Studie JUV-161 podávaného zdravým dobrovolníkům podstupujícím unilaterální imobilizaci dolní končetiny (ULLI)
Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná studie bezpečnosti a účinnosti přípravku JUV-161 podávaného zdravým dobrovolníkům podstupujícím jednostrannou imobilizaci dolní končetiny (ULLI)
Tato multicentrická studie bude probíhat na Novém Zélandu a zahrne až 40 zdravých dobrovolníků ve věku od 40 do 65 let.
Po screeningovém období budou subjekty randomizovány tak, aby dostávaly buď týdenní subkutánní (SC) injekce jedné ze dvou dávek přípravku JUV-161, nebo odpovídající placebo po dobu přibližně 6 týdnů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
JUV-161 je vyvíjen pro léčbu svalové atrofie nebo sarkopenie a myotonické dystrofie. Tato studie zkoumá bezpečnost a účinnost přípravku JUV-161 podávaného zdravým účastníkům, kteří podstupují jednostrannou imobilizaci dolní končetiny (ULLI). Svalová atrofie je obecný termín popisující ztrátu svalové hmoty, zatímco sarkopenie je specifický termín používaný k popisu ztráty svalů související s věkem. Svalová atrofie může být spojena s mnoha příčinami, od špatné výživy až po neurologická onemocnění, myopatie nebo nečinnost.
JUV-161 je agonista navržený k aktivaci klíčových signalizačních drah v kosterním svalstvu, podporující růst, udržování a sílu svalů, a může pomoci předcházet svalové atrofii během období imobilizace. ULLI nebo jednostranné zavěšení dolní končetiny (ULLS) je často důsledkem běžných zranění, jako jsou pády, zlomeniny nebo poranění kloubů. Protože izoluje specifickou skupinu svalů, je to také často používaný model ke studiu atrofie svalů z nečinnosti. Ve skutečnosti je ULLI/S pomocí ortézy nebo sádry nejčastějším modelem používaným ke studiu atrofie z nečinnosti.
Toto je dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná multicentrická studie s celkovou dobou trvání 96 dní. Cílem je posoudit účinek přípravku JUV-161 na atrofii svalů z nečinnosti. Studie bude zahrnovat až 40 zdravých dobrovolníků ve věku mezi 40 a 65 lety (včetně). Po screeningovém období budou subjekty randomizovány v poměru 1:1 k přijímání týdenních subkutánních (SC) injekcí JUV-161 nebo odpovídajícího placeba po dobu přibližně 6 týdnů (celkem 7 dávek).
Studie bude provedena ve třech fázích:
- Imobilizace k vyvolání atrofie svalů z nečinnosti. Subjekty budou mít jednu nohu imobilizovanou pomocí ortézy a boty, aby se zabránilo zatížení. (Budou poskytnuty berle). Noha bude imobilizována po dobu 14 dnů, poté bude ortéza/bota odstraněna.
- Zotavení (mobilizace) Po odstranění ortézy/boty podstoupí subjekty 4týdenní období mobilizace, aby pomohly obnovit svalovou hmotu a sílu ztracenou v imobilizované noze.
- Trénink odporového cvičení (RET) Po 4 týdnech mobilizace podstoupí subjekty další 3 týdny personalizovaného (RET), aby plně obnovily svalovou hmotu a sílu v imobilizované noze. Účastníci a výzkumníci budou zaslepeni k přidělení studie. Každá osoba ve studii bude mít na dominantní noze nasazenou ortézu, kterou bude nosit po dobu 15 dnů. Poté bude dostávat 5 mg/kg přípravku JUV-161 (nebo odpovídajícího placeba) jednou týdně po dobu 6 týdnů (celkem 7 dávek). Toto bude podáno jako subkutánní (SC) injekce do břicha nebo stehna. Návrh studie zahrnuje možnost jediného zvýšení dávky JUV-161 na základě přezkoumání SRC zaslepených agregovaných bezpečnostních údajů poté, co 18 účastníků v počáteční dávkové skupině dokončí prvních 14 dnů léčby studijním lékem.
Pokud bude zvýšení dávky podpořeno, nebudou do počáteční dávkové skupiny přijímáni další účastníci a do vyšší dávkové skupiny bude zařazeno 18 subjektů. Pokud zvýšení dávky nebude bezpečnostními údaji podpořeno, bude nábor dalších účastníků pokračovat v počáteční dávkové skupině, dokud nebude zařazeno celkem 36 subjektů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Chris Brett, MD
- Telefonní číslo: + 64 3 372 9477
- E-mail: christian.brett@nzcr.co.nz
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Sophie McKellar, MD
- Telefonní číslo: + 64 9 373 3474
- E-mail: Sophie.McKellar@nzcr.co.nz
Studijní místa
-
-
-
Auckland, Nový Zéland, 1010
- Nábor
- New Zealand Clinical Research
-
Kontakt:
- Sophie McKellar, MD
- E-mail: sophie.mckellar@nzcr.co.nz
-
Christchurch, Nový Zéland, 8011
- Nábor
- New Zealand Clinical Research
-
Kontakt:
- Chris Brett, MD
- Telefonní číslo: + 64 3 372 9477
- E-mail: christian.brett@nzcr.co.nz
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Chris Brett, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy po menopauze ve věku ≥40 let a ≤65 let v době informovaného souhlasu. Menopauza je definována jako absence menstruace po dobu alespoň 12 měsíců bez jiné lékařské příčiny a hladina folikuly stimulujícího hormonu (FSH) při screeningu >40 U/l.
- Ochotní a schopní poskytnout informovaný souhlas a dodržovat požadavky protokolu včetně svalové biopsie.
- Podle názoru vyšetřovatele jsou zdraví na základě fyzikálního vyšetření, anamnézy, klinických laboratorních testů, vitálních funkcí a klidového elektrokardiogramu.
- BMI ≤ 30 kg/m²
- Mobilní (Pozn.: Studie nemusí být vhodná pro subjekty, které potřebují řídit nebo mají závislé osoby vyžadující plnou mobilitu, nebo mají obtížný přístup k domovu nebo práci.)
Kritéria pro vyloučení:
- Jakékoliv užívání anabolických steroidů nebo jakýkoliv stav, který by mohl ovlivnit svalovou hmotu nebo sílu
- Účast na odporovém nebo silovém tréninku s frekvencí >1krát/týden během 30 dnů před screeningem
- Dieta na hubnutí během 30 dnů před screeningem nebo aktivní snaha o hubnutí, nebo úmysl aktivně dodržovat dietu na hubnutí nebo aktivity během studie.
- Užívání doplňků stravy např. proteinových doplňků, doplňků s aminokyselinami během 30 dnů před screeningem: užívání proteinových doplňků během 4 týdnů před randomizací; užívání doplňků s omega-3 během 3 měsíců před screeningem.
- Historie zneužívání alkoholu (muži: ≥14 standardních nápojů/týden, ženy ≥7 standardních nápojů/týden) nebo zneužívání drog (současná nebo minulá porucha užívání návykových látek za posledních 12 měsíců podle kritérií DSM-5 a/nebo ICD).
- Má aktivní malignitu nebo má anamnézu malignity během 5 let před screeningem. (Subjekty s předchozím bazocelulárním nebo spinocelulárním karcinomem kůže nebo karcinomem in situ děložního hrdla, které byly úspěšně léčeny, mohou být zařazeny.)
Má některou z následujících známých aktivních infekcí:
- Infekce vyžadující systémovou antivirovou nebo antimikrobiální terapii, která nebude dokončena do 30 dnů před screeningem
- Známá anamnéza nebo pozitivní výsledek screeningového sérologického testu na některý z virů: lidský imunodeficienční virus (HIV), virus hepatitidy B (HBV) nebo virus hepatitidy C (HCV).
- Má jakoukoliv klinickou anamnézu nebo jiný aktivní zdravotní stav, psychiatrickou poruchu nebo klinicky významnou laboratorní abnormalitu, abnormalitu vitálních funkcí, abnormalitu EKG nebo jiný nález, který podle názoru vyšetřovatele pravděpodobně zvýší riziko účasti ve studii, zkreslí výsledky studie, naruší průběh studie nebo jinak ohrozí nedodržení požadavků studie.
- Implantované elektronické zařízení např. kardiostimulátor, ICD, nervový stimulátor, infuzní pumpa.
Má některý z následujících stavů:
- Historie diabetu, onemocnění štítné žlázy, onemocnění jater, ischemické choroby srdeční, periferního cévního onemocnění nebo rizikových faktorů pro periferní cévní onemocnění (např. nekontrolovaná hypertenze, obezita, diabetes, hypercholesterolemie > 6,5 mmol/l (250 mg/dl), klaudikace nebo důkazy venózní nebo arteriální insuficience při palpaci femorální, popliteální a pedální arterie)
- Historie poruchy srážlivosti krve nebo nadměrného krvácení
- Riziko nebo předchozí anamnéza hluboké žilní trombózy (DVT) (včetně rodinné anamnézy)
- Historie plicní embolie
- Historie myeloproliferativního onemocnění včetně polycythemia vera (Hb >16,5 g/dl pro muže nebo >16,0 g/dl pro ženy a/nebo hematokrit >49 % pro muže nebo >48 % pro ženy) nebo trombocytózy (počet trombocytů >400 × 10⁹/l)
- Historie onemocnění pojivové tkáně (pozitivní lupus antikoagulans), hyperhomocysteinemie, deficience faktoru V Leiden, proteinů S a C a antitrombinu III
- Porušená funkce ledvin (odhadovaná glomerulární filtrace [eGFR] <60 ml/min/1,73 m², použita rovnice CKD-EPI (2021))
- Počet trombocytů < 125 × 10⁹/l
- Užívání antikoagulancií nebo INR > horní hranice normálu
- Elektrokardiogram (EKG) vykazující QTcF > 470 ms u žen nebo > 450 ms u mužů
- Obdržel léčbu jakýmkoliv předpisovým lékem nebo léčbu jakýmkoliv volně prodejným lékem během 14 dnů před screeningem (výjimka: acetaminofen až 2 g denně před podáním je povolen) Užívání statinů, steroidů nebo nesteroidních protizánětlivých látek je výslovně zakázáno.
- Jakékoliv očkování (terapeutické nebo profylaktické) během 30 dnů před screeningem a/nebo plány na očkování během studie.
- Předchozí expozice přípravku JUV-161 nebo známé alergie na jakékoliv složky formulace JUV-161.
- Historie imunitní reakce na jakoukoliv biologickou terapii.
- Darování nebo ztráta více než 1 jednotky (450 ml) krve nebo darování plazmy plazmaferézou během 30 dnů před screeningem.
- Těhotná, kojící nebo je žena s reprodukčním potenciálem (definováno jako plodná a od menarché do nástupu menopauzy) nebo není potvrzena jako postmenopauzální při screeningu.
- Užívání hormonální terapie např. estrogenu během 60 dnů před screeningem.
- Nedávná (do 3 měsíců od screeningu) anamnéza chirurgického zákroku nebo významného traumatu.
- Aktivní kuřák nebo anamnéza kouření/užívání nikotinu během posledních 5 let před screeningem a/nebo neochota zdržet se užívání tabáku/nikotinu během studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: JUV-161 5mg/kg
Účastníci obdrží JUV-161 v dávce 5 mg/kg podanou subkutánně. Každý subjekt obdrží celkem 7 dávek během 6 týdnů.
|
JUV-161 podávaný subkutánně v dávkových úrovních stanovených protokolem.
|
|
Experimentální: JUV-161 10 mg/kg
Účastníci obdrží přípravek JUV-161 v dávce 10 mg/kg podané subkutánně, a to za předpokladu schválení zvýšení dávky Bezpečnostním výborem.
Každý účastník obdrží celkem 7 dávek během 6týdenního období podávání.
|
JUV-161 podávaný subkutánně v dávkových úrovních stanovených protokolem.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci obdrží odpovídající placebo podávané subkutánně.
Každý účastník obdrží celkem 7 dávek během 6týdenního dávkovacího období.
|
Přizpůsobené placebo podávané subkutánně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s léčbou
Časové okno: od zařazení do studie až do 96. dne
|
od zařazení do studie až do 96. dne
|
|
|
Počet účastníků se změnou hmoty a objemu kvadricepsového svalu hodnocené pomocí magnetické rezonance MRI.
Časové okno: Změna od výchozího stavu (před léčbou) do 15. dne (po imobilizaci) a 45. dne (po léčbě)
|
Změna od výchozího stavu (před léčbou) do 15. dne (po imobilizaci) a 45. dne (po léčbě)
|
|
|
Počet účastníků, u kterých došlo ke změně architektury svalů dolních končetin hodnocené pomocí MRI.
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
zahrnuje objem jednotlivých svalů, podíl intramuskulárního tuku, prostorové rozložení podílu tuku a kvantifikaci hyperintenzity v režimu short tau inversion recovery (STIR),
|
Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna oproti výchozí hodnotě u farmakodynamických biomarkerů ovlivnění cílové struktury (myostatin a follistatin)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
Změna od výchozí hladiny v sérových koncentracích myostatinu a follistatinu, měřená pomocí validovaných imunoanalýz.
|
Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
|
Změna od výchozí hodnoty u biomarkerů souvisejících s myogenezí (IGF-1 a lidský růstový hormon)
Časové okno: Změna od výchozího stavu (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
Změna oproti výchozí hodnotě v sérových koncentracích inzulínu podobného růstového faktoru-1 (IGF-1) a lidského růstového hormonu, měřených pomocí validovaných imunoanalýz.
|
Změna od výchozího stavu (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
|
Změna od výchozí hodnoty u metabolických a zánětlivých biomarkerů (IL-6, TNF-α)
Časové okno: Změna oproti výchozí hodnotě (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a k 45. dni (po léčbě)
|
Změna od výchozí hodnoty v koncentracích interleukinu-6 (IL-6) a faktoru nekrózy nádorů alfa (TNF-α) v séru, měřeno pomocí validovaných imunologických testů.
|
Změna oproti výchozí hodnotě (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a k 45. dni (po léčbě)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet účastníků, u kterých došlo ke změně síly svalů dolních končetin, hodnocené izokinetickou dynamometrií (výstup síly).
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
|
Počet účastníků, u kterých došlo ke změně produkce síly dolních končetin hodnocené výškou vertikálního skoku na jedné noze.
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
|
Počet účastníků s změnou únavy svalů dolních končetin hodnocené výškou vertikálního skoku na jedné noze
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
|
Počet účastníků, u kterých dojde ke změně rychlosti syntézy svalových bílkovin měřené ve vzorcích biopsie musculus vastus lateralis
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) k 15. dni (po imobilizaci) a 45. dni (po léčbě)
|
|
Počet účastníků, u kterých dojde ke změně ve struktuře svalů dolních končetin hodnocené ultrazvukem
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) do 15. dne (po imobilizaci) a 45. dne (po léčbě)
|
Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) do 15. dne (po imobilizaci) a 45. dne (po léčbě)
|
|
Počet účastníků, u kterých došlo ke změnám v metabolickém profilu prostřednictvím glukózy a vypočítané inzulinové senzitivity
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) do 15. dne (po imobilizaci) a 45. dne (po léčbě)
|
Změna od výchozí hodnoty (před léčbou) do 15. dne (po imobilizaci) a 45. dne (po léčbě)
|
|
Maximální pozorovaná plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: Den 1 před podáním a v 1, 2, 6, 12, 24, 36, 48, 72 hodinách ve dnech 1, 15, 45
|
Den 1 před podáním a v 1, 2, 6, 12, 24, 36, 48, 72 hodinách ve dnech 1, 15, 45
|
|
Čas k dosažení maximální naměřené plazmatické koncentrace (Tmax):
Časové okno: Až 48 dní
|
Až 48 dní
|
|
Plocha pod koncentračně-časovou křivkou od času nula do nekonečna (AUC0-∞)
Časové okno: Až 48 dní
|
Až 48 dní
|
|
Terminální eliminační poločas v plazmě (t1/2)
Časové okno: Až 48 dní
|
Až 48 dní
|
|
Přítomnost a titry protilátek proti léčivu (ADA) a identifikace neutralizačních protilátek (NAb).
Časové okno: Až 96 dní
|
Až 96 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chris Brett, MD, NZCR
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- JUV161-201
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .