica visiva: da 0 a 100, punteggio più alto che indica un risultato peggiore) al basale (V1) rispetto a 14 giorni (V4), 28 giorni (V5), 84 giorni (V6), 168 giorni (V7) e 364 giorni (V8).
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52 settimane
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Valuta l'efficacia di bevacizumab per un periodo di 52 settimane nei partecipanti con capsulite adesiva
Lasso di tempo: 52 settimane
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Valutazione del dolore alla spalla e dell'indice di disabilità (Roach, 1991) al basale (V1) contro 14 giorni (V4), 28 giorni (V5), 84 giorni (V6), 168 giorni (V7) e 364 giorni (V8)
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52 settimane
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Valuta l'efficacia di bevacizumab per un periodo di 52 settimane nei partecipanti con capsulite adesiva
Lasso di tempo: 52 settimane
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Modifica delle rapide disabilità del braccio, della spalla e della valutazione delle mani (Work and Health, 2006) al basale (V1) rispetto a 14 giorni (V4), 28 giorni (V5), 84 giorni (V6), 168 giorni (V7) e 364 giorni (V8)
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52 settimane
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Valuta l'efficacia di bevacizumab per un periodo di 52 settimane nei partecipanti con capsulite adesiva
Lasso di tempo: 52 settimane
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Cambiamento categorico nella classificazione della gravità della gamma globale di perdita di movimento al basale (V1) rispetto a 14 giorni (V4), 28 giorni (V5), 84 giorni (V6), 168 giorni (V7) e 364 giorni (V8)
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52 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valuta la sicurezza di bevacizumab per un periodo di 52 settimane nei partecipanti con capsulite adesiva
Lasso di tempo: 52 settimane
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Incidenza di interruzioni dello studio e prelievi dovuti a eventi avversi a 3 giorni (V2), 7 giorni (V3), 14 giorni (V4), 28 giorni (V5), 84 giorni (V6), 168 giorni (V7) e 364 giorni (V8)
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52 settimane
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Valuta l'efficacia di bevacizumab per un periodo di 24 settimane nei partecipanti con capsulite adesiva
Lasso di tempo: 24 settimane
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Cambiamento della gamma globale passiva di perdita di movimento contro la spalla controlaterale al basale (V1) contro 84 giorni (V6) e 168 giorni (V7)
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24 settimane
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Valuta l'efficacia di bevacizumab per un periodo di 24 settimane nei partecipanti con capsulite adesiva
Lasso di tempo: 24 settimane
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Cambiamento del dolore alla spalla e della valutazione dell'indice di disabilità (Roach, 1991) al basale (V1) contro 84 giorni (V6) e 168 giorni (V7)
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24 settimane
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Valuta l'efficacia di bevacizumab per un periodo di 24 settimane nei partecipanti con capsulite adesiva
Lasso di tempo: 24 settimane
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Cambiamento delle rapide disabilità del braccio, della spalla e della valutazione delle mani (Work and Health, 2006) al basale (V1) contro 84 giorni (V6) e 168 giorni (V7)
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24 settimane
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Valuta l'efficacia di bevacizumab per un periodo di 24 settimane nei partecipanti con capsulite adesiva
Lasso di tempo: 24 settimane
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Cambiamento categorico nella classificazione della gravità della gamma globale di perdita di movimento al basale (V1) rispetto a 84 giorni (V6) e 168 giorni (V7)
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24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sumit Raniga, BSC, MSC, MBCHB, FRACS, FAORTH, Macquarie Unniversity
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MQ-SR-001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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