Mapování prenatálního mateřského stresu (MAMS)
Mapování Antenatálního Mateřského Stresu (MAMS)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Prenatální duševní zdraví matky má významný dlouhodobý dopad na fungování matky i vývoj dítěte. V Singapuru a dalších rozvinutých zemích přibližně 40 % těhotných žen hlásí příznaky deprese nebo úzkosti na úrovni, která předpovídá špatné psychosociální fungování matky, stejně jako změněný neurovývoj a emocionálně-kognitivní obtíže u jejich dětí. Navzdory vysoké prevalenci a dobře zdokumentovaným důsledkům prenatálních náladových poruch zůstávají biologické mechanismy, které tyto stavy podkládají, stále málo pochopeny. Předchozí výzkumy naznačily, že stresové hormony, gonádové steroidy a geny, zejména v rámci serotonergního systému, přispívají k perinatální depresi a úzkosti. Kandidátní genové přístupy však mají omezení. Duševní zdravotní poruchy vznikají ze společných účinků více genetických variant v distribuovaných sítích, spíše než izolovaných lokusů. Toto porozumění vedlo k použití polygenních rizikových skóre (PRS), které agregují genetické varianty spojené s psychiatrickými stavy, k zachycení kumulativní biologické náchylnosti. Tato studie MAMS si klade za cíl vytvořit prediktivní model pro mateřskou prenatální i) úzkost, ii) depresi, stejně jako iii) identifikovat genomický příspěvek ke kompozitnímu skóre reprezentujícímu duševní zdraví/pohodu matky napříč řadou nástrojů. Výzkum také prozkoumá prediktory komorbidních stavů, zejména deprese a úzkosti, kde se zdá, že účinky na vývojové výsledky dítěte jsou větší. Účastníci budou sledováni od těhotenství až do doby, kdy dítě dosáhne alespoň čtyř let věku. Podskupina účastníků je zařazena do podstudie Mapování prenatálního mateřského stresu – Výsledky dítěte (MAMS-CO).
Data budou shromažďována prostřednictvím online dotazníků, odběru biologických vzorků a hodnocení provedených během laboratorních návštěv.
- Dotazníky týkající se deprese, úzkosti, psychosociálních rizikových faktorů, jako jsou životní stresory, sociální a partnerská podpora, socioekonomické faktory, anamnéza, chování, kognice, životní styl, zdravotní stav, rodičovské pouto, prožité dětské nepřízně, socio-emocionální faktory, exekutivní funkce, rodinná dynamika, kvalita spánku, osobnostní rysy
- Odběr vzorků, jako je krev, bukální stěry a sliny
- Měření spánkové aktigrafie u těhotných matek a kojenců
- Vývojová hodnocení dítěte
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Singapore, Singapur, 117609
- Institute for Human Development and Potential
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Matky ve věku 21 - 40 let
- Méně než 24 týdnů těhotenství podle ultrazvukového vyšetření
- Ovládají angličtinu a jsou schopny odpovídat na dotazníky v angličtině
- Plánují zůstat se svým dítětem v Singapuru následujících 5 let
- Přístup k chytrému telefonu nebo standardnímu notebooku/stolnímu počítači
- Všichni účastníci, u kterých budou dostupná data o sledování těhotenství a porodu od zdravotnických pracovníků
- Jsou ochotny zúčastnit se této studie a jsou schopny poskytnout písemný souhlas
Kriteria pro vyloučení:
- Ženy s již existující nebo anamnézou psychotické deprese, schizofrenie a bipolární poruchy
- Ženy, které aktuálně užívají perorální/intravenózní steroidy a/nebo léky na štítnou žlázu
- Ženy s anamnézou onemocnění štítné žlázy
- Ženy, které otěhotněly pomocí asistované reprodukce
- Ženy s vícečetným těhotenstvím
- Ženy aktuálně zařazené do jakýchkoli intervenčních randomizovaných kontrolovaných studií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Těhotné matky, kojenci a děti
Do studie jsou způsobilé matky ve věku 21–40 let, které jsou podle ultrazvuku v méně než 24. týdnu těhotenství, jsou ochotny odpovídat na dotazníky v angličtině a plánují zůstat v Singapuru se svým dítětem po následujících 5 let.
Děti narozené těmto matkám budou sledovány, dokud dítě nedosáhne alespoň 4 let věku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní index psychosociálního rizika mateřské deprese a úzkosti
Časové okno: Od těhotenství až do 2 let po porodu
|
K vytvoření kumulativního indexu rizika sběrem dat pomocí existujících ověřených měření na známé rizikové faktory mateřské deprese a úzkosti, včetně 1) nízkého socioekonomického statusu, 2) špatných manželských vztahů, 3) nízké sociální podpory, 4) vysoké úrovně vnímaného stresu, 5) vysoké úrovně neuroticismu, 6) nízkého sebevědomí, 7) špatné funkce rodiny a 8) nepřízně dětství ve formě špatného zacházení a/nebo špatných rodičovských vztahů.
|
Od těhotenství až do 2 let po porodu
|
|
Polygenní rizikové skóre pro diferenciální náchylnost k environmentální citlivosti
Časové okno: Od těhotenství až do 2 let po porodu
|
K identifikaci genotypové variace spojené s perinatálním duševním zdravím matek
|
Od těhotenství až do 2 let po porodu
|
|
Determinanty mateřských příznaků deprese a úzkosti ve srovnání s faktory předpovídajícími pozitivní mateřské duševní zdraví
Časové okno: Od těhotenství až do 2 let po porodu
|
Pro porovnání determinantů mateřských příznaků deprese a úzkosti s těmi, které předpovídají úroveň pozitivního duševního zdraví
|
Od těhotenství až do 2 let po porodu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv perinatálního duševního zdraví matky na vývojové výsledky dítěte
Časové okno: Od těhotenství do 6 let po porodu
|
Prozkoumat vliv perinatálního duševního zdraví matek na vývojové výsledky dětí pomocí standardizovaných klinických měření, která mají prediktivní platnost pro kognitivní, emocionální a sociální výsledky u malých dětí.
Naše analýzy budou zahrnovat kandidátní moderátory asociace mezi duševním zdravím matek a výsledky dětí, včetně socioekonomického statusu, rodinné soudržnosti a rodičovských postojů.
Budeme také zkoumat moderující vliv polygenních rizikových skóre při určování síly asociace mezi duševním zdravím matek a specifickými kognitivně-emočními výsledky dětí.
|
Od těhotenství do 6 let po porodu
|
|
Určit konkrétní příspěvek jednotlivých složek faktorů nálady matky během těhotenství ke konkrétním vývojovým výsledkům u dětí
Časové okno: Od těhotenství do 6 let po porodu
|
Analýzy prenatálních náladových faktorů matky (např. pozitivní duševní zdraví matky, somatické obtíže, úzkost atd.) za účelem zjištění, které složky přispívají k specifickým vývojovým výsledkům u dětí.
|
Od těhotenství do 6 let po porodu
|
|
Vliv genetické predispozice na duševní zdraví matek a vývoj dětí
Časové okno: Od těhotenství do 6 let po porodu
|
Exploratorní analýza hypotetického moderujícího účinku polygenních rizikových skóre za účelem zkoumání těch SNP, které nejlépe vysvětlují asociaci mezi indexem psychosociálního rizika, duševním zdravím matky a výsledky dítěte.
|
Od těhotenství do 6 let po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2018/00967
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .