Neurorehabilitace s Mindlenses u pacientů po cévní mozkové příhodě
Post-Marketingová klinická studie neurorehabilitace s Mindlenses u pacientů po cévní mozkové příhodě
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato klinická studie si klade za cíl vyhodnotit bezpečnost a účinnost systému MindLenses, což je zdravotnický prostředek, který integruje prismatickou adaptaci s kognitivním tréninkem založeným na serious games pro rehabilitaci po cévní mozkové příhodě. Studie zahrnuje dvě skupiny: experimentální skupinu, která dostává intervenci MindLenses, a kontrolní skupinu, která podstupuje standardní kognitivní a motorickou rehabilitaci. Studie se zaměřuje na bezpečnost zařízení, změny v kognitivním a motorickém výkonu a měření související s použitelností a procedurální proveditelností.
Popis intervence:
Intervence MindLenses se skládá ze strukturované léčebné sezení, které kombinuje fázi prismatické adaptace s adaptivními serious games. Během prismatické adaptace účastníci provádějí vizuomotorické úkoly pod opticky odchýleným zrakem, aby podpořili senzorimotorickou rekvalibraci. Následná fáze serious games poskytuje cvičení zaměřená na pozornost, vizuoprostorové schopnosti, exekutivní funkce, paměť a rychlost zpracování informací s automatickou úpravou obtížnosti na základě výkonu. Sezení jsou poskytována pod dohledem terapeuta a dodržují standardizovaný protokol.
Účastníci v kontrolní skupině podstupují standardní klinickou kognitivní a motorickou rehabilitaci, včetně úkolů na papíře, vizuoprostorového skenování, aktivit zaměřených na řešení problémů a konvenční motorické terapie. V kontrolní skupině nejsou použity žádné prvky prismatické adaptace ani serious games.
Hodnocení a následné sledování:
Všichni účastníci absolvují komplexní neuropsychologickou baterii testů, která hodnotí paměť, pozornost, jazyk, exekutivní funkce, praktické a konstrukční schopnosti, inteligenci a vizuoprostorové a vizuopercepční funkce. Motorický výkon je hodnocen pomocí Ashworthovy škály (spasticita) a Motorické hodnotící škály (denní motorické funkce).
Hodnocení se provádí ve čtyřech časových bodech:
Výchozí stav (před léčbou)
Konec léčby
3měsíční následné sledování
6měsíční následné sledování
Tento harmonogram umožňuje vyhodnocení jak krátkodobých výsledků, tak střednědobé trvanlivosti rehabilitačních účinků.
Primární cíle:
Primárním bezpečnostním cílem je výskyt jednotlivých nežádoucích příhod a nežádoucích příhod souvisejících se zařízením. Jednotlivé nežádoucí příhody jsou zaznamenávány během léčebných sezení, mezi sezeními a po celou dobu následného sledování. Nežádoucí příhody související se zařízením jsou zaznamenávány během sezení. Bezpečnostní kritérium je splněno, pokud obě míry výskytu zůstanou v rámci přijatelných prahů definovaných v dokumentaci o rizicích zařízení.
Primárním cílem účinnosti je změna kognitivního a motorického výkonu na konci léčby. Kognitivní ukazatele zahrnují standardizované testy na papíře a další klinická hodnocení; motorické ukazatele zahrnují Ashworthovu škálu a Motorickou hodnotící škálu. Cíl je splněn, pokud zlepšení v experimentální skupině není horší než zlepšení pozorované v kontrolní skupině.
Sekundární cíle (zjednodušené):
Sekundární cíle poskytují další vyhodnocení bezpečnosti, použitelnosti a provozní proveditelnosti systému MindLenses. Mezi ně patří:
Technická úspěšnost během plánování, provádění a vykazování sezení.
Procedurální úspěšnost při dokončení rehabilitace.
Výskyt kritických a nekritických procedurálních chyb.
Výskyt aplikačních chyb hlášených klinickým personálem.
Ukazatele použitelnosti a logistiky (čas operátora, celkový čas terapie, logistika pacienta).
Kvalita života pacienta hodnocená prostřednictvím standardizovaného dotazníku.
Význam:
Tato studie poskytuje strukturované vyhodnocení multimodálního digitálního rehabilitačního systému, který integruje prismatickou adaptaci a serious games. Dokumentací bezpečnosti, kognitivních a motorických výsledků, parametrů použitelnosti a integrace do klinického pracovního postupu studie podporuje validaci systému MindLenses jako zdravotnického prostředku pro kognitivní rehabilitaci po cévní mozkové příhodě a přispívá k rozvoji digitálních neurorehabilitačních strategií založených na důkazech.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
RM
-
Roma, RM, Itálie, 00179
- IRCCS Fondazione Santa Lucia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria způsobilosti
Kriteria pro zařazení:
- První ischemická nebo hemoragická mrtvice s minimálním intervalem 30 dnů od akutní příhody
- Přítomnost kognitivních deficitů zjištěných během předléčebného neuropsychologického vyšetření
- Schopnost porozumět a podepsat informovaný souhlas a ochota účastnit se následných hodnocení
- Věk ≥ 18 let
Vylučovací kritéria:
- Motorické postižení horních končetin znemožňující použití tabletu
- Těžké zrakové defekty ovlivňující vnímání podnětů
- Současná neurologická nebo psychiatrická onemocnění
- Zneužívání návykových látek
- Diagnóza demence
- Těžká Wernickeho afázie
- Věk > 80 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální: MindLenses Kognitivní rehabilitace
Účastníci v experimentální skupině podstupují kognitivní rehabilitaci pomocí zařízení MindLenses, což je zdravotnický prostředek, který integruje prismatickou adaptaci s kognitivním tréninkem založeným na seriózních hrách.
Každá sezení začíná fází prismatické adaptace, během níž účastníci provádějí vizuomotorické úkoly pod opticky vyvolanou vizuální odchylkou, aby podpořili senzorimotorickou rekvalibraci.
Následně účastníci dokončí sérii adaptivních seriózních her navržených ke stimulaci kognitivních oblastí běžně ovlivněných po mozkové mrtvici, včetně pozornosti, vizuospaciálních schopností, rychlosti zpracování a exekutivních funkcí.
Hry postupně upravují svou obtížnost na základě výkonu uživatele, což zajišťuje individualizovanou kognitivní stimulaci.
Tréninková sezení jsou poskytována pod dohledem rehabilitačních odborníků podle standardizovaného protokolu, přičemž frekvence a délka jsou v souladu s klinickou praxí rehabilitačního centra.
|
Kognitivní rehabilitace poskytovaná prostřednictvím zdravotnického přístroje MindLenses, který integruje prismatickou adaptaci s kognitivními cvičeními založenými na serious games.
Každá sezení zahrnuje fázi vizuomotorické rekvalibrace následovanou adaptivními herními úkoly zaměřenými na pozornost, vizuoprostorové schopnosti a exekutivní funkce.
Probíhá pod dohledem kvalifikovaných rehabilitačních profesionálů podle standardizovaného protokolu.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Kontrola: Standardní kognitivní rehabilitace
Účastníci v kontrolní skupině dostávají standardní kognitivní rehabilitační program, který je běžně poskytován v klinickém prostředí.
Tato intervence se skládá z terapeutem vedených kognitivních cvičení zaměřených na domény běžně postižené po mozkové příhodě, včetně pozornosti, vizuospaciálních schopností, rychlosti zpracování a exekutivních funkcí. Sezení následují zavedené rehabilitační protokoly centra a mohou zahrnovat úkoly na papíře a tužkou, počítačová kognitivní cvičení, aktivity vizuospaciálního skenování a strukturované úlohy řešení problémů. Trénink je prováděn kvalifikovanými rehabilitačními profesionály, s frekvencí a délkou sezení v souladu s obvyklou klinickou praxí. V této skupině není zahrnuta žádná prismatická adaptace ani gamifikované digitální úkoly. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Globální změna kognitivních funkcí v čase
Časové okno: Baseline, bezprostředně po ukončení léčby, 3měsíční sledování a 6měsíční sledování
|
Primárními výsledky jsou změny ve výkonu v rámci neuropsychologické baterie na začátku, po léčbě a ve 3- a 6měsíčním sledování.
Měřené parametry zahrnují: Oxfordský kognitivní screening (0-30), Ravenovy progresivní matice CPM (0-36), rozpětí číslic (0-8), blokové klepání Corsiho (0-8), Reyův test 15 slov bezprostředně (0-75) a se zpožděním (0-15), Rey-Osterriethova figura (0-36), Matrici Attentive (přesnost), Stroopův interference (nižší=lepší), odchylka při půlení čáry (nižší=lepší), zvonkový test (0-35), BADA pojmenování (přesnost), fonemická a sémantická plynulost (správná slova/60s), kopie kreseb s (0-70) a bez programovacích prvků (0-12), VOSP (skóre subtestů), test bukofaciální apraxie (skóre výkonu).
Vyšší skóre znamená lepší výkon, pokud není uvedeno jinak.
|
Baseline, bezprostředně po ukončení léčby, 3měsíční sledování a 6měsíční sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RNT-CT#2
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .