Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Tislelizumab Plus Chemoterapie s Radioterapií Přizpůsobenou Odpovědi pro de Novo Metastatický Karcinom Nosohltanu: Prospektivní, Fáze II Studie

18. listopadu 2025 aktualizováno: Xin Zhang, Chongqing University Cancer Hospital

Tislelizumab plus chemoterapie s odpovědí adaptovanou radioterapií pro de novo metastatický karcinom nosohltanu: prospektivní, fáze II klinické hodnocení

Tato studie je zaměřena na vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti tislelizumabu v kombinaci s chemoterapií a radioterapií přizpůsobenou odpovědi u pacientů s de novo metastatickým karcinomem nosohltanu

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Detailní popis

Toto je prospektivní studie fáze II, která zahrnovala pacienty s dříve neléčeným de novo metastatickým karcinomem nosohltanu, kteří dosáhli buď kompletní remise (CR) nebo parciální remise (PR) po 4–6 cyklech léčby chemoterapií gemcitabinem plus cisplatina (GP režim) v kombinaci s tislelizumabem. Na základě stratifikace odpovědi nádoru tito pacienti podstoupili lokoregionální radioterapii a radioterapii metastatických ložisek, po níž následovala sekvenční udržovací léčba tislelizumabem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

32

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Chongqing Municipality
      • Chongqing, Chongqing Municipality, Čína, 400000
        • Chongqing University Cancer Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zařazení:

  1. Věk 18–70 let.
  2. Nově diagnostikovaný karcinom nosohltanu s patologickým potvrzením nekeratinizujícího karcinomu (WHO typ II nebo III).
  3. Stádium IV (T1-4N0-3M1a a M1b) podle klinického stagingového systému AJCC/UICC 9. vydání pro NPC.
  4. Dosažení kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) zobrazením po 4–6 cyklech GP chemoterapie v kombinaci s tislelizumabem.
  5. ECOG výkonnostní stav: 0–1.
  6. Dostatečná funkce orgánů.

Kritéria vyloučení:

  1. Recidivující nebo metastatický karcinom nosohltanu po radikální léčbě.
  2. Jiná malignita diagnostikovaná nebo léčená v posledních 5 letech (kromě bazocelulárního karcinomu, karcinomu děložního hrdla in situ a povrchových nádorů močového měchýře).
  3. Předchozí léčba inhibitory imunitních checkpointů.
  4. Těhotenství nebo kojení (zvážit těhotenský test u žen v reprodukčním věku a zdůraznit účinnou antikoncepci během léčby).
  5. Aktivní nebo anamnéza autoimunitních onemocnění.
  6. Současný zdravotní stav vyžadující užívání imunosupresivních léků.
  7. Aktivní infekce hepatitidou B nebo C.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: adaptovaná radioterapie
Toto je prospektivní studie fáze II, která zařadila pacienty s dříve neléčeným de novo metastatickým karcinomem nosohltanu, kteří dosáhli buď úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) po 4–6 cyklech léčby chemoterapií gemcitabinem plus cisplatina (režim GP) kombinovanou s tislelizumabem. Na základě stratifikace odpovědi nádoru tito pacienti podstoupili lokoregionální radioterapii a radioterapii metastatických ložisek, po níž následovala sekvenční udržovací léčba tislelizumabem.

Indukční léčebný režim:

• Tislelizumab+Gemcitabin+Cisplatina po dobu 4-6 cyklů.

Radioterapie přizpůsobená odpovědi:

  • Pacienti dosahující CR po indukční terapii nevyžadují radioterapii.
  • Pacienti dosahující PR po indukční terapii: Radioterapie (55 Gy/20 frakcí, 5 frakcí týdně, po dobu 4 týdnů) na reziduální primární nazofaryngeální lézi a metastatické cervikální lymfatické uzliny. Radioterapie pro metastatické léze souběžně nebo postupně s lokoregionální radioterapií.

Imunoterapeutický režim:

udržovací terapie s monoterapií tislelizumabem pokračuje až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo odvolání souhlasu, podle toho, co nastane dříve. Celková doba léčby nesmí přesáhnout 2 roky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
PFS
Časové okno: 1-rok
PFS je definováno jako čas od zahájení léčby do prvního výskytu lokoregionální progrese, vzdálené metastatické progrese nebo úmrtí z jakékoliv příčiny, podle toho, co nastane dříve.
1-rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
ORR
Časové okno: 1 rok
1 rok
OS
Časové okno: 1-rok
1-rok
Lokální regionální kontrola
Časové okno: 1-rok
1-rok
Kontrola vzdálených metastáz
Časové okno: 1 rok
1 rok
DoR
Časové okno: 1 rok
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209-249. 2. Ng SH, Chan SC, Yen TC, et al. Pretreatment evaluation of distant-site status in patients with nasopharyngeal carcinoma: accuracy of whole-body MRI at 3-Tesla and FDG-PET-CT. Eur Radiol. 2009;19(12):2965-2976. 3. Zou X, You R, Liu H, et al. Establishment and validation of M1 stage subdivisions for de novo metastatic nasopharyngeal carcinoma to better predict prognosis and guide treatment. Eur J Cancer. 2017;77:117-126. 4. Zhang L, Huang Y, Hong S, et al. Gemcitabine plus cisplatin versus fluorouracil plus cisplatin in recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2016;388(10054):1883-1892. 5. Yang Y, Pan J, Wang H, et al. Tislelizumab plus chemotherapy as first-line treatment for recurrent or metastatic nasopharyngeal cancer: A multicenter phase 3 trial (RATIONALE-309). Cancer Cell. 2023;41(6):1061-1072 e1064. 6. Mai HQ, Chen QY, Chen D, et al. Toripalimab Plus Chemotherapy for Recurrent or Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: The JUPITER-02 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023;330(20):1961-1970. 7. Yang Y, Qu S, Li J, et al. Camrelizumab versus placebo in combination with gemcitabine and cisplatin as first-line treatment for recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma (CAPTAIN-1st): a multicentre, randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021;22(8):1162-1174. 8. You R, Liu YP, Huang PY, et al. Efficacy and Safety of Locoregional Radiotherapy With Chemotherapy vs Chemotherapy Alone in De Novo Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: A Multicenter Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2020;6(9):1345-1352. 9. Chen SY, Duan XT, Li HF, et al. Efficacy of sequential chemoradiotherapy combined with toripalimab in de novo metastatic nasopharyngeal carcinoma: A phase II trial. Cell Rep Med.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. října 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. listopadu 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Kvůli etickým požadavkům lze data získat e-mailem.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit