Kortlægning af prænatal mødrestress (MAMS)
Kortlægning af Antenatal Mødrestress (MAMS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Prænatal mental sundhed hos mødre har en betydelig langvarig indvirkning på både moderens funktionsevne og barnets udvikling. I Singapore og andre udviklede lande rapporterer omkring 40% af gravide kvinder symptomer på depression eller angst på et niveau, der forudsiger dårlig psykosocial funktion hos moderen, samt ændret neuroudvikling og følelsesmæssige-kognitive vanskeligheder hos deres børn. På trods af den høje prævalens og velkendte konsekvenser af prænatale humørsygdomme, forbliver de biologiske mekanismer, der ligger til grund for disse tilstande, dårligt forstået. Tidligere forskning har implikeret stresshormoner, gonadale steroider og gener, især inden for det serotonerge system, i bidraget til perinatal depression og angst. Kandidat-gen-tilgange har dog begrænsninger. Mental sundhedsforstyrrelser opstår fra de kombinerede effekter af flere genetiske varianter på tværs af distribuerede netværk, snarere end isolerede loci. Denne forståelse har ført til brugen af polygene risikoscorer (PRS), som aggregerer genetiske varianter forbundet med psykiatriske tilstande, for at fange kumulativ biologisk modtagelighed. Denne MAMS-undersøgelse har til formål at bygge en prædiktiv model for moderens antenatale i) angst, ii) depression, samt iii) identificere den genomiske bidrag til en sammensat score, der repræsenterer moderens mentale sundhed/velvære på tværs af en række instrumenter. Forskningen vil også undersøge prædiktorer for komorbide tilstande, især depression og angst, hvor effekterne på barnets udviklingsresultater synes at være større. Deltagere vil blive fulgt op fra graviditeten og indtil barnet er mindst fire år gammelt. En undergruppe af deltagere er tilmeldt en underundersøgelse Mapping Antenatal Maternal Stress - Child Outcomes (MAMS-CO).
Data vil blive indsamlet gennem spørgeskemaer udført online, indsamling af biologiske prøver og vurderinger foretaget under laboratoriebesøg.
- Spørgeskemaer relateret til depression, angst, psykosociale risikofaktorer såsom livsstressorer, social og partnerstøtte, socioøkonomiske faktorer, medicinsk historie, adfærd, kognition, livsstil, helbredsstatus, forældrebinding, oplevet barndomsmodgang, socioemotionelle faktorer, eksekutive funktioner, familiens dynamikker, søvnkvalitet, personlighedstræk
- Indsamling af prøver såsom blod, buccale svabber og spyt
- Søvnaktigrafimålinger på gravide mødre og spædbørn
- Barnets udviklingsvurderinger
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 117609
- Institute for Human Development and Potential
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mødre i alderen 21-40 år
- Under 24 ugers graviditet ved ultralydsscanning
- Behersker engelsk og kan besvare spørgeskemaer på engelsk
- Planlægger at hun selv og hendes barn skal blive i Singapore de næste 5 år
- Adgang til smartphone eller standard laptop/stationær computer
- Alle deltagere, hvis data om graviditetsopfølgning og fødsel vil være tilgængelige fra sundhedsfaglige personale
- Villig til at deltage i denne undersøgelse og i stand til at give skriftligt samtykke
Eksklusionskriterier:
- Kvinder med forudgående eller historik for psykotisk depression, skizofreni og bipolar lidelse
- Kvinder, der i øjeblikket er i behandling med orale/IV-steroider og/eller skjoldbruskkirtelmedicin
- Kvinder med historik for skjoldbruskkirtelsygdom
- Kvinder, der er gravide via assisteret reproduktion
- Kvinder, der bærer flere fostre
- Kvinder, der i øjeblikket er indskrevet i nogen interventionsbaserede randomiserede kontrollerede forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Gravide mødre, spædbørn og børn
Mødre, der er 21-40 år gamle, er under 24 ugers graviditet ved ultralydsscanning, er villige til at besvare spørgeskemaer på engelsk og har til hensigt at blive i Singapore med deres barn i de næste 5 år, er berettigede til undersøgelsen.
Børn født af disse mødre vil blive fulgt op, indtil barnet er mindst 4 år gammelt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ psykosocial risikofaktor for moderlig depression og angst
Tidsramme: Fra graviditet til 2 år efter fødslen
|
For at skabe en kumulativ risikoindeks ved at indsamle data ved hjælp af eksisterende validerede målinger på kendte risikofaktorer for maternel depression og angst, herunder 1) lav socioøkonomisk status, 2) dårlige ægteskabelige forhold, 3) lav social støtte, 4) høje niveauer af opfattet stress, 5) høje niveauer af neuroticisme, 6) lav selvværd, 7) dårlig familiefunktion og 8) barndomsmodgang i form af mishandling og/eller dårlige forældrerelationer.
|
Fra graviditet til 2 år efter fødslen
|
|
Polygen risiko-score for differentiel modtagelighed for miljømæssig modtagelighed
Tidsramme: Fra graviditet op til 2 år efter fødslen
|
At identificere genotypisk variation forbundet med perinatal mental sundhed hos mødre
|
Fra graviditet op til 2 år efter fødslen
|
|
Determinanter for mødres symptomer på depression og angst sammen med dem, der forudsiger positiv mental sundhed hos mødre
Tidsramme: Fra graviditet op til 2 år efter fødsel
|
At sammenligne de faktorer, der bestemmer maternelle symptomer på depression og angst, med dem, der forudsiger niveauet af positiv mental sundhed
|
Fra graviditet op til 2 år efter fødsel
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indflydelse af perinatal mental sundhed hos moderen i forhold til barnets udviklingsresultater
Tidsramme: Fra graviditet til 6 år efter fødsel
|
At undersøge indvirkningen af perinatal moderlig mental sundhed på barnets udviklingsresultater ved hjælp af standardiserede kliniske målinger, der har prædiktiv validitet for kognitive, emotionelle og sociale resultater hos små børn.
Vores analyser vil indeholde kandidatmoderatorer for sammenhængen mellem moderlig mental sundhed og barnets resultater, herunder socioøkonomisk status, familiens sammenhængskraft og forældreholdninger.
Vi vil også undersøge den modererende indflydelse af polygene risikoscorer for at bestemme styrken af sammenhængen mellem moderlig mental sundhed og specifikke kognitive - emotionelle resultater hos barnet.
|
Fra graviditet til 6 år efter fødsel
|
|
Bestem specifik bidrag fra maternelle prænatale humørfaktorkomponenter til specifikke udviklingsresultater hos børn
Tidsramme: Fra graviditet til 6 år efter fødslen
|
Analyser af moders prænatale humørfaktorer (f.eks. moderlig positiv mental sundhed, somatiske klager, angst osv.) for at afgøre, hvilke komponenter bidrager til specifikke udviklingsresultater hos børn.
|
Fra graviditet til 6 år efter fødslen
|
|
Indflydelse af genetisk disposition på den mentale sundhed hos mødre og børns udfald
Tidsramme: Fra graviditet til postnatal 6 år
|
Undersøgende analyse af den hypotetiske modererende effekt af de polygene risikoscorer for at undersøge de SNP'er, der bedst forklarer sammenhængen mellem det psykosociale risikointeks, moderens mentale sundhed og barnets udfald.
|
Fra graviditet til postnatal 6 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018/00967
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .