Regenerativ rodkanalbehandling af umodne tænder med omega-3-fedtsyrer (Regeneration)
Kliniske resultater af umodne tænder behandlet med regenerative endodontiske procedurer ved brug af intrakanal levering af omega-3-fedtsyrer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Umodne permanente tænder med pulpaneekrose har tynde, skrøbelige dentinvægge, hvilket gør konventionelle endodontiske lukningsteknikker udfordrende. Regenerativ endodonti (RE) tilbyder et biologisk baseret alternativ, der muliggør fortsat rodudvikling, apikal lukning og potentiel genoprettelse af vitalitet gennem tilgange som vævsingeniørarbejde og revaskularisering. Disse procedurer er i høj grad afhængige af overlevelsen og differentieringen af stamceller fra den apikale papil, selv i nærvær af infektion.
Inflammation spiller en afgørende rolle i RE og påvirker både helbredelse og regenerative resultater. Specialiserede pro-resolution mediatorer (SPM'er), der stammer fra omega-3 og omega-6 fedtsyrer, løser aktivt inflammation op og fremmer vævsregeneration. Blandt dem har Resolvin E1 (RvE1), der stammer fra EPA, vist sig at have kraftige antiinflammatoriske og pro-regenerative effekter, herunder hæmning af leukocytinfiltration og forbedring af rekruttering af tandpulpestamceller. Eksperimentelle studier viste, at intrakanal RvE1 reducerede periapikal inflammation og fremmede rodudvikling mere effektivt end traditionelle intrakanal medicineringer.
Omega-3 flerumættede fedtsyrer (ω-3 PUFA'er), især EPA og DHA, er blevet bredt undersøgt i tandlægevidenskaben for deres antiinflammatoriske og regenerative egenskaber. Evidens fra dyrestudier og kliniske forsøg indikerer, at ω-3 PUFA'er reducerer inflammatoriske mediatorer, undertrykker knogleresorption, forbedrer ny knogledannelse og understøtter stamcelleproliferation og -differentiering, selv under inflammatoriske forhold. Klinisk har ω-3 PUFA'er vist fordele i parodontal terapi, oral mukositis og andre inflammatoriske mundsygdomme.
På trods af disse lovende resultater forbliver den kliniske evidens for brugen af ω-3 PUFA'er i endodonti begrænset. Yderligere forskning er nødvendig for at vurdere deres rolle i regenerative endodontiske procedurer, især i nekrotiske umodne tænder, hvor mekanisk desinfektion er begrænset og bevarelse af apikale stamceller er afgørende. Den foreslåede hypotese er, at ω-3 PUFA'er kan forbedre regenerative endodontiske resultater ved at modulere inflammation og understøtte vævsregeneration.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Al Mansurah, Egypten, 111
- Mansoura University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 6 til 28 år.
- Systemisk sunde patienter uden tidligere systemiske sygdomme.
- Patienter med nekrotiske umodne permanente tænder som følge af traume og/eller caries.
- Præoperativt radiografisk bevis for ufuldstændig rodformation.
- Vid apikal foramen (apikal diameter ≥ 1 mm).
- Tynne dentinvægge på præoperative røntgenbilleder.
Eksklusionskriterier:
- Patienter med kendt allergi over for nogen af de lægemidler, der anvendes i studiet.
- Patienter med systemiske sygdomme eller medicinsk kompromitterede tilstande.
- Stærkt nedbrudte eller frakturerede tænder, der kræver pæle- og kernerekonstruktioner.
- Tilstedeværelse af drænende sinuskanal.
- Tilstedeværelse af paradentale lommer.
- Radiografisk bevis for ekstern eller intern rodresorption.
- Patienter med historie om større operationer (f.eks. hjertekirurgi, nyretransplantation).
- Patienter, der gennemgår hemodialyse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Gruppe 1 (Kontrol): Traditionel induceret blødningsteknik
En steril K-fil vil blive indført 2 mm ud over kanalens ende for at fremkalde blødning og blodpropper inde i kanalen.
Kanalåbningen, som er placeret i den cervikale del af rodkanalen og måler 2-3 mm, vil blive forseglet ved hjælp af en hvid mineral trioxid aggregeret (MTA) åbningsprop.
Derefter vil adgangshulen blive forseglet ved hjælp af bulk-flydende komposit
|
Anvendes som intracanal medicament
Andre navne:
|
|
Andet: Gruppe 2: Induceret blødningsteknik med påføring af Omega-3-fedtsyrer
Proceduren vil være identisk med den for den første gruppe, bortset fra at ω-3 PUFAs (fremstillet på Institut for Farmakognosi, Farmaceutisk Fakultet, Mansoura Universitet) vil blive indført i rodkanalen under revaskulariseringsproceduren.
Kanalåbningen vil blive forseglet på samme måde som i den første gruppe.
|
Anvendes som intracanal medicament
Andre navne:
anvendt inden for regenerative procedurer
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forøgelse i rodlængde
Tidsramme: 12 måneder
|
Radiografisk forøgelse i rodlængde (Millimeter (mm))
|
12 måneder
|
|
Forøgelse af dentinveggens tykkelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Radiografisk forøgelse af tandvægs tykkelse målt ved hjælp af digital billedanalyse (millimeter (mm))
|
12 måneder
|
|
Periapical Knogledannelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Radiografisk evidens for periapikal knogledannelse
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Stomatognatiske sygdomme
- Patologiske processer
- Tandpulpa sygdomme
- Tandsygdomme
- Nekrose
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Dental pulpa nekrose
- Fedtsyrer
- Lipider
- Uorganiske kemikalier
- Anioner
- Ioner
- Elektrolytter
- Hydroxider
- Alkalier
- Fedtsyrer, umættet
- Olier
- Diætfedt
- Fedt
- Fedtsyrer, Omega-3
- Diætfedt, umættet
- Fiskeolier
- Calciumforbindelser
- Calciumhydroxid
- Docosahexaenoinsyrer
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MDP.25.04.8
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .