Dopad intraperitoneálního postřiku v kombinaci s intravenózním lidokainem na pooperační bolest po myomektomii
Dopad intraperitoneálního postřiku v kombinaci s intravenózním podáním lidokainu na pooperační bolest po myomektomii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ma Hanxaing
- Telefonní číslo: 86-13519591508
- E-mail: mahanxiang@hotmail.com
Studijní místa
-
-
Ningxia
-
Yinchuan, Ningxia, Čína
- Nábor
- General Hospital of Ningxia Medical University
-
Kontakt:
- Ma Han xiang
- Telefonní číslo: 86-13519591508
- E-mail: mahanxiang@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Věk: 18–65 let;
- ASA klasifikace fyzického stavu I–III;
- Laparoskopická resekce hysteromyomu v celkové anestezii;
- Pacient byl informován a podepsal informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Délka operace přesahuje 3 hodiny;
- Potřeba dalšího chirurgického zákroku;
- Alergie na studijní léky;
- Přítomnost závažných psychologických, jaterních, ledvinových a srdečních onemocnění;
- Anamnéza chronické bolesti nebo arytmie.
Kritéria eliminace:
- Pacient nebo jeho rodina během sledovacího období od studie odstoupí nebo odmítne účast;
- Přechod z laparoskopie na laparotomii nebo změna chirurgického přístupu během zákroku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina C (Kontrolní skupina)
Na začátku operace byla udržována intravenózní infuze remifentanilu 0,1~0,2 µg/kg/min, propofolu 2~4 mg/kg/h, rocuronia 0,3 mg/kg/h intermitentně a inhalace 1 %~2 % sevofluranu. Kolísání krevního tlaku nepřesáhlo 20 % základní hladiny a srdeční frekvence byla 50~100 úderů/min. 10 minut před infuzí byl pacientovi podán odpovídající množství fyziologického roztoku. Následně byla až do konce operace udržována kontinuální intravenózní infuze odpovídajícího množství fyziologického roztoku. Před uzavřením břišní dutiny bylo podáno 20 ml fyziologického roztoku.
|
10 minut před infuzí bylo pacientovi podáno 1,5 mg/kg fyziologického roztoku. Následně byla až do konce operace udržována kontinuální intravenózní infuze fyziologického roztoku 2 mg/kg/h. Před uzavřením břišní dutiny bylo podáno 20 ml normálního fyziologického roztoku.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina IV (Intravenózní injekce lidokainu Skupina)
Na začátku operace byla udržována intravenózní infuze remifentanilu 0,1~0,2 µg/kg/min, propofolu 2~4 mg/kg/h, rocuronia 0,3 mg/kg/h intermitentně, inhalace 1 %~2 % sevofluranu, kolísání krevního tlaku nepřesáhlo 20 % základní hladiny a tepová frekvence byla 50~100/min. 10 minut před infuzí bylo pacientovi podáno 2 % lidokainu (1,5 mg/kg). Poté byla až do konce operace udržována kontinuální intravenózní infuze 2 % lidokainu (2 mg/kg/h). Před uzavřením břišní dutiny bylo podáno 20 ml fyziologického roztoku.
|
10 minut před infuzí byl pacientovi podán 2% lidokain v dávce 1,5 mg/kg.
Následně byla udržována kontinuální intravenózní infuze 2% lidokainu v dávce 2 mg/kg/h až do konce operace.
Před uzavřením břišní dutiny bylo podáno 20 ml fyziologického roztoku.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina IP (Intraperitoneální aplikace lidokainu ve spreji)
Na začátku operace byla udržována intravenózní infuze remifentanilu 0,1~0,2 µg/kg/min, propofolu 2~4 mg/kg/h, rocuronia 0,3 mg/kg/h intermitentně, inhalace 1 %~2 % sevofluranu, kolísání krevního tlaku nepřesahovalo 20 % základní hladiny a srdeční frekvence byla 50~100krát/min. 10 minut před infuzí byl pacientovi podán přiměřený objem fyziologického roztoku. Následně byla udržována kontinuální intravenózní infuze přiměřeného objemu fyziologického roztoku až do konce operace. Před uzavřením břišní dutiny byl do břišní dutiny nastříkán 2% lidokain (4–5 mg/kg) + 1/200 000 epinefrinu.
|
10 minut před infuzí byl pacientovi podán fyziologický roztok v dávce 1,5 mg/kg.
Následně byl až do konce operace udržován kontinuální nitrožilní infuze fyziologického roztoku (2 mg/kg/h).
Před uzavřením břišní dutiny byl do břišní dutiny rozprášen 2% lidokain (4–5 mg/kg) + 1/200 000 epinefrin.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina IVPL (skupina s intravenózním a intraperitoneálním postřikem lidokainu)
Na začátku operace byl udržován intravenózní infuze remifentanilu 0,1~0,2 μg/kg/min, propofolu 2~4 mg/kg/h, rocuronia 0,3 mg/kg/h intermitentně a inhalace 1 %~2 % sevofluranu, kolísání krevního tlaku nepřesáhlo 20 % základní hladiny a srdeční frekvence byla 50~100krát/min. 10 minut před infuzí byl pacientovi podán 2% lidokain (1,5 mg/kg). Následně byla udržována kontinuální intravenózní infuze 2% lidokainu (2 mg/kg/h) až do konce operace. Před uzavřením břišní dutiny byl do břišní dutiny nastříkán 2% lidokain (4-5 mg/kg) + 1/200 000 epinefrinu.
|
10 minut před infuzí byl pacientovi podán 2% lidokain (1,5 mg/kg).
Následně byla až do konce operace udržována kontinuální intravenózní infuze 2% lidokainu (2 mg/kg/h). Před uzavřením břišní dutiny byl do břišní dutiny rozprášen 2% lidokain (4–5 mg/kg) + 1/200 000 epinefrinu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt středně silné až silné bolesti do 24 hodin
Časové okno: Do 24 hodin po operaci
|
Závažnost bolesti byla měřena pomocí NRS (Numerická hodnocení škála). Hodnota NRS ≥ 4 byla považována za středně silnou až silnou bolest.
Pokud je skóre NRS alespoň jednou během 24 hodin větší nebo rovno 4, je to považováno za středně silnou až silnou bolest. |
Do 24 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre NRS v různých časových intervalech
Časové okno: 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 12 hodin, 24 hodin po operaci
|
Závažnost bolesti byla měřena pomocí NRS (Numerická hodnotící škála), přičemž NRS≥4 indikuje středně těžkou až těžkou bolest.
Hodnoty NRS pro pohyb, klid a ránovou bolest v 2, 4, 8, 12 a 24 hodinách po operaci byly sledovány, aby se zjistilo, zda intraperitoneální sprej v kombinaci s intravenózním lidokainem může snížit výskyt středně těžké až těžké bolesti u pacientů podstupujících laparoskopickou myomektomii.
|
2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 12 hodin, 24 hodin po operaci
|
|
Kvalita spánku
Časové okno: Do 48 hodin po operaci
|
Subjektivní stav spánku v den 0, den 1 a den 2 byl hodnocen pomocí AIS škály.
U pacientů s AIS skóre 4 a vyšším byl použit Insomnia Severity Index (ISI) ke klasifikaci stupně nespavosti. |
Do 48 hodin po operaci
|
|
Kvalita zotavení
Časové okno: První dva dny po operaci
|
Škála QoR-15 byla použita k vyhodnocení kvality zotavení pacientů během prvních dvou dnů.
Dotazník QoR-15: Zahrnuje pět dimenzí: fyzický komfort (5 položek), fyzická nezávislost (2 položky), emocionální stav (4 položky), psychologická podpora (2 položky) a bolest (2 položky).
Podrobnosti hodnocení: Každá položka je hodnocena na 11bodové škále. Vyšší skóre u pozitivních položek indikuje vyšší frekvenci.
Celkové skóre se pohybuje od 0 (nejhorší zotavení) do 150 (nejlepší zotavení).
|
První dva dny po operaci
|
|
Užívání analgetických léků.
Časové okno: Do 24 hodin po operaci
|
Spotřeba analgetik byla zaznamenána, definována jako kumulativní spotřeba opioidů během operace a počet a typ záchranných léků použitých po operaci.
|
Do 24 hodin po operaci
|
|
Počet nežádoucích účinků lidokainu, pooperační nevolnost a zvracení a použití vazoaktivních léků.
Časové okno: Během operace a do 24 hodin po operaci
|
Počet nežádoucích reakcí na lidokain u pacientů během a do 24 hodin po operaci byl zaznamenán, včetně tinnitu, periorální necitlivosti, nystagmu, poruchy vědomí, svalového záškubu, křečí, kómatu, bradykardie, arytmie, blokády vedení, hypotenze a cirkulačního kolapsu. Počet a dávkování vazokonstrikčních léků používaných pacienty během operace byly zaznamenány. Počet výskytů pooperační nevolnosti a zvracení byl zaznamenán, definováno jako zaznamenání jakékoli nevolnosti nebo zvracení do 24 hodin po operaci. |
Během operace a do 24 hodin po operaci
|
|
Hodnota BIS
Časové okno: Během operace
|
Hodnoty BIS u pacientů před operací, před řezem kůže, 30 minut po začátku operace a na konci operace byly zaznamenány.
|
Během operace
|
|
Doba pro obnovení funkce střev
Časové okno: Po operaci
|
Zaznamenejte dobu zotavení gastrointestinální funkce, která je definována jako čas prvního odchodu větrů, první defekace a odstranění močového katétru bezprostředně po operaci.
|
Po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Bolest, pooperační
- Fyziologické účinky léků
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Farmakologické akce
- Chemické účinky a použití
- Terapeutická použití
- Anorganické chemikálie
- Sloučeniny chloru
- Činidla centrálního nervového systému
- Sloučeniny sodíku
- Chloridy
- Kyselina chlorovodíková
- Analgetika
- Chlorid sodný
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Shaoling Ma-2025-05
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .