Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Shear Wave Elastografie interkostálních svalů pro neinvazivní hodnocení práce dýchání (SWING)

19. ledna 2026 aktualizováno: Groupe Hospitalier du Havre

Shear Wave Elastografie Mezirebrových Svalů pro Neinvazivní Hodnocení Práce Dýchání

Kvantifikace respiračního úsilí je klíčovým krokem ve fyziologickém a klinickém výzkumu tolerance zátěže, mechanismů únavy a ventilačních poruch. Dosud spolehlivé hodnocení závisí na invazivní metodě: měření jícnového tlaku (Pes) pomocí balónkového katétru zavedeného do jícnu. Ačkoli Pes poskytuje nepřímý odhad pleurálního a intrathorakálního tlaku, je pro pacienty nepohodlný, vyžaduje speciální vybavení a může omezit účast ve studiích.

U kriticky nemocných pacientů by neinvazivní přístup ke kvantifikaci respiračního úsilí měl zásadní klinickou a vědeckou hodnotu. Při akutní respirační tísni by přesné sledování intenzity a vývoje respiračního úsilí mohlo podpořit dřívější terapeutická rozhodnutí.

Shear Wave Elastografie (SWE) je ultrazvuková technologie umožňující velmi vysokou rychlost akvizice a odhad tuhosti tkáně ze šíření smykové vlny vyvolané akustickým impulsem. Protože tuhost svalu silně souvisí se silou produkovanou během kontrakce, hypotetizujeme, že tuhost mezižeberních svalů měřená SWE koreluje s respirační prací a zvyšuje se s rostoucí inspirační zátěží.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

20

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí (≥18 let) budou zařazeni do dvou kohort: (1) zdraví dospělí dobrovolníci a (2) dospělí pacienti s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), stádium 3–4.
Celkem bude přijato 20 účastníků (10 pacientů s CHOPN a 10 zdravých dobrovolníků).
Každý účastník absolvuje jednu studijní návštěvu (∼45 minut) zahrnující standardizované dýchání/inspirační zatížení při záznamu ultrazvukové smykové vlnové elastografie mezižeberních svalů, se současnými fyziologickými referenčními měřeními ke kvantifikaci respiračního úsilí.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Dospělý pacient s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), stádium 3-4.

Zdravý dospělý dobrovolník.

Kritéria pro vyloučení:

Odmítnutí účasti nebo odvolání souhlasu.

Věk < 18 let.

BMI > 35 kg/m².

Těhotenství nebo kojení.

Neschopnost porozumět pokynům nebo spolupracovat (kognitivní porucha, jazyková bariéra).

Neurologický stav ovlivňující dýchání (např. nedávná cévní mozková příhoda, ALS, myopatie).

Torakální stav omezující přístup k mezižeberním svalům (např. významná deformita hrudní stěny, chirurgická jizva).

Nedávná torakální nebo břišní chirurgie (< 3 měsíce).

Známé onemocnění jícnu (striktura, achalázie, těžká ezofagitida, divertikl, anamnéza perforace).

Abnormalita ORL nebo trachey bránící zavedení sondy (např. nádor, malformace, tracheostomie).

Poruchy polykání nebo riziko aspirace.

Nedávná exacerbace (< 6 týdnů).

Kyslíková terapie > 2 l/min při zátěži.

Hemodynamická nestabilita.

Nezařazený do systému sociálního zabezpečení.

Právně chráněné osoby (podle definice zákona).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Zdraví dospělí
Účastník bez dýchacích, svalových nebo hrudních abnormalit
Ultrazvuková elastografie smykovou vlnou (SWE) se provádí ke kvantifikaci tuhosti mezižeberních svalů v klidu a během standardizovaného inspiračního zatížení/řízeného dýchání. Záznamy SWE jsou synchronizovány s fyziologickými referenčními záznamy (např. jícnový tlak a/nebo EMG bránice, pokud jsou k dispozici) pro neinvazivní odhad a sledování dechového úsilí/práce.
Ostatní jména:
  • Ultrazvuková elastografie smykovou vlnou interkostálních svalů
skupina s CHOPN
Pacienti s CHOPN
Ultrazvuková elastografie smykovou vlnou (SWE) se provádí ke kvantifikaci tuhosti mezižeberních svalů v klidu a během standardizovaného inspiračního zatížení/řízeného dýchání. Záznamy SWE jsou synchronizovány s fyziologickými referenčními záznamy (např. jícnový tlak a/nebo EMG bránice, pokud jsou k dispozici) pro neinvazivní odhad a sledování dechového úsilí/práce.
Ostatní jména:
  • Ultrazvuková elastografie smykovou vlnou interkostálních svalů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Korelace mezi tuhostí mezižeberních svalů (SWE) a respirační námahou (jícnový tlakově-časový produkt)
Časové okno: Během jedné návštěvy studie (≈45 minut), v klidu a na každé standardizované úrovni inspirační zátěže
Tuhost mezižeberních svalů (kPa) měřená pomocí elastografie smykovou vlnou koreluje s respirační námahou kvantifikovanou pomocí jícnového tlakově-časového produktu (PTPes; cmH₂O·s/min) v rámci standardizovaného protokolu inspirační zátěže (v rámci každé kohorty).
Během jedné návštěvy studie (≈45 minut), v klidu a na každé standardizované úrovni inspirační zátěže

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vnitroindividuální změna tuhosti interkostálních svalů (SWE) napříč úrovněmi inspirační zátěže
Časové okno: Jediná návštěva studie: během protokolu inspirační zátěže (bez odporu, poté 25 %, 50 % a 75 % maximálního inspiračního tlaku [PiMax])
Ztuhlost mezižeberních svalů (kPa) měřená pomocí elastografie smykovou vlnou (SWE) bude hodnocena u účastníků na různých úrovních inspirační zátěže.
Jediná návštěva studie: během protokolu inspirační zátěže (bez odporu, poté 25 %, 50 % a 75 % maximálního inspiračního tlaku [PiMax])

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. března 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. března 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

28. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2025-A01528-41

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Data jednotlivých účastníků (IPD) budou k dispozici na základě odůvodněné žádosti. Žádosti budou posouzeny individuálně a v případě schválení budou anonymizovaná data a relevantní dokumentace (např. protokol a datový slovník) sdílena v rámci příslušné dohody o užití dat.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .