Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Regenerativní léčba kořenových kanálků nezralých zubů pomocí omega-3 mastných kyselin (Regeneration)

19. ledna 2026 aktualizováno: Mansoura University

Klinické výsledky léčby nezralých zubů regenerativními endodontickými postupy s využitím intrakanaální aplikace omega-3 mastných kyselin

Tato klinická studie bude provedena za účelem vyhodnocení účinku použití intracanálních omega-3 mastných kyselin během revaskularizace nekrotických nezralých zubů ve srovnání s tradiční technikou indukovaného krvácení.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Nezralé stálé zuby s nekrózou dřeně mají tenké, křehké dentinové stěny, což činí konvenční endodontické těsnicí techniky náročnými. Regenerativní endodoncie (RE) nabízí biologicky založenou alternativu, která umožňuje pokračující vývoj kořene, uzavření apikální části a potenciální obnovu vitality prostřednictvím přístupů jako je tkáňové inženýrství a revaskularizace. Tyto postupy silně závisí na přežití a diferenciaci kmenových buněk z apikální papily, dokonce i v přítomnosti infekce.

Zánět hraje klíčovou roli v RE, ovlivňujíc jak hojení, tak regenerační výsledky. Specializované pro-rozpouštějící mediátory (SPMs), odvozené z omega-3 a omega-6 mastných kyselin, aktivně řeší zánět a podporují regeneraci tkání. Mezi nimi Resolvin E1 (RvE1), odvozený z EPA, prokázal silné protizánětlivé a pro-regenerativní účinky, včetně inhibice infiltrace leukocytů a zvýšení náboru kmenových buněk zubní dřeně. Experimentální studie prokázaly, že intrakanální RvE1 snižoval periapikální zánět a podporoval vývoj kořene efektivněji než tradiční intrakanální medikamenty.

Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny (ω-3 PUFA), zejména EPA a DHA, byly v zubním lékařství široce studovány pro své protizánětlivé a regenerativní vlastnosti. Důkazy ze studií na zvířatech a klinických studií naznačují, že ω-3 PUFA snižují zánětlivé mediátory, potlačují resorpci kosti, zlepšují tvorbu nové kosti a podporují proliferaci a diferenciaci kmenových buněk, dokonce i za zánětlivých podmínek. Klinicky prokázaly ω-3 PUFA přínosy v parodontální terapii, orální mukositidě a dalších zánětlivých orálních onemocněních.

Navzdory těmto slibným zjištěním zůstávají klinické důkazy podporující použití ω-3 PUFA v endodoncii omezené. Je zapotřebí dalšího výzkumu k vyhodnocení jejich role v regenerativních endodontických postupech, zejména u nekrotických nezralých zubů, kde je mechanická dezinfekce omezena a zachování apikálních kmenových buněk je kritické. Navrhovaná hypotéza je, že ω-3 PUFA mohou zlepšit výsledky regenerativní endodoncie modulací zánětu a podporou regenerace tkání.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Al Mansurah, Egypt, 111
        • Mansoura University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku od 6 do 28 let.
  • Systémově zdraví pacienti bez anamnézy systémových onemocnění.
  • Pacienti s nekrotickými nezralými stálými zuby v důsledku traumatu a/nebo kazu.
  • Předoperační radiologický důkaz neúplné tvorby kořene.
  • Široký apikální foramen (apikální průměr ≥ 1 mm).
  • Tenké dentinové stěny na předoperačních rentgenových snímcích.

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacienti se známou alergií na jakýkoli z léků používaných ve studii.
  • Pacienti se systémovými onemocněními nebo zdravotně oslabeným stavem.
  • Hnilotě zasažené nebo zlomené zuby vyžadující restaurace s jádrem a korunkou.
  • Přítomnost drenážního sinusového traktu.
  • Přítomnost parodontálních chobotů.
  • Radiologický důkaz externí nebo interní resorpce kořene.
  • Pacienti s anamnézou velkých operací (např. srdeční operace, transplantace ledvin).
  • Pacienti podstupující hemodialýzu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Skupina 1 ( Kontrolní ) : Tradiční technika vyvolaného krvácení
Sterilní K-soubor bude vložen 2 mm za konec kanálu, aby vyvolal krvácení a krevní sraženiny uvnitř kanálu. Otvor kanálu, který se nachází v cervikální části kořenového kanálku a měří 2–3 mm, bude utěsněn pomocí bílého minerálního trioxidového agregátu (MTA) jako zátky otvoru. Poté bude přístupová dutina utěsněna pomocí tokového kompozitu s hromadným plněním
Používá se jako nitrokanálový lék
Ostatní jména:
  • Ca(OH)2
Jiný: Skupina 2: Technika indukovaného krvácení s aplikací omega-3 mastných kyselin
Postup bude identický s postupem první skupiny, s výjimkou toho, že ω-3 PUFA (připravené na Katedře farmakognozie Farmaceutické fakulty Mansourské univerzity) budou podány do kořenového kanálku během revaskularizačního postupu. Otvěr kanálku bude uzavřen stejným způsobem jako v první skupině.
Používá se jako nitrokanálový lék
Ostatní jména:
  • Ca(OH)2
použité v rámci regenerativních postupů
Ostatní jména:
  • Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zvýšení délky kořene
Časové okno: 12 měsíců
Radiografické prodloužení kořene (milimetry (mm))
12 měsíců
Zvýšení tloušťky dentinální stěny
Časové okno: 12 měsíců
Rentgenografické zvýšení tloušťky dentinální stěny měřené pomocí digitální analýzy obrazu (milimetry (mm))
12 měsíců
Tvorba periapikální kosti
Časové okno: 12 měsíců
Rentgenologický důkaz tvorby periapikální kosti
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

28. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MDP.25.04.8

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .