Tislelizumab Plus Chemoterapie s Radioterapií Přizpůsobenou Odpovědi pro de Novo Metastatický Karcinom Nosohltanu: Prospektivní, Fáze II Studie
Tislelizumab plus chemoterapie s odpovědí adaptovanou radioterapií pro de novo metastatický karcinom nosohltanu: prospektivní, fáze II klinické hodnocení
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Čína, 400000
- Chongqing University Cancer Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Věk 18–70 let.
- Nově diagnostikovaný karcinom nosohltanu s patologickým potvrzením nekeratinizujícího karcinomu (WHO typ II nebo III).
- Stádium IV (T1-4N0-3M1a a M1b) podle klinického stagingového systému AJCC/UICC 9. vydání pro NPC.
- Dosažení kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) zobrazením po 4–6 cyklech GP chemoterapie v kombinaci s tislelizumabem.
- ECOG výkonnostní stav: 0–1.
- Dostatečná funkce orgánů.
Kritéria vyloučení:
- Recidivující nebo metastatický karcinom nosohltanu po radikální léčbě.
- Jiná malignita diagnostikovaná nebo léčená v posledních 5 letech (kromě bazocelulárního karcinomu, karcinomu děložního hrdla in situ a povrchových nádorů močového měchýře).
- Předchozí léčba inhibitory imunitních checkpointů.
- Těhotenství nebo kojení (zvážit těhotenský test u žen v reprodukčním věku a zdůraznit účinnou antikoncepci během léčby).
- Aktivní nebo anamnéza autoimunitních onemocnění.
- Současný zdravotní stav vyžadující užívání imunosupresivních léků.
- Aktivní infekce hepatitidou B nebo C.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: adaptovaná radioterapie
Toto je prospektivní studie fáze II, která zařadila pacienty s dříve neléčeným de novo metastatickým karcinomem nosohltanu, kteří dosáhli buď úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) po 4–6 cyklech léčby chemoterapií gemcitabinem plus cisplatina (režim GP) kombinovanou s tislelizumabem.
Na základě stratifikace odpovědi nádoru tito pacienti podstoupili lokoregionální radioterapii a radioterapii metastatických ložisek, po níž následovala sekvenční udržovací léčba tislelizumabem.
|
Indukční léčebný režim: • Tislelizumab+Gemcitabin+Cisplatina po dobu 4-6 cyklů. Radioterapie přizpůsobená odpovědi:
Imunoterapeutický režim: udržovací terapie s monoterapií tislelizumabem pokračuje až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo odvolání souhlasu, podle toho, co nastane dříve. Celková doba léčby nesmí přesáhnout 2 roky |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PFS
Časové okno: 1-rok
|
PFS je definováno jako čas od zahájení léčby do prvního výskytu lokoregionální progrese, vzdálené metastatické progrese nebo úmrtí z jakékoliv příčiny, podle toho, co nastane dříve.
|
1-rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
ORR
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
OS
Časové okno: 1-rok
|
1-rok
|
|
Lokální regionální kontrola
Časové okno: 1-rok
|
1-rok
|
|
Kontrola vzdálených metastáz
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
DoR
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209-249. 2. Ng SH, Chan SC, Yen TC, et al. Pretreatment evaluation of distant-site status in patients with nasopharyngeal carcinoma: accuracy of whole-body MRI at 3-Tesla and FDG-PET-CT. Eur Radiol. 2009;19(12):2965-2976. 3. Zou X, You R, Liu H, et al. Establishment and validation of M1 stage subdivisions for de novo metastatic nasopharyngeal carcinoma to better predict prognosis and guide treatment. Eur J Cancer. 2017;77:117-126. 4. Zhang L, Huang Y, Hong S, et al. Gemcitabine plus cisplatin versus fluorouracil plus cisplatin in recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2016;388(10054):1883-1892. 5. Yang Y, Pan J, Wang H, et al. Tislelizumab plus chemotherapy as first-line treatment for recurrent or metastatic nasopharyngeal cancer: A multicenter phase 3 trial (RATIONALE-309). Cancer Cell. 2023;41(6):1061-1072 e1064. 6. Mai HQ, Chen QY, Chen D, et al. Toripalimab Plus Chemotherapy for Recurrent or Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: The JUPITER-02 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023;330(20):1961-1970. 7. Yang Y, Qu S, Li J, et al. Camrelizumab versus placebo in combination with gemcitabine and cisplatin as first-line treatment for recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma (CAPTAIN-1st): a multicentre, randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021;22(8):1162-1174. 8. You R, Liu YP, Huang PY, et al. Efficacy and Safety of Locoregional Radiotherapy With Chemotherapy vs Chemotherapy Alone in De Novo Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: A Multicenter Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2020;6(9):1345-1352. 9. Chen SY, Duan XT, Li HF, et al. Efficacy of sequential chemoradiotherapy combined with toripalimab in de novo metastatic nasopharyngeal carcinoma: A phase II trial. Cell Rep Med.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Stomatognátní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary hlavy a krku
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Karcinom
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Novotvary hltanu
- Otorinolaryngologické novotvary
- Nemoci nosohltanu
- Faryngeální onemocnění
- Novotvary nosohltanu
- Karcinom nosohltanu
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Daybreak-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .