Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prodloužené intervalové podávání gentamicinu u novorozenců

Prodloužené intervalové dávkování gentamicinu u novorozenců pro dosažení cílových koncentrací léčiva

A previous pharmacy residency project was done 20 years ago looking at the best dosing for the antibiotic gentamicin for babies up to 7 days old. This study showed that giving the dose less often leads to better drug concentrations than giving the dose more often. Our gentamicin dosing at the Children's Hospital at London Health Sciences Centre is based on the better dosing from the study. This dosing is gentamicin 3 mg/kg every 24 hours for babies less than 35 weeks gestational age and 3.5 mg/kg every 24 hours for babies at least 35 weeks gestational age. These results were never published. Different dosing is used at different hospitals. It is important that we check that our gentamicin dosing is still reaching safe and effective drug concentrations in the current study. The study will look at the gentamicin drug concentrations of babies up to 7 days old, including premature and term babies. We will also confirm if the babies have kidney or hearing damage from gentamicin. We will compare the gentamicin drug concentrations from this study to the past data to see if the dosing is still the best. The results can help form a guideline for the Children's Hospital and surrounding hospitals.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Current gentamicin dosing at the Children's Hospital is based on the previous projects completed at LHSC. Different gentamicin dosing recommendations exist depending on the reference used. This study would help validate if the current extended interval dosing in neonates is still achieving target gentamicin concentration levels. We will compare the results of the current study to our historic data. The results will help determine if infants are receiving effective and safe treatment with gentamicin. Depending on the results of the study, further evaluation on changes to gentamicin dosing may be needed or an official guideline may be published if gentamicin levels are being adequately achieved with the current dosing. This official guideline will help prescribers at the Children's Hospital and hospitals in the surrounding region that will adopt our dosing when treating infants. There will be an overall benefit to prescribers and patients ensuring safe and effective of gentamicin dosing is followed. If the infant meets the study inclusion criteria, a letter of information will be provided to the parent(s)/guardian(s) if agreeable using REDCap. Consent must be obtained prior to enrollment.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

42

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Sarah H.P. Vo, PharmD
  • Telefonní číslo: 52162 519-685-8500
  • E-mail: sarah.vo@lhsc.on.ca

Studijní místa

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
        • Nábor
        • Children's Hospital: London Health Sciences Centre
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 sekunda až 1 týden (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Neonates admitted to the Neonatal Intensive Care Unit, Paediatric Critical Care Unit (PCCU), or Paediatrics Unit (B6) at the Children's Hospital, London Health Sciences Centre

Popis

Inclusion Criteria:

  • Neonates up to 7 days of age,
  • Neonate must be on gentamicin, and
  • Gentamicin trough and peak levels must be available for the third dose of gentamicin.

Exclusion Criteria:

  • Incorrect dose for weight (+/- 10% allowed to account for dose rounding)
  • Multiple levels from the same patient; only the first set of levels will be collected
  • Baseline renal dysfunction (e.g. congenital kidney disease)
  • On other nephrotoxic or ototoxic drugs concurrently with the first 3 days of gentamicin

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: COHORT
  • Časové perspektivy: PROSPECTIVE

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Novorozenci s gestačním věkem méně než 35 týdnů

No interventions will be made to the neonates. Standard of care will be followed with empiric gentamicin and levels ordered for the neonates at the discretion of the medical team.

Novorozenci s gestačním věkem alespoň 35 týdnů

No interventions will be made to the neonates. Standard of care will be followed with empiric gentamicin and levels ordered for the neonates at the discretion of the medical team.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Trough gentamicin levels
Časové okno: Day 3 of treatment: prior to the third gentamicin dose

The primary objective is to measure and monitor the number of trough gentamicin levels within target range < 2 mg/L with the current extended interval dosing regimen compared to traditional dosing in neonates ≤ 7 days of age.

Day 3 of treatment: prior to the third gentamicin dose

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Peak gentamicin levels
Časové okno: Day 3 of treatment: following the third gentamicin dose

Maintain peak gentamicin levels within target range (6-10 mg/L)

Day 3 of treatment: following the third gentamicin dose
Incidence of suspected nephrotoxicity
Časové okno: Seven days after discontinuation of gentamicin

Monitor the incidence of suspected nephrotoxicity (serum creatinine > 53 umol/L, Blood Urea Nitrogen (BUN) > 10 mmol/L, and urine output < 1 mL/kg/h)

Seven days after discontinuation of gentamicin
Incidence of suspected ototoxicity
Časové okno: Up to 7 days following gentamicin discontinuation while infant is still admitted in hospital

Monitor the incidence of suspected ototoxicity (failed on newborn hearing screening) in different dosing regimens. Newborn hearing screening tests follow electrophysiological methods with automated distortion product otoacoustic emissions and automated auditory brainstem response

Up to 7 days following gentamicin discontinuation while infant is still admitted in hospital

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Venita Harris, PharmD, London Health Sciences Centre

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. června 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. února 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. března 2026

První zveřejněno (Aktuální)

10. března 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. října 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. září 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 128253

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

This is a small scale cohort study that is less likely to be useful for a wider population. Our ethics submission did not include a plan to share the study database.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .